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甲亢患者術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間: 2012-05-23 15:18:44

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甲亢患者術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如術(shù)后出血、呼吸困難等,在護(hù)理這類(lèi)患者時(shí),應(yīng)注意以下這些方面:

1、由于切面滲血或因結(jié)扎線脫落引起術(shù)后出血。甲亢患者術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后24?48小時(shí),咳嗽、嘔吐或談話常是出血的誘因,表現(xiàn)為頸部迅速腫大,血塊壓迫氣管使呼吸困難,甚至窒息此時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生緊急處理。

2、術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息。其原因主要是腺體切除后軟化的氣管失去支撐而塌陷,另外還有雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷、痰液阻塞、出血和喉頭水腫等。如發(fā)現(xiàn)病人有呼吸急促費(fèi)力、心率加速、紫紺等情況,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生緊急處理。

3、喉返神經(jīng)損傷可引起病人術(shù)后出現(xiàn)不同程度的聲嘶或失音。損傷喉上神經(jīng)外支會(huì)使環(huán)甲肌麻痹,引起聲帶松弛,音調(diào)降低,損傷內(nèi)支則進(jìn)食飲水時(shí)發(fā)生咳嗽。甲亢患者術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥

4、術(shù)后手足抽搐這是因?yàn)樾g(shù)中誤切或損傷了甲狀旁腺,使其功能低下出現(xiàn)了低血鈣,神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高所致。

5、甲亢病人術(shù)后可能出現(xiàn)高熱、心率快、躁動(dòng)、昏迷,稱(chēng)為甲狀腺危象。這是由于手術(shù)前準(zhǔn)備不充分,大量甲狀腺素進(jìn)入血液循環(huán),增強(qiáng)了兒茶酚胺的作用,而機(jī)體對(duì)這種變化缺乏適應(yīng)能力所致。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行急救處理。

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