精索靜脈曲張并不是成人病,預(yù)防措施要從青少年時(shí)間甚至兒童時(shí)間就開始施行。
1、盡早預(yù)防
據(jù)調(diào)查,精索靜脈曲張是一種從兒童和青少年時(shí)間就已經(jīng)開始的疾病,可以早至6歲發(fā)病,至11歲-17歲的并青春期階段達(dá)到發(fā)病高峰,且兒童的青少年時(shí)期的精索靜脈曲張發(fā)病率可高達(dá)20%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人精索靜脈曲張12%的發(fā)病率。所以,精索靜脈曲張的預(yù)防盡早開始。值得注意的是,精索靜脈曲張成年人發(fā)病率低于青春期的原因與部分青少年患者成年后疾病不治自愈有一定關(guān)系。
2、了解疾病
預(yù)防精索靜脈曲張要從正確了解疾病開始,不要使兒童和青少年患者羞于詢問和就診,進(jìn)而導(dǎo)致很多患者得不到及時(shí)治療而引發(fā)病情加重,甚至造成男性不育的嚴(yán)重后果。所以正確認(rèn)識疾病很重要,精索是男性陰囊中左右兩邊各有一條的條索樣組織,而精索靜脈就生存在精索中。由于解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,以及男性生理發(fā)育等諸多原因,一旦精索靜脈血管受到某種不良刺激而發(fā)生擴(kuò)張、血瘀時(shí),就會形成蚯蚓狀的靜脈團(tuán),即精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的治療費(fèi)用因治療方式不同而有所差異,常見治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療費(fèi)用較低,手術(shù)費(fèi)用較高,具體金額需根據(jù)醫(yī)院和地區(qū)確定。 1、藥物治療 藥物治療是精索靜脈曲張的常見方法,適用于輕度或中度癥狀患者。常用藥物包括: - 非甾體抗炎藥:如布洛芬,用于緩解疼痛和炎癥,費(fèi)用約幾十元。 - 改善微循環(huán)藥物:如邁之靈,可減輕靜脈曲張癥狀,費(fèi)用約百元左右。 - 中藥調(diào)理:如活血化瘀類中藥,費(fèi)用因藥材和療程而異。 2、手術(shù)治療 對于癥狀較重或藥物治療無效的患者,手術(shù)治療是主要選擇。常見手術(shù)方式包括: - 腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,費(fèi)用約1-2萬元。 - 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù):精準(zhǔn)度高、復(fù)發(fā)率低,費(fèi)用約1.5-3萬元。 - 開放性手術(shù):傳統(tǒng)手術(shù)方式,費(fèi)用相對較低,約0.8-1.5萬元。 3、生活方式調(diào)整 生活方式調(diào)整是輔助治療的重要手段,有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 - 避免久站久坐:適當(dāng)活動,促進(jìn)血液循環(huán)。 - 穿緊身內(nèi)褲或陰囊托帶:減輕陰囊下垂,緩解不適。 - 適度運(yùn)動:如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì),改善靜脈回流。 精索靜脈曲張的治療費(fèi)用因個(gè)人情況和治療方式而異,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案。藥物治療費(fèi)用較低,適合輕度患者;手術(shù)治療費(fèi)用較高,但效果顯著。同時(shí),結(jié)合生活方式調(diào)整,可進(jìn)一步提高治療效果,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
輕度精索靜脈曲張不一定一直痛,疼痛程度因人而異,通常與靜脈曲張的嚴(yán)重程度、生活習(xí)慣和個(gè)體耐受性有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、疼痛原因 輕度精索靜脈曲張的疼痛通常與靜脈回流不暢、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。長時(shí)間站立或久坐、劇烈運(yùn)動、腹壓增加等因素可能加重癥狀。部分患者可能伴隨陰囊墜脹感或隱痛,但并非所有人都會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。 2、治療方法 藥物治療:常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、改善微循環(huán)藥物如邁之靈和抗氧化劑如維生素E,可緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)。 生活方式調(diào)整:避免長時(shí)間站立或久坐,穿寬松內(nèi)褲,適度運(yùn)動如游泳、散步,避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。 手術(shù)治療:對于疼痛明顯或影響生活質(zhì)量的患者,可考慮手術(shù),如顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或經(jīng)皮栓塞術(shù)。 3、預(yù)防與注意事項(xiàng) 保持健康體重,避免腹壓增高;飲食上多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,減少高脂肪、高糖食物的攝入;定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。 輕度精索靜脈曲張的疼痛通常可以通過藥物和生活方式調(diào)整得到緩解,但若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),評估是否需要進(jìn)一步治療。通過科學(xué)管理和積極干預(yù),大多數(shù)患者可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
輕度精索靜脈曲張一般不會導(dǎo)致任何后果。如果靜脈曲張程度較重,會有明顯的陰囊膨脹感,隱痛,長時(shí)間站立或運(yùn)動癥狀會加重后消失。隨著疾病的進(jìn)展,較多精索靜脈曲張病人的精液質(zhì)量會發(fā)生變化,這是男性不育的常見原因,可能會影響生育能力。時(shí)間過久精索靜脈曲張,睪丸溫度高,睪丸組織會積聚二氧化碳,影響睪丸生精功能,和精液質(zhì)量。
輕度的精索靜脈曲張吃藥即可緩解癥狀,中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是陰囊部的墜脹不適,有時(shí)有疼痛,平臥后疼痛可以減輕,久站或勞作后疼痛加重。
還有傳統(tǒng)的開放的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)時(shí)間也大概在半個(gè)小時(shí)左右,手術(shù)時(shí)間的長短與手術(shù)者的技能和設(shè)備密切相關(guān)。精索靜脈曲張常導(dǎo)致陰囊的疼痛或墜脹不適,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致少精弱精、無精、死精等精液質(zhì)量的改變。
輕微的精索靜脈曲張是不太嚴(yán)重的,一般在這時(shí)患者也沒有明顯的疼痛和不適感,只要做好日常生活的調(diào)理,并且定期隨診復(fù)查,一般是能夠恢復(fù)的。如果在患有疾病以后,患者伴有陰囊睪丸墜脹以及疼痛的現(xiàn)象,這時(shí)就要及時(shí)規(guī)范就醫(yī)進(jìn)行檢查,要做超聲檢查,要了解疾病的嚴(yán)重程度,然后要盡早的采取規(guī)范有效的治療。因?yàn)椴患皶r(shí)就診治療就會導(dǎo)致精液質(zhì)量發(fā)生改變,而且會影響生育,合理治療能夠控制疾病進(jìn)展。
輕度的精索靜脈曲張臨床上無癥狀或癥狀不明顯,口服活血化瘀的藥物治療即可緩解癥狀。精索靜脈曲張是因?yàn)榫鲀?nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致血液返流,使陰囊內(nèi)的精索蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲、擴(kuò)張,嚴(yán)重的會引起蔓狀靜脈叢內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致睪丸供血不足,引起萎縮。中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療才能緩解癥狀。
輕度的精索靜脈曲張,臨床上無癥狀或者癥狀比較輕,一般的不需要手術(shù)治療,口服藥物治療即可;精索靜脈曲張是男性的常見病,多見于20到30歲的青壯年男性,臨床上以左側(cè)多見,精索靜脈曲張的臨床癥狀主要是陰囊墜脹不適,有時(shí)候會出現(xiàn)疼痛,疼痛可以向下腹部,腹股溝放射,久站及勞累后癥狀加重,平臥休息時(shí),癥狀可以緩解。中重度的精索靜脈曲張,那么臨床上癥狀比較明顯,那么還是需要實(shí)施手術(shù)治療。
輕癥的精索靜脈曲張大部分患者癥狀是可以完全消失,但是一般情況下自愈的可能性不是很高,大部分患者都需要通過一些口服的藥物來控制病情的發(fā)展,比較嚴(yán)重的患者還可以通過手術(shù)治療。平時(shí)患者一定要注意休息,盡量不要太勞累。在精索靜脈曲張治療期間盡量不要同房,手術(shù)的患者一定要選擇市級以上的三甲醫(yī)院,這樣可以提高手術(shù)的成功率。
輕度精索靜脈曲張一般可以運(yùn)動,但是最好可以選擇一些有氧運(yùn)動,比如散步或者是騎自行車,盡量不要有劇烈的運(yùn)動,否則會導(dǎo)致病情加重。精索靜脈曲張可能會導(dǎo)致患側(cè)睪丸出現(xiàn)腫大的情況,并且也有可能會伴有疼痛或者是有下墜感??梢韵炔扇】诜幬锏姆椒ㄟM(jìn)行治療,能夠控制病情的發(fā)展,治療期間也要注意陰部衛(wèi)生,必要時(shí)可以使用陰囊托。