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認識抑郁癥的癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2011-10-25 16:57:20

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抑郁癥發(fā)病率很高,幾乎每7個成年人中就有1個抑郁癥患者,因此它被稱為精神病學中的感冒。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。那么,抑郁癥的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?一起來了解。

抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病。引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質因素、精神因素等。抑郁癥的風險極大,重癥抑郁有近15%的自殺率,中藥和西藥對于抑郁癥都有一定的治療效果,但抑郁癥是心理疾病,必須配合心理治療才能徹底治愈。

常見種類

產后抑郁癥

研究顯示50%-75%的女性會隨著孩子的出生,經歷一段Babyblues(嬰兒抑郁),多數(shù)女性會出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒,如莫名的哭泣或心緒欠佳。10%-15%的新媽媽表現(xiàn)很強烈,這與產后荷爾蒙急速下降與抑郁有關。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產后急劇下降。產后三天,這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。這就是醫(yī)學界所說的產后抑郁癥。指隨著孩子出生產生的抑郁,是身體、情緒和行為變化的混合物,歸因于伴隨孩子出生化學的、社會的和心理的變化。

兒童抑郁癥

抑郁癥分類廣泛,最為特殊的要數(shù)兒童抑郁癥。據調查研究發(fā)現(xiàn),大約16%的兒童抑郁癥患者病癥并不符合傳統(tǒng)上對抑郁癥的定義,其臨床病癥表現(xiàn)與成人截然相反。除了表現(xiàn)在情緒冷漠、厭倦、自卑、膽小和行為沖動、厭世、不愿與人交際外,身體還會出現(xiàn)食欲低下、胸悶心悸,頭痛胃痛,惡心,嘔吐等癥狀。

所謂非典型癥狀,是指與成人的抑郁癥不相吻和。本項研究第一次專門研究孩子中的非典型的抑郁癥。典型的抑郁癥表現(xiàn)為,當令人高興的事發(fā)生時,病人仍然沒有積極的反應。除了情緒反應之外,非典型的抑郁癥還需包括其他表現(xiàn),如增加胃口、增長體重、增加睡眠和行動遲緩。例如,典型的抑郁癥有普遍失眠的表現(xiàn),而非典型的抑郁癥表現(xiàn)正好相反,這些孩子睡覺的時間比普通孩子更長。

具體癥狀:情緒:目光垂視、呆滯無神,表情冷漠,易激怒,敏感,哭鬧,好發(fā)脾氣,焦躁不安,厭倦,膽小,羞怯,孤獨,注意力不集中,易受驚嚇,常伴有自責自罪感,認為自己笨拙、愚蠢、丑陋、沒有價值,灰心喪氣,自暴自棄,唉聲嘆氣,對周圍的人和事不感興趣、退縮、抑制、沒有愉快感等。

行為:多動,攻擊別人,害怕去學校,不愿社交,故意回避熟人,不服從管教,沖動,逃學,表達能力差,成績差,記憶力下降,離家出走,甚至有厭世和自殘、自殺行為等。

軀體:睡眠障礙,食欲低下,體重減輕,疲乏無力,胸悶心悸,頭痛胃痛,惡心,嘔吐,腹瀉,遺尿遺屎等。這類情形常容易被誤診為軀體疾病,但是吃了藥以后“病”也無好轉跡象。

老年抑郁癥

抑郁癥是老年期最常見的精神障礙之一,據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥老人占老年人口7%~10%,患有軀體疾病的老年人,其發(fā)生率可達50%。臨床主要表現(xiàn)為抑郁綜合征為特征的疾病,隨著人均壽命的延長和老年性疾病發(fā)病率逐漸增高,老年人抑郁癥的患病率也相應增高,嚴重危害了老年人的身心健康。如果家中的老人經常情緒低落?他們健忘、失眠、吃不下,同時不愿參與活動。老人很可能是患上老年抑郁癥。世界各地老年精神疾病調查顯示,抑郁癥發(fā)病率最高(16%-26%),其次才是老年癡呆癥。被孤立者、孤獨者、失業(yè)者或剛遭遇哀傷事件的人,都是老年抑郁癥的高危險群。此外,20%的中風或心臟病患者,也會陷入抑郁狀態(tài),女性患病的比例是男性的兩倍。老年抑郁癥極易復發(fā),因而癥狀的消失并不意味著終結治療?;颊咴谂R床癥狀完全消失后仍繼續(xù)服藥一年,并堅持定期復診。此外,多多參加健身、文娛活動,多交朋友,盡量使老年生活豐富多樣,并學會排解煩惱,也可對防止復發(fā)起積極作用。

腦器質性/軀體疾病抑郁癥

腦器質性/軀體疾病中的抑郁癥是由于腦實質受到損害或軀體疾病引發(fā)的與該損害相關的抑郁狀態(tài)。

某些疾病可以先表現(xiàn)為抑郁,這種抑郁可能顯示患者已患有某種軀體疾病,軀體疾病的抑郁可能是一種早期癥狀。

腦卒中后抑郁癥腦卒中后抑郁臨床表現(xiàn)分為兩類,一類是輕度抑郁,表現(xiàn)為悲傷、乏力、睡眠障礙、注意力下降、興趣減退、思慮過度、情緒易激惹等;另一類是重度抑郁,除了上述輕度抑郁癥狀外,還有緊張焦慮、早醒、興趣喪失、思維遲緩、食欲減退、體重減輕、有瀕死感及自殺意念,自殺企圖是腦卒中后抑郁最危險的癥狀,可出現(xiàn)在腦卒中后的早期或恢復期,應引起高度注意。

血管性抑郁癥血管性抑郁(VascularDepression),近年已成為國際關注的焦點。于1997年始,Alexopoulos與Krishnan等提出并發(fā)展了血管性抑郁的概念,認為腦血管疾病會引起患者主管情緒調節(jié)和認知的額-皮質下通路的血管性損害及神經遞質代謝的異常,從而導致抑郁癥的發(fā)生。Alexopoulos等把血管性抑郁定義為“存在血管性危險因子時發(fā)生的抑郁,并伴有神經心理學缺陷和影像學上局灶性腦病理改變”。Kr-ishnan等對其定義范疇進行了擴展,認為血管性抑郁不僅包括伴有靜息性卒中或白質高信號(WMH)的晚發(fā)性抑郁,還應包括卒中相關抑郁、血管性癡呆和血管危險因子等。


藥源性抑郁癥

由藥物引發(fā)的抑郁癥就稱為藥源性抑郁癥。臨床實踐中發(fā)現(xiàn),高血壓患者(尤其是老年人)在持久使用復方利血平片(原名復方降壓片)后會出現(xiàn)情緒抑郁。早在20世紀50年代就有報告稱利血平能引起抑郁,后來發(fā)現(xiàn)與利血平同類的蘿芙木鹼制劑降壓靈、降壓平等也引發(fā)抑郁。除復方利血平片外,含有利血平的復方制劑,還有安達血平片、新降壓片、降壓靜片、脈舒靜片、復方降壓平片等。其他降壓藥如脈乙啶、肼苯噠嗪、心得寧、心得安、美加明、甲基多巴等亦可引發(fā)抑郁。除了降壓藥,還有許多其他藥物也可引發(fā)不同程度的抑郁,如抗厭氧藥甲硝唑(滅滴靈),抗結核藥異煙肼(雷米封),抗心律失常藥雙異丙吡胺(達舒平)、心律平、利多卡因、心得安等,強心藥洋地黃、抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉,抗帕金森癥藥左旋多巴、金剛脘胺,解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、消炎痛,胃腸功能調節(jié)藥甲氰咪胍(西米替丁)、胃復安,抗精神失常藥氯丙嗪,催眠藥安定以及口服避孕藥等。藥物引發(fā)的藥源性抑郁癥一般有以下特點:(1)既往有情感性疾病史者容易患病。(2)出現(xiàn)抑郁癥前病人大多有靜坐不安、心神不寧等錐體外系反應。(3)病人常有一種難以描述的身體不適感,有一種“講不清楚的難過”,常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、波動性焦慮、煩躁,對事物缺乏興趣愛好和自信心,精力下降,睡眠障礙,嚴重者可導致自殺。(4)抑郁癥狀出現(xiàn)的時間可在用藥后不久,多數(shù)在用藥數(shù)日到兩年之內發(fā)生,且用藥量越大越易發(fā)生抑郁,減量使用或停藥后,抑郁癥狀可逐漸緩解,再次使用該藥又可誘發(fā)抑郁。藥源性抑郁癥帶有一定的隱匿性,患者用藥后若出現(xiàn)相關抑郁癥狀,應加以注意,及時停藥,必要時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下調整用藥,以緩解抑郁癥狀,避免意外事件發(fā)生。

難治性抑郁癥是指用兩種或兩種以上不同活血結構的抗抑郁藥,足量、足療程治療(6周以上),無效或收效甚微者稱為難治性抑郁癥;抑郁癥是一種高患病率、高致殘率及高自殺率的嚴重精神疾患。在過去10年中,抗抑郁藥物研究取得了突飛猛進的進展,然而在臨床上仍約有30%-50%的抑郁癥患者最終成為難治性抑郁癥病例。

對于難治性抑郁癥一般采用以下治療方法:

(1)增大劑量:增加原用的抗抑郁藥的劑量,至最大治療量的上限。在加藥的過程中應注意藥物的不良反應。

(2)替換策略:換用另一種作用機制的藥物治療。

(3)聯(lián)合治療:合并增效劑,如合并鋰鹽、合并丁螺環(huán)酮,合并中藥百合清腦靜神劑、柴胡疏肝飲加減治療。

難治性抑郁癥是由生物一心理一社會多種致病因素共同影響而致病。采取中藥百合清腦靜神劑、西藥結合支持性心理治療、認知療法、家庭治療等能在一定程度上促進患者的社會功能恢復。臨床表現(xiàn)

多發(fā)人群

第一,護士或者家庭主婦。據相關調查顯示,在這些護理職業(yè)中發(fā)病率居首位。通常在照顧他人后得不到感謝,這些壓力太大而得不到強化。

第二,餐飲服務人員。位居職業(yè)護理人員之后的是在餐廳提供餐飲服務的人員。這類服務人員薪水低,工作繁重,每天找他們服務的人很多。一般工作人員中有百分之十報告說在過去一年中出現(xiàn)過抑郁癥,在這一領域發(fā)生抑郁癥的女性差不多有百分之十五。這也是一個常常在服務他人后常常得不到感謝的職業(yè)。不僅要面對人們的粗魯行為,還要付出很多體力。當人們抑郁的時候,很難有力量和動力去工作,如果此時你又不得不工作,困難之大可想而知。

第三,社會工作者。這類工作人員抑郁癥比率這么高一點也不令人驚訝。幫助受虐待的孩子或者處于危機邊緣的家庭要求很高,加之很多機構的官僚主義,令其成為一種壓力巨大、一天到晚忙不停的職業(yè)。有一種文化認為,要想干得好,就要付出努力,常常要做出犧牲。由于社會工作者跟需要幫助的人打交道,不付出很大犧牲恐怕是很難的。

第四,醫(yī)護工作者。醫(yī)護工作者包括醫(yī)生、護士、治療師和其他最終付出很多回報甚少或者沒有的職業(yè)。醫(yī)護工作者工作時間長,沒有規(guī)律,而且別人的生命往往攥在其手上。其壓力之大,非幾張圖表所能表示出來。他們每天要面對疾病、痛苦和死亡并和患者家屬打交道。這個職業(yè)能讓人對整個世界的看法發(fā)生變化,那就是這是一個比較讓人悲傷的世界。

第五,藝術家、演藝人員和作家。這類職業(yè)收入不穩(wěn)定,工作沒準時間,且很孤獨。這些人當中也許還有未經診斷或者未經治療的心理疾患。對那些喜歡藝術工作的人來講,抑郁癥并非罕見,之所以發(fā)生抑郁癥,與其生活方式有很大關系。

第六,教師。對教師的要求似乎在不斷提高。很多教師下班后還要工作,甚至將工作帶回家中。在很多地區(qū),教師要學會多付出,少回報。壓力來自不同方面——學生、家長和要求達標的學校,他們的要求各種各樣。這讓教師很難做他們自己的事情,更難記住他們當初投身這個領域的理由。

第七,后勤保證人員。這個領域的人經常出現(xiàn)典型問題,那就是要求高,操控程度低。他們在第一線,各方面都給他們發(fā)指示;同時他們又是可操控人員的最底層,什么事情都能從他們那里過濾掉。

第八,維護和地勤人員。什么東西出了問題的時候才有人找你,你感覺如何?這基本上就是維護人員每天要面對的工作。他們工作沒準點、沒季節(jié)或者沒時間表,上夜班則是司空見慣。經常給人收拾爛攤子,工作難度大,可是薪水卻不高。

第九,金融顧問和財務人員。壓力,壓力,壓力。多數(shù)人不喜歡應付退休儲蓄計劃??梢韵胂竺刻鞛樗颂幚沓汕先f美元是什么滋味。為別人理財以及無法控制的市場要擔負很大責任。還涉及犯罪,客戶金錢損失的時候,就會有人沖他們喊叫。

第十,推銷員。盡管推銷員的工作很容易導致抑郁癥,而且理由一大堆,但是他們還是比上面九類人員要幸運。收入不穩(wěn)定、為工作成果而承擔的巨大壓力以及工作時間長都使其成為高壓力職業(yè)。

疾病癥狀

前期癥狀

患者表現(xiàn)為自卑、思維活動遲緩、厭世甚至自殺。對患者及其家庭最大的危害莫過于自殺了。如果及早發(fā)現(xiàn)及早治療,通常能阻止病情的發(fā)展,避免悲劇。但現(xiàn)實生活中,由于人們對憂郁這樣的疾病認識不足,以為患者的自卑、唉聲嘆氣、生活的缺乏朝氣和意志消沉是思想問題而根本未考慮醫(yī)治,更有甚者橫加指責,于是造成了時機的喪失甚或促發(fā)了自殺。故此,對本病的關鍵是認識憂郁,及時醫(yī)治。目前已有像,效果確切,療效理想。目前大多有效的抗抑郁藥都有口干,胃腸道反應等副作用,且起效較慢。而抑郁癥患本身已有多種軀體不適的主訴,因而服藥早期可能會有軀體不適加重的感覺。這時應當堅持治療,隨著時間的推移,絕大多數(shù)病人藥物的副作用逐漸減輕的同時疾病得到了理想的控制。這一點是患者和醫(yī)生都應該注意到的。

抑郁癥是一種大腦疾患,有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。多年來抑郁癥和抗抑郁藥的研究,一直是當代精神病學一個重要的研究領域。雖然有關抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚,但并不妨礙對此病進行有效治療。

五大預示信號

懶--無原因突然疲乏無力、自覺懶散無能,甚至連日常生活、簡單的工作或家務活亦懶于應付;

呆--動作減少,行動呆木、被動,思維遲鈍、構思困難、記憶力和注意力下降,理解力和腦功能明顯減退;

變--性格明顯改變,前后判若兩人;

憂--憂郁悲觀、意志消沉、無信心和活力,有萬念俱灰之感。心情壓抑、苦悶,對外界一切事物缺乏興趣,并感覺有許多身體上的不適;

慮--多思多慮,焦急不安,胡思亂想,坐立不寧,或是一籌莫展,常常自責,且自卑。

深度癥狀

抑郁癥與一般的“不高興”有著本質區(qū)別,根本不能混為一談,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制(主要表現(xiàn)為運動機制受限)。

抑郁癥患者應最少包括其中兩項:

1、情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?!都t樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

2、思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難,特別是興趣與愉快感喪失?;颊哂X得腦子空空的、變笨了。

3、運動抑制,包括精神精力減退、總有疲乏感、不愛活動、渾身發(fā)懶、走路緩慢、言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。

具體癥狀

具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。

1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。

2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。

3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。

4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。

5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。

6.消極悲觀:內心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產生強烈的自殺念頭和行為。

7.軀體或生物學癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學癥狀,很常見,但并非每例都出現(xiàn)。

8.食欲減退、體重減輕:多數(shù)病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。

9.性功能減退:疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低,男性可能出現(xiàn)陽痿,女病人有性感缺失。

10.其他:抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。

以上介紹了抑郁癥的癥狀表現(xiàn),希望能對大家有所幫助。提醒大家,現(xiàn)實生活中工作壓力大,心理負擔重,以及情緒緊張的時候,人們往往容易生病。因此,要注意做好預防工作。

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    十歲孩子若患有佝僂病,常見癥狀包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等。這些表現(xiàn)主要是由于體內維生素D缺乏,導致鈣、磷代謝紊亂,引起骨骼發(fā)育異常。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀,家長應及時帶其就醫(yī),通過檢測明確病情,并采取科學的治療方法。 1. 生長遲緩 維生素D缺乏會影響鈣磷平衡,阻礙骨骼正常生長,導致孩子的身高發(fā)育緩慢。十歲小孩的身高如果明顯低于同齡人,甚至伴有體重減輕,家長就需要警惕。這種癥狀不僅影響孩子的體態(tài),還會對日后的骨骼健康造成長久影響。 建議: 定期監(jiān)測孩子的身高和體重增長情況,補充營養(yǎng),特別是富含維生素D和鈣的食物,例如牛奶、雞蛋和魚類。 2. 顱骨軟化 顱骨軟化是佝僂病特有的表現(xiàn)之一,主要表現(xiàn)為顱骨變薄、前囟門閉合延遲。輕微外力按壓頭部時,患兒的頭骨可能有凹陷感,有些孩子的頭顱形態(tài)也會出現(xiàn)異常,比如局部膨起或扁平。 建議: 帶孩子進行頭顱檢查,特別是前囟門閉合情況的評估。日常中,注意避免外力撞擊孩子頭部,保護頭顱安全。 3. 肋骨串珠 肋骨串珠指的是肋骨與肋軟骨交界處因鈣化不足而出現(xiàn)的隆起,形狀類似一串珠子。家長在給孩子洗澡或觸摸時,可以感覺到孩子兩側肋骨下方有圓形突起,這是佝僂病的典型癥狀之一。 建議: 及早進行血液鈣、磷和維生素D水平檢測,并在醫(yī)生指導下適當補充維生素D,幫助肋骨鈣化恢復正常形態(tài)。 4. 胸骨凹陷 患佝僂病的孩子,因骨骼支撐力不足,可能出現(xiàn)胸骨凹陷。輕度時影響不大,但若凹陷嚴重,可能會壓迫心肺,導致孩子呼吸困難或活動后心悸、疲勞。 建議: 如果孩子胸廓畸形明顯,應及時到骨科或兒科就診,進行影像學檢查評估,必要時進行矯正治療。 5. 下肢畸形 下肢畸形是佝僂病較為常見的表現(xiàn)之一,主要表現(xiàn)為O型腿或X型腿。這是因為維生素D缺乏導致骨骼礦化不足,孩子行走和負重時,腿部骨骼變形加重。 建議: 日常生活中,注意孩子行走姿勢的矯正,適量補充維生素D與鈣劑,嚴重時需接受矯形治療或物理康復訓練。 如何預防與改善? 針對佝僂病的治療,醫(yī)生通常會推薦補充維生素D和鈣劑,比如維生素D滴劑和鈣片。家長在日常生活中也可以做到以下幾點: 如果十歲孩子出現(xiàn)上述癥狀,務必及時就醫(yī),進行血鈣、磷以及維生素D水平的檢測。通過科學的治療和日常護理,佝僂病的癥狀是可以得到改善的。關注孩子骨骼健康,從營養(yǎng)和生活習慣入手,讓孩子健康成長。

  • 佝僂病患兒的癥狀是什么樣的

    佝僂病是由于維生素D缺乏導致體內鈣、磷代謝紊亂,引發(fā)骨骼發(fā)育異常。患兒常表現(xiàn)出生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等癥狀。這些癥狀一旦出現(xiàn),家長需及時帶孩子就醫(yī),明確診斷并進行干預。 1. 生長遲緩 佝僂病導致骨骼發(fā)育受阻,直接影響兒童的身高和體重。正常情況下,兒童生長發(fā)育會遵循一定規(guī)律,但佝僂病患兒的身高明顯低于同齡正常水平,體重也可能隨之減輕。出現(xiàn)這種情況,家長需警惕孩子的維生素D攝入不足。 2. 顱骨軟化 顱骨軟化是佝僂病早期的重要表現(xiàn)之一,主要因顱骨鈣化不足所致。患兒頭頂部容易觸摸到柔軟區(qū)域,形似“乒乓球”,受輕微按壓即會變形。隨著病情進展,頭顱可能出現(xiàn)“方顱”或“前額突出”等畸形,嚴重影響孩子的頭部發(fā)育。 3. 肋骨串珠 肋骨串珠是佝僂病常見的癥狀之一,表現(xiàn)為肋骨前端逐漸形成凸起的節(jié),排列成串,類似“珠串”。這種情況是由于肋軟骨鈣化不足導致,常出現(xiàn)在胸廓兩側,隨著病程加重,這些突起會逐漸增多,觸摸時可清晰感知。 4. 胸骨凹陷 胸廓發(fā)育異常時,胸骨向內凹陷,形成“漏斗胸”的表現(xiàn)。這一癥狀在患兒吸氣時更為明顯,部分孩子還會出現(xiàn)呼吸困難或心肺壓迫等問題。這種畸形不僅影響外觀,還可能影響到呼吸系統(tǒng)和心臟的正常功能。 5. 下肢畸形 由于骨骼發(fā)育異常,佝僂病患兒常表現(xiàn)為下肢畸形,例如膝關節(jié)內翻(O型腿)或外翻(X型腿)。這些畸形主要發(fā)生在股骨遠端和脛骨近端,孩子走路時步態(tài)不穩(wěn),久而久之可能影響活動能力和生活質量。 如何診斷與治療? 家長若發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應及時帶孩子進行詳細檢查。診斷佝僂病時,常通過血液生化檢查,評估鈣、磷和堿性磷酸酶水平。必要時,還需進行X線檢查,進一步觀察骨骼病變程度。 治療方面: 1、補充維生素D和鈣劑是關鍵措施,重癥患兒需在醫(yī)生指導下使用維生素D制劑(如骨化醇)。 2、日常生活中,確保孩子均衡飲食,增加富含鈣、磷和維生素D的食物,例如奶類、蛋黃、魚肝油等。 3、保證孩子適度日曬,促進皮膚合成維生素D,幫助鈣質吸收。 佝僂病若能早發(fā)現(xiàn)、早治療,癥狀可以得到有效改善,骨骼畸形的風險也能降低。家長平時應多留意孩子的發(fā)育狀況,養(yǎng)成良好的生活習慣,幫助孩子健康成長。

  • 佝僂病患兒的癥狀

    佝僂病是一種由于維生素D缺乏引起的疾病,常見于嬰幼兒,主要影響骨骼發(fā)育,導致一系列癥狀。常見表現(xiàn)包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。早期識別癥狀,及時就醫(yī)診斷,通過血液檢查和X線檢查明確病因,能夠有效改善病情。 1、生長遲緩 生長遲緩是佝僂病患兒最常見的表現(xiàn)之一。由于維生素D缺乏,導致鈣磷代謝紊亂,骨骼無法正常礦化,影響生長發(fā)育?;純旱纳砀咄ǔ5陀谕g兒童的平均水平,體重也可能偏低。家長可通過兒童生長發(fā)育曲線圖對比觀察孩子的身高體重是否正常。如發(fā)現(xiàn)明顯落后,應盡早帶孩子就醫(yī)。 2、顱骨軟化 在6個月以下的嬰兒中,顱骨軟化是典型癥狀之一。這是由于顱骨發(fā)育不完全,骨板變薄而導致的觸感柔軟現(xiàn)象。家長在觸摸寶寶頭部時,可能會感覺到前囟門區(qū)域過于柔軟,甚至伴有輕微壓痛。在嚴重情況下,頭圍測量可能顯示偏小。長期的維生素D缺乏可進一步影響頭顱形狀,需早期干預。 3、肋骨串珠 肋骨串珠指肋骨與軟骨交界處過度增生,形成類似“珠串”的隆起,常分布在腋下兩側。家長可以在孩子的胸廓兩側觸摸到這些節(jié)。這是骨骼發(fā)育異常的表現(xiàn)之一,提示維生素D缺乏時間較長。 4、胸骨凹陷 胸骨凹陷是佝僂病引發(fā)的胸廓發(fā)育異常表現(xiàn)?;純盒毓窍騼劝枷?,劍突部位則可能突出,部分孩子會出現(xiàn)輕微呼吸困難。這種異常常與胎兒期發(fā)育問題或肌肉張力失衡有關,需要在醫(yī)生指導下進行綜合治療。 5、下肢畸形 隨著孩子逐漸開始站立和行走,佝僂病可能導致下肢畸形,常表現(xiàn)為“O型腿”或“X型腿”。股骨發(fā)育不良引起下肢關節(jié)不穩(wěn)定,嚴重者甚至可能出現(xiàn)跛行、髖關節(jié)疼痛等癥狀。若未及時治療,可能影響正常行走和生活質量。 如何進行診斷和治療? 診斷佝僂病通常需要進行血液檢查,測定鈣、磷和堿性磷酸酶水平,以及X線檢查骨骼發(fā)育情況。治療主要以補充維生素D和鈣為核心,醫(yī)生可能會建議使用維生素D滴劑或鈣劑。對于重癥患兒,需嚴格按照醫(yī)囑進行藥物治療。 生活中如何預防? 關注孩子的生長發(fā)育,定期進行健康體檢,能夠早發(fā)現(xiàn)、早干預,避免佝僂病對孩子成長造成更大影響。

  • 缺維生素d的孩子有什么癥狀

    缺乏維生素D的孩子可能會出現(xiàn)生長遲緩、骨骼畸形等問題。常見表現(xiàn)包括身高增長受限、顱骨軟化、肋骨異常(肋骨串珠)、雞胸以及下肢畸形。家長需要關注這些癥狀,及早就醫(yī),通過檢測維生素D水平并合理補充,幫助孩子健康成長。 1、生長遲緩 維生素D是幫助身體吸收鈣和磷的關鍵營養(yǎng)素。如果孩子缺乏維生素D,骨骼發(fā)育可能會受到阻礙,導致生長遲緩。這種情況的表現(xiàn)是孩子身高低于同齡孩子的標準范圍。如果長期未補充維生素D,骨骼礦化不足,會使骨密度下降,進一步影響身體發(fā)育。 2、顱骨畸形 維生素D不足時,神經系統(tǒng)興奮性增高,骨質軟化,可能導致顱骨出現(xiàn)畸形。例如,前囟門早閉、后囟門延遲閉合等異常現(xiàn)象,嚴重時甚至影響大腦發(fā)育,出現(xiàn)腦積水等風險。家長在撫摸孩子頭部時,若發(fā)現(xiàn)顱骨軟化或者頭型異常,建議盡快咨詢醫(yī)生。 3、肋骨串珠 鈣質代謝紊亂會影響骨骼正常鈣化,尤其是肋骨的發(fā)育。孩子的肋骨末端在缺鈣狀態(tài)下可能會增大,形成串珠樣的結節(jié),這一現(xiàn)象被稱為“肋骨串珠”。通??梢栽诤⒆拥囊赶聝蓚让黠@觸摸到節(jié),這是佝僂病的一大特征。 4、雞胸 雞胸是指胸骨前突,導致胸前壁呈楔狀凸起。這是由于維生素D缺乏引起鈣磷代謝紊亂,使胸廓骨骼發(fā)育異常,軟骨過度生長所致。雞胸嚴重時可能會影響肺部擴張,導致孩子出現(xiàn)輕微的呼吸困難或疲乏無力。 5、下肢畸形 維生素D缺乏還會影響四肢骨骼的發(fā)育,常見的表現(xiàn)包括O型腿和X型腿。O型腿是指雙腿在站立時無法并攏,形成弧形;而X型腿則表現(xiàn)為膝蓋靠攏但腳踝分開。這些畸形主要發(fā)生在學齡前兒童,若不及時糾正,可能影響孩子的運動功能。 應對建議 孩子的健康成長離不開維生素D的支持,家長要留意孩子的骨骼發(fā)育變化。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,盡早就醫(yī)評估,以便采取科學有效的措施,幫助孩子遠離維生素D缺乏的困擾。

  • 八歲孩子佝僂病的早期癥狀是什么樣

    八歲孩子出現(xiàn)佝僂病的早期癥狀,主要表現(xiàn)為夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長遲緩等,這些癥狀往往與體內維生素D和鈣的缺乏密切相關。及時發(fā)現(xiàn)癥狀并采取適當?shù)臋z查和治療,對孩子的骨骼健康至關重要。 1、夜間煩躁 孩子在夜間頻繁哭鬧、睡不安穩(wěn)、輾轉反側,是佝僂病常見的早期表現(xiàn)之一。由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂,神經肌肉興奮性增加,容易讓孩子在夜間感到不適,影響正常睡眠。 2、顱骨軟化 早期佝僂病患兒頭部觸感異常柔軟,尤其是在頭顱頂部或后枕部。這是因為鈣質不足導致顱骨未能正常骨化,按壓時甚至可能出現(xiàn)凹陷。顱骨軟化是家長在日常護理時容易察覺到的一個明顯癥狀。 3、肋骨串珠 肋骨串珠表現(xiàn)為肋骨前端出現(xiàn)對稱的節(jié),類似一串串珠子,常見于第7到第9肋骨之間。這種現(xiàn)象主要是因為鈣質吸收不足,骨骼發(fā)育異常導致的骨端增生。肋骨串珠在佝僂病早期較為常見,家長可以在孩子的胸廓觸摸到這些明顯的隆起。 4、胸骨凹陷 胸骨凹陷也稱雞胸,是由于胸部骨骼發(fā)育不良或畸形引起的。在佝僂病早期,孩子可能出現(xiàn)輕微的胸廓變形,隨著病情進展,可能會影響胸腔內器官功能,嚴重時甚至影響呼吸。 5、生長遲緩 孩子的生長速度減慢、身高和體重明顯低于同齡兒童,可能是佝僂病的早期信號之一。長期的維生素D缺乏會影響骨骼和機體發(fā)育,導致生長遲緩,家長應特別注意孩子的生長指標。 如何檢測與改善 當懷疑孩子患有佝僂病時,可以通過血液檢測鈣、磷及堿性磷酸酶水平,了解礦物質代謝情況。同時,X線檢查能夠幫助觀察骨骼變化,確診病情。 在治療方面,補充維生素D和鈣劑是關鍵。適當?shù)膽敉饣顒釉黾尤諘?,可以幫助體內合成維生素D,促進鈣的吸收。日常飲食中應增加富含維生素D的食物,比如魚肝油、三文魚、蛋黃和蘑菇等,滿足孩子的營養(yǎng)需求。 家長平時要注意觀察孩子的身體表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情進展影響骨骼正常發(fā)育。佝僂病雖然常見,但通過科學的預防和治療,孩子的健康是可以恢復的。

  • 缺少維生素d的兒童癥狀

    兒童如果缺乏維生素D,可能會表現(xiàn)出多種骨骼發(fā)育異常的癥狀,包括生長遲緩、顱骨畸形、肋骨串珠、雞胸、下肢畸形等。這主要是因為維生素D對于鈣、磷的吸收與代謝至關重要,一旦缺乏會直接影響骨骼健康。出現(xiàn)相關癥狀時,建議盡早就醫(yī),通過血液檢測評估維生素D水平,并采取適當?shù)闹委熀皖A防措施。 1. 生長遲緩 維生素D缺乏會導致鈣和磷的吸收率下降,骨骼發(fā)育受限,影響身高增長。這種情況下,孩子的身高明顯低于同齡人,可能還會伴隨體重偏輕的現(xiàn)象。父母可以通過定期監(jiān)測孩子的生長曲線,及時發(fā)現(xiàn)生長遲緩的信號。 2. 顱骨畸形 由于鈣質無法有效沉積,兒童顱骨可能軟化,進而出現(xiàn)畸形,比如頭部形狀不規(guī)則、頭圍異常增大或縮小等情況。這種表現(xiàn)主要發(fā)生在嬰幼兒階段,家長需要特別留意孩子的頭部發(fā)育狀況。 3. 肋骨串珠 維生素D不足引發(fā)鈣化障礙,導致肋骨末端出現(xiàn)隆起,形成串珠狀的節(jié),這種現(xiàn)象被稱為“肋骨串珠”。它通常出現(xiàn)在胸部兩側,形狀類似珠串,呼吸時可能會隨之上下移動。 4. 雞胸 如果維生素D缺乏長期未被糾正,胸廓的骨質容易發(fā)生缺鈣并變形,逐漸形成“雞胸”。這種畸形通常表現(xiàn)為胸骨前凸,尤其是在胸骨中部,有時還會擴展到兩側肋軟骨,嚴重時影響孩子的呼吸功能。 5. 下肢畸形 骨骼礦化不足會引發(fā)下肢畸形,常見表現(xiàn)包括O型腿或X型腿。孩子站立時雙腿無法完全并攏,膝蓋或腳踝之間形成明顯縫隙。長期嚴重缺乏維生素D還可能導致佝僂病,骨骼柔軟、易變形,進一步加重下肢畸形的程度。 解決方法與建議 維生素D缺乏的癥狀一旦出現(xiàn),建議進行血液檢測,明確維生素D的缺乏程度。醫(yī)生通常會根據結果推薦合適的補充方法,比如: 日常生活中如何預防維生素D缺乏? 1、曬太陽:讓孩子每天適當進行戶外活動,陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D,每天10-20分鐘即可。 2、均衡飲食:多食用富含維生素D的食物,比如深海魚類(鮭魚、鱈魚等)、蘑菇、雞蛋黃、牛奶等。 3、補充維生素D:對于無法從飲食或陽光中獲取足夠維生素D的兒童,建議在醫(yī)生指導下適量補充。 兒童缺乏維生素D帶來的健康問題并不可小覷,骨骼發(fā)育異常的癥狀可能影響孩子一生的成長。家長要高度重視,幫助孩子養(yǎng)成健康的生活習慣,定期進行健康檢查,確保體內維生素D處于正常水平。

  • 佝僂病小孩有什么樣的癥狀

    佝僂病是由于體內維生素D缺乏,導致鈣磷代謝紊亂,影響骨骼發(fā)育的一種疾病?;疾〉男『⒖赡鼙憩F(xiàn)為夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長遲緩等癥狀。這些表現(xiàn)與孩子骨骼的軟化、畸形及神經系統(tǒng)受影響有關。家長需要及時關注這些表現(xiàn),尋求醫(yī)生的專業(yè)診斷和治療。 1. 夜間煩躁 夜間煩躁是許多佝僂病孩子的首發(fā)癥狀之一。這與疾病影響神經系統(tǒng)功能有關,導致孩子難以進入深度睡眠狀態(tài)。夜間孩子頻繁醒來、哭鬧不止,家長可能會發(fā)現(xiàn)他們在晚上尤其不安寧。這種睡眠問題長期存在,還會影響孩子的生長發(fā)育和白天的精神狀態(tài)。 2. 顱骨軟化 顱骨軟化是由于體內鈣質不足,骨骼強度下降而導致的癥狀。這種情況常發(fā)生在嬰幼兒早期,尤其是出生后幾個月的孩子。家長可以通過輕輕觸摸孩子的后腦勺,感覺到顱骨較為柔軟,按壓時甚至有凹陷感。如果不及時補充鈣質和維生素D,顱骨軟化可能進一步影響孩子的頭顱發(fā)育。 3. 肋骨串珠 肋骨串珠是佝僂病特有的表現(xiàn)之一,主要發(fā)生在肋骨末端。由于肋骨未能正常骨化,導致骨與軟骨連接處形成凸起,外觀上像一串珠子,這就是“肋骨串珠”的來源。這些凸起通常出現(xiàn)在孩子的兩側肋緣附近,家長可以通過輕輕觸摸發(fā)現(xiàn)。如果病情加重,凸起可能變得更明顯。 4. 胸骨凹陷 胸骨凹陷是佝僂病引起的胸廓畸形,表現(xiàn)為胸壁中央區(qū)域向內凹陷。這不僅影響孩子的胸廓外形,還可能導致胸腔空間變小,影響呼吸功能,嚴重時甚至伴有輕微呼吸困難。這種畸形是骨骼軟化的結果,因此需要盡早采取措施進行干預。 5. 生長遲緩 患有佝僂病的孩子往往生長發(fā)育較為緩慢,身高和體重明顯低于同齡兒童平均水平。這是因為維生素D缺乏不僅影響骨骼發(fā)育,還可能影響營養(yǎng)吸收,導致孩子出現(xiàn)營養(yǎng)不良。這種情況通常伴隨體重增長不理想,家長可以通過定期體檢發(fā)現(xiàn)孩子生長曲線的異常變化。 如何應對佝僂?。?針對佝僂病的癥狀,家長可以在醫(yī)生的指導下進行以下幾項措施: 1、補充維生素D和鈣劑:遵醫(yī)囑使用維生素D制劑(如膽維丁乳)和鈣劑(如葡萄糖酸鈣口服溶液)。 2、均衡飲食:日常飲食中適量增加富含鈣質和維生素D的食物,如魚肝油、牛奶、蛋黃等。 3、多曬太陽:適當戶外活動,幫助孩子皮膚合成維生素D,促進鈣質吸收。 4、定期監(jiān)測:通過血液檢查維生素D水平、骨骼X線檢查,評估病情變化。 佝僂病的癥狀雖然常見,但通過早期發(fā)現(xiàn)、科學補充維生素D和鈣質,絕大多數(shù)孩子都能恢復正常的生長發(fā)育。家長平時多觀察孩子的身體變化,定期進行體檢,才能為孩子的健康成長保駕護航。

  • 孩子得佝僂病的癥狀

    孩子得佝僂病時,常表現(xiàn)為生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。這些癥狀與維生素D缺乏引起的骨骼礦化障礙密切相關。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有類似表現(xiàn),需盡快就醫(yī),通過檢查確認并及時治療。 1. 生長遲緩 維生素D缺乏會影響鈣、磷的吸收和骨骼發(fā)育,導致兒童身高明顯低于同齡人平均水平。孩子不僅身高增長緩慢,體重也可能隨之下降。父母可以通過定期測量孩子的身高、體重,對照生長發(fā)育曲線,及早發(fā)現(xiàn)異常情況。 2. 顱骨軟化 佝僂病導致孩子顱骨變薄,尤其在頭頂區(qū)域,輕輕按壓時,可能出現(xiàn)類似“乒乓球”的波動感。這是由于骨骼鈣化不足導致的結果。孩子如果長期維生素D缺乏,顱縫閉合時間會推遲,甚至影響腦部發(fā)育。 3. 肋骨串珠 當孩子患有佝僂病時,胸部兩側肋骨前端會因骺端未鈣化而凸起,形成一排排節(jié)狀的肋骨串珠。這種癥狀通常是佝僂病的典型特征,觸摸時有明顯的骨骼突出感。隨著病情進展,串珠數(shù)量可能增加,家長需要警惕。 4. 胸骨凹陷 胸骨向內凹陷主要是因為骨骼發(fā)育不良或肋骨畸形造成。孩子的胸部中央可能出現(xiàn)明顯的凹陷,嚴重時影響呼吸功能,尤其是大幅度呼吸時,凹陷感更加明顯。長期下去,還可能對心肺功能造成壓迫,影響正常發(fā)育。 5. 下肢畸形 缺鈣和骨骼礦化障礙容易導致孩子的下肢出現(xiàn)O型腿或X型腿,尤其是當孩子開始學走路時,異常表現(xiàn)會更加明顯。嚴重者可能伴隨膝蓋疼痛、行走困難等癥狀,這也是佝僂病晚期的表現(xiàn)之一。 如何確診和治療佝僂病? 針對上述癥狀,家長可以帶孩子去醫(yī)院進行以下檢查: 治療方面,醫(yī)生通常會推薦補充維生素D和鈣劑,必要時可使用維生素AD膠丸,幫助孩子改善骨骼發(fā)育。同時,在日常生活中: 1、保證孩子充足的日光照射,幫助體內合成維生素D。建議每天上午10點前或下午4點后,讓孩子適量曬太陽。 2、均衡飲食,多攝入富含維生素D和鈣的食物,如雞蛋、牛奶、魚肝油等。 3、適當進行室外活動,促進骨骼健康發(fā)育。 溫馨提醒 孩子的健康發(fā)育需要家長細心觀察和科學干預。發(fā)現(xiàn)孩子有生長異常或其他骨骼問題時,應盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免佝僂病進一步發(fā)展,影響孩子的正常成長。

  • 缺維生素d的癥狀兒童

    兒童缺乏維生素D可能會出現(xiàn)一系列明顯的癥狀,包括生長遲緩、顱骨畸形、肋骨串珠、雞胸和下肢畸形。這些癥狀主要與維生素D缺乏導致的鈣磷代謝紊亂有關,影響骨骼正常發(fā)育。若家長發(fā)現(xiàn)孩子有類似表現(xiàn),應及時就醫(yī),進行診斷并采取相應的治療措施。 1、生長遲緩 維生素D缺乏會影響鈣的吸收,阻礙骨骼的正常發(fā)育,導致生長速度明顯減慢。孩子的身高可能比同齡人矮小,體重增長也可能停滯。與遺傳或營養(yǎng)不良導致的生長遲緩不同,維生素D缺乏引起的生長遲緩通常伴隨其他骨骼異常表現(xiàn)。 2、顱骨畸形 長期缺乏維生素D會使骨骼鈣化不足,導致顱骨軟化,出現(xiàn)畸形。這可能表現(xiàn)為頭部觸感較軟,前額突出,頭圍異常增大或縮小。輕輕觸摸孩子的頭部時,可能感覺到“乒乓球樣”的柔軟感,這被稱為顱骨軟化癥,是典型的維生素D缺乏表現(xiàn)。 3、肋骨串珠 肋骨串珠是由于肋軟骨與肋骨連接處異常增生,形成類似“珠串”般的突起。多出現(xiàn)在胸廓兩側腋窩下方,輕輕觸摸能感覺到一串凸起的節(jié)。這是維生素D缺乏引起佝僂病的典型表現(xiàn)之一。 4、雞胸 雞胸表現(xiàn)為胸部前凸,肋骨明顯向外突出,形成類似雞胸的畸形。這是由于維生素D缺乏導致骨骼發(fā)育異常,胸廓無法正常發(fā)育,孩子可能伴有呼吸困難或胸悶感,尤其在活動時更為明顯。 5、下肢畸形 維生素D缺乏會導致下肢骨骼發(fā)育不均衡,出現(xiàn)O型腿或X型腿。O型腿是兩膝分開、雙腳并攏時小腿呈弧形;而X型腿則表現(xiàn)為膝蓋靠攏、小腿分開的現(xiàn)象。隨著年齡增長,這種畸形可能會影響步態(tài),甚至引發(fā)關節(jié)疼痛。 重視早期發(fā)現(xiàn)與治療 孩子的骨骼發(fā)育與健康息息相關,維生素D缺乏若不及時干預,可能導致骨骼畸形影響終身。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有生長遲緩或骨骼異常的跡象,應及時就醫(yī),查明原因并進行治療。同時,通過合理的日常保健,確保孩子健康成長,遠離維生素D缺乏的困擾。

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