胚胎移植又稱受精卵移植,是將通過(guò)體外受精及其他方式得到胚胎移植到女性不孕不育患者體內(nèi)的一種輔助生殖技術(shù)。胚胎移植成功與否和下面4個(gè)因素關(guān)系密切。
1、輸卵管積水:由于排卵期患者體內(nèi)激素的改變,輸卵管積水可倒流入宮腔,從而影響胚胎著床。如果在胚胎移植前用腹腔鏡置銀夾,或切開積水輸卵管可增加妊娠率。
2、女方因素:年齡超過(guò)36歲的女性,其胚胎移植后的妊娠率相對(duì)較低。另外有自然流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜異位、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤等均會(huì)對(duì)胚胎移植妊娠的成功率有一定影響。
3、胚胎移植時(shí)機(jī)的選擇:女方月經(jīng)是否規(guī)律對(duì)胚胎移植的影響較大。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的不孕不育患者,胚胎移植可選擇在自然周期進(jìn)行,即排卵后第二天、促黃體生成素高峰后的第三天;若患者月經(jīng)不規(guī)律,宜通過(guò)激素替代療法調(diào)整患者月經(jīng)周期,待其規(guī)律后再進(jìn)行胚胎移植。
4、胚胎因素:若胚胎存在遺傳異常,其移植后的妊娠率較低;而選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,能增加胚胎移植的成功率。因此在移植前需對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳方面的檢查。