小凡從小身體健康,月經(jīng)也很正常,女性的第二特征也很明顯,大家都說(shuō)她很有女人味,但是她和丈夫都結(jié)婚三年了,也沒有避孕,但是始終沒有小孩。看著單位的同事一個(gè)個(gè)都當(dāng)上了媽媽,小凡心理著急,于是自己去醫(yī)院檢查,結(jié)果很健康,看著瘦弱的丈夫,小凡怎么都覺得是他的原因,打算勸丈夫去醫(yī)院檢查,那么到底怎么查男性的不育呢,都要做那些檢查項(xiàng)目呢?
男性檢查不育的體格檢查包括全身檢查和生殖器官檢查兩部分。
全身檢查包括:測(cè)量身高、體重、血壓。檢查心、肝、肺等臟器是否有嚴(yán)重的慢性疾病。觀察第二性征,包括體形、毛發(fā)分布(腋下、軀體、面部、會(huì)陰部)和發(fā)育程度,有無(wú)男性乳房女性化、有無(wú)嗅覺異常等。如果沒有胡須、喉結(jié)、陰毛及腋毛稀疏、發(fā)音高尖等體征,應(yīng)考慮為第二性征不發(fā)育,有精曲小管發(fā)育不全(即克氏綜合癥)的可能。如血壓高、相信肥胖、多毛、腹部有紫紋等,應(yīng)考慮為皮質(zhì)醇增多癥所致不育。
生殖器官檢查:一般宜直立或平臥進(jìn)行,檢查有無(wú)生殖器官畸形、尿道上裂;有無(wú)陰莖海綿體硬結(jié);陰莖大小(成年人長(zhǎng)7-10厘米,勃起時(shí)可增加1倍);有無(wú)嚴(yán)重的包莖、炎癥、腫瘤等;睪丸大小(成年人睪丸體積小于12毫升示睪丸發(fā)育不良,小而軟的睪丸常出現(xiàn)少精子或無(wú)精子);附睪有無(wú)增厚、觸痛或囊腫;輸精管是否缺如;檢查有無(wú)精索靜脈曲張、陰部有無(wú)鞘膜積液;檢查前列腺形態(tài)、大小、質(zhì)地、有無(wú)硬結(jié)等。