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妊娠期甲亢患者應如何進行診斷

發(fā)布時間: 2012-11-14 15:45:11

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甲亢多發(fā)生于育齡期女性,特別是發(fā)生在妊娠期婦女。妊娠合并甲亢以毒性彌漫性甲狀腺腫為主,其他如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、功能自主性甲狀腺腺瘤等均可伴發(fā)。妊娠期甲亢患者應如何進行診斷未經(jīng)治療的甲亢孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形、新生兒低體重和新生兒死亡率均增加,并且可以由于體內(nèi)甲狀腺刺激抗體過多,通過胎盤或作用于胎兒甲狀腺,導致胎兒甲狀腺腫大和暫時性新生兒甲亢。如果妊娠期甲亢未能得到及時的控制,可以導致患者在

分娩時發(fā)生甲狀腺危象的危險性增加,因此早期對妊娠合并甲亢進行診斷和治療具有重要意義。妊娠期甲亢患者應如何進行診斷

妊娠期甲亢患者也會出現(xiàn)心悸、多汗、怕熱、食欲增加、失眠、煩躁等高代謝綜合征的表現(xiàn),但由于正常妊娠者也會出現(xiàn)類似的癥狀,常被忽略。如果孕婦出現(xiàn)體重不隨妊娠月份增大而增長,四肢近端肌肉消瘦,休息時心率較快,達到100次/分以上,應高度懷疑是否有甲狀腺亢進。

妊娠期甲亢的診斷主要依靠甲狀腺功能的檢查,T3、T4值升高,TSH降低就可以診斷甲亢,甲狀腺彩超也可以進行,可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)等病變。妊娠期甲亢患者應如何進行診斷孕婦不宜進行131碘檢查,因胎兒的組織對放射性碘非常敏感。目前妊娠期婦女的甲狀腺功能以得到醫(yī)生的關注,一般在孕前、孕中都會進行檢查。

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精彩問答

  • 血常規(guī)能檢查出甲亢嗎

    血常規(guī)是不能檢查甲亢的。血常規(guī)通常是用于檢查血液中的白細胞、紅細胞等數(shù)值是否存在異常。甲亢通常是多種因素導致體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多引起的,例如碘元素食物攝入過多等。通過血常規(guī)檢查的方式,不能夠起到明顯的治療效果。如果懷疑得了甲亢,可以配合醫(yī)生,通過甲狀腺激素檢查等方式診斷。一旦確診得了甲亢,可以遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物治療,例如甲基硫氧嘧啶等。

  • 甲亢一定要吃無碘鹽嗎

    說甲亢的患者在吃鹽的時候最好是選擇無碘鹽,現(xiàn)在市面上不加碘的鹽也有很多,患者可以買來吃,如果是買不到無碘鹽,可以將加碘的鹽適當?shù)募訜?,這樣的話里面的碘元素就可以揮發(fā),然后它對于甲亢的患者影響就不是特別大。甲亢的患者建議是吃無碘鹽,因為是含碘的鹽里面含有碘元素的話,碘過多有可能會導致甲亢的病情加重或者是復發(fā)這種情況。因為高纖維素的食品它對腹瀉的患者是不利的,注意營養(yǎng)成分要合理搭配,另外要適當?shù)难a充一些含鉀和鈣豐富的食物。

  • 甲亢結(jié)節(jié)怎么消除

    要看結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)比較小,超聲沒有提示結(jié)節(jié)的惡性征象,尤其是在細針穿刺檢查,明確甲狀腺結(jié)節(jié)為良性的小結(jié)節(jié),可以考慮選用碘-131治療甲亢。碘-131治療之后甲亢可以治愈,一部分人的結(jié)節(jié)可以消退,甚至完全消失。當結(jié)節(jié)比較大,甚至懷疑有惡性的結(jié)節(jié)的可能,這個時候可以選用藥物控制好甲亢,待甲亢平穩(wěn)控制之后可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療甲亢得到了很好的治療,同時也將懷疑為惡性的結(jié)節(jié)手術(shù)切除,一舉兩得。

  • 甲亢和糖尿病同時有怎么辦

    當甲狀腺功能亢進癥和糖尿病同時出現(xiàn)時,患者需要接受針對兩種疾病的聯(lián)合治療。對于甲亢,可以采用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等進行治療,也可以選擇放射性碘-131治療或手術(shù)治療。而對于糖尿病,可以通過飲食控制、運動鍛煉以及藥物治療等多種方式達到控制病情的目的。飲食應以低糖為主,避免高糖食物,合理搭配蔬菜,減少碳水化合物的攝入;運動鍛煉有助于提高機體代謝率,促進體內(nèi)葡萄糖消耗;藥物治療方面,可服用鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊、阿卡波糖片等藥物?;颊哌€應定期監(jiān)測自身情況,遵醫(yī)囑用藥,并在出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī)。通過綜合治療和日常注意,可以有效地控制兩種疾病的發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

  • 心跳快瞳孔大腎結(jié)石是甲亢嗎

    心跳快、瞳孔大和腎結(jié)石等癥狀可能由多種原因引起,包括甲亢、甲狀腺功能減退癥、高血壓或糖尿病等。甲亢患者因體內(nèi)甲狀腺激素過多,導致交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀,還可能伴有體重下降和食欲亢進。甲狀腺功能減退癥患者則因甲狀腺激素水平降低,也會出現(xiàn)類似癥狀。糖尿病也可能引發(fā)這些癥狀,需及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。日常生活中應合理飲食,避免辛辣刺激食物和高碘食品,以免加重病情。

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    超聲介入定位治療是對甲狀腺病變組織的直接靶向干預,快速分布在異常甲狀腺濾泡細胞中,被99.98%病變的濾泡細胞吸收。控制異常甲狀腺營養(yǎng)供應的減少和異常甲狀腺濾泡細胞的凝結(jié),不是殺死壞細胞。去3級以上的醫(yī)院,卵巢囊腫可進行介入治療,3厘米以上者可進行治療,B超引導下細針穿刺,抽取囊腫液,注射雙硬化藥物,治療后囊腫不會復發(fā),不做手術(shù),安全無副作用。所以此方法治療是有用的,但需要去有資質(zhì)的地方,而且手術(shù)前應進行體檢看能不能做,可以做一個體檢的套餐。

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    甲亢藥引發(fā)關節(jié)痛時,應及時采取一般治療、物理治療和藥物治療等方式來緩解癥狀。停止藥物使用后,多飲水幫助藥物代謝,補充維生素如蘋果、香蕉,做適量運動增強免疫力。對輕微癥狀可通過熱敷改善,促進局部血液循環(huán)緩解疼痛。嚴重癥狀可在醫(yī)生指導下服用非甾體類抗炎藥,必要時考慮使用糖皮質(zhì)激素類藥物。其它如中醫(yī)理療、手術(shù)治療也可考慮。日常生活中應注意飲食健康,多吃清淡易消化食物,避免辛辣刺激食物。及時就醫(yī),聽從醫(yī)生建議,有針對性地治療相關癥狀。

  • 吃了甲亢的藥后關節(jié)痛

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  • 吃了甲亢藥會關節(jié)痛嗎

    甲亢患者一般不會因為服用甲亢藥導致關節(jié)痛,但部分患者可能會出現(xiàn)關節(jié)疼痛癥狀。甲亢是甲狀腺產(chǎn)生過多甲狀腺激素的疾病,常表現(xiàn)為代謝亢進和神經(jīng)興奮。關節(jié)痛通常不是由甲亢造成,而是受外傷或感染影響。患者若有疼痛癥狀,建議在醫(yī)生指導下就醫(yī),遵醫(yī)囑服用藥物治療。同時,注意合理飲食,遠離辛辣刺激食物,保證充足睡眠和避免熬夜。治療甲亢可選擇丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物,治療關節(jié)疼痛可選擇布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。及時就醫(yī)、正確用藥、良好生活習慣是維護身體健康的關鍵。

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