許多不孕不育夫婦希望明確其不育的真正原因,并試圖通過各種方法來獲得有效的治療。實(shí)際工作中也確實(shí)出現(xiàn)了許多令人鼓舞的診斷和治療不育癥的進(jìn)展,但同時(shí)也帶來了大量的問題,使不育癥的診治成為一個(gè)迫切需要規(guī)范化和深入研究的問題。
明確不孕不育的病因、發(fā)病機(jī)制以及病理過程,并通過各種措施去除病因、逆轉(zhuǎn)病理過程是取得治療效果的關(guān)鍵,也是判斷預(yù)后的客觀依據(jù),但是多數(shù)不育癥的確切病因還不清楚。例如,世界衛(wèi)生組織不育癥防治專題組1987年對6682例男性不育病因研究表明:不明原因的不育占48.4%,特發(fā)性精液異常占26.2%。對這些不育的病因和病理過程還不清楚。
近年來,采用細(xì)胞遺傳學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)、細(xì)胞學(xué)超微結(jié)構(gòu)研究、精漿理化性質(zhì)研究、分子生物學(xué)的基因檢測分析技術(shù)等,對不育癥的病因、發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識更加全面和深入,已經(jīng)探明了一些不育癥的真實(shí)原因。所以,不明原因不育并不是沒有原因,而是受到了我們對不育的認(rèn)識和診斷水平的限制。