不孕不育癥經專家進行相關檢查后，約有90%的夫婦可以查出原因，另外約10%的夫婦找不出原因，被稱為“原因不明的不孕癥”。
在找到的原因中，單純女方因素約占40%，單純男方因素約占20%，男女雙方都有不孕因素的約占20%。有關女性不能懷孕或生育的主要原因如下：
(1)內分泌系統(tǒng)有問題影響排卵：某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發(fā)育或發(fā)育不良而致卵巢中無正常卵泡發(fā)育，或卵巢中雖有卵泡發(fā)育，但由于內分泌系統(tǒng)紊亂而使卵泡不能發(fā)育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質的功能所左右，如果上述各部位功能失調均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙，如溫度、焦慮、憂傷、高度精神緊張、環(huán)境突然改變、營養(yǎng)不良等全身性疾病均可導致下丘腦-垂體-卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。另外，體內其他內分泌腺如甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能失調亦會影響卵巢排卵和黃體形成而致不孕。
(2)精子和卵子結合時遇到機械性屏障：女性不孕癥約有40%為精子與卵子結合障礙所致，障礙主要是生殖道阻塞，如先天性無孔處女膜，先天性無陰道使性交活動受礙，子宮、輸卵管畸形，輸卵管炎癥阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變，均可阻礙精卵結合。
而造成精卵結合障礙的原因中，以盆腔炎及子宮內膜異位癥所致的輸卵管堵塞和粘連為主要原因，計劃生育等官腔手術造成的官腔粘連也是影響精卵結合的原因之一。
(3)宮頸和子宮的結構或功能有問題：宮頸因素也是不孕癥的較為重要原因之一，占女性不孕的10%-20%。官頸中重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應有的宮頸黏液變化(稀薄而透明的變化，pH在7.2-7.5)，均可影響精子的活動力和穿透宮頸的能力，使精卵結合受阻。
女性不孕可以通過中藥方劑調理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現為月經量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃）可補血調經，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物，同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導致月經不調、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經典的補腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材，配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導致肝郁氣滯，表現為月經不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術等）可疏肝解郁，調節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導痰湯調理。若癥狀嚴重，建議及時就醫(yī)，結合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調理需根據個體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用方劑。同時，保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應及時就醫(yī)，進行全面檢查與治療。
