導(dǎo)致男方不育癥的主要原因是生精障礙、輸精障礙和免疫因素等。
1．精液異常如無精子或精子數(shù)過少，活力減弱，形態(tài)異常。影響精子產(chǎn)生的原因有：①先天發(fā)育異常：先天性睪丸發(fā)育不全不能產(chǎn)生精子，雙側(cè)隱睪導(dǎo)致曲細(xì)精管萎縮等妨礙精子產(chǎn)生。
②全身原因：慢性消耗性疾病，如長期營養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒等)、精神過度緊張，可能影響精子產(chǎn)生。③局部因素：腮腺炎合并睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮，睪丸結(jié)核破壞睪丸組織，精索靜脈曲張影響精子質(zhì)量等。
2．精子運送受阻附睪及輸精管炎癥、結(jié)核可使輸精管阻塞而阻礙精子通過。如陽痿、早泄、射精功能紊亂、逆行射精、尿道下裂等不能使精子進(jìn)入女性陰道。
3．免疫因素精子對自身具有抗原性，但免疫屏障使機體不會對自身精于產(chǎn)生免疫反應(yīng)：在男性生殖道免疫屏障被破壞的情況下，精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體可產(chǎn)生男件不孕，射出的精子產(chǎn)生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。
4．內(nèi)分泌功能障礙男性內(nèi)分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸功能失調(diào)。如性腺功能低下、性腺功能亢進(jìn)、雄激素不敏感綜合癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)等可影響精子的產(chǎn)生而引起不孕
