耳石癥怎樣才能治好

人類之所以能夠正常活動，是因為在雙側(cè)的耳內(nèi)有調(diào)節(jié)身體平衡的器官。其中重要的結(jié)構之一就是球囊、橢圓囊。因為在球囊、橢圓囊結(jié)構內(nèi)有感受重心變化的碳酸鈣鹽結(jié)晶，形狀像石頭，故后者稱為耳石，由于耳石器病變引發(fā)的眩暈稱為耳石癥，患了耳石癥怎樣才能治好啊?

1、耳石癥的手法復位

耳石癥手法復位復位治療，以其見效快的優(yōu)點，廣泛應用于臨床。但是，任何治療方法都有其獨特的適應癥，對于耳石癥的患者而言，如何知道自己是否屬于耳石癥手法復位的治療范圍呢?本其專家觀點特為您詳細介紹耳石癥手法復位治療。

第一步

體位

讓患者縱行坐在床上，檢查者在其背后扶頭，頭轉(zhuǎn)向患耳45°。

第二步

移位

快速躺下，墊肩，伸頸，頭放置在床上面，患耳向下。對于后半規(guī)管來說，這個位置也正是后半規(guī)管BPPV誘發(fā)的位置，即Dix-Hallpick實驗的體位，因此，這個位置時引發(fā)的眩暈和眼震更為顯著。耳石從近壺腹的位置沉降到后半規(guī)管中部，內(nèi)淋巴離壺腹流動，產(chǎn)生同側(cè)的眼震，伴隨眩暈癥狀。至少保持這種位置達30秒以上，或者直至眼震癥狀或眼震消失，這也意味著耳石已經(jīng)從原來的近壺腹部沉到了后半規(guī)管的中部，而沉降的過程也是引發(fā)眼震以及眩暈的基礎，反過來說，隨著眼震和眩暈的消失，我們也可以推知耳石已經(jīng)被移動到了新的位置，沒有了前庭激惹的癥狀，也就意味著耳石已經(jīng)穩(wěn)定在新的部位，而且，不再活動。因此，保持這個位置上需要給予足夠的時間，以便耳石充分沉降在半規(guī)管的中部，為下一步向總腳的移動奠定基礎。

第三步

再移位

將頭逐漸轉(zhuǎn)正，繼續(xù)向?qū)?cè)轉(zhuǎn)45°，使耳石移近總腳，保持頭位30秒以上。由于后半規(guī)管與上半規(guī)管共同享有一個單腳，因此，耳石被移動到總腳的時候，完全有可能誤進上半規(guī)管形成上半規(guī)管的結(jié)石癥。在這個位置時，切記不要把患者的頭部后垂過低，否則，容易造成耳石脫落到上半規(guī)管內(nèi)。

第四步

進入水平半規(guī)管頭與軀干同時向健側(cè)轉(zhuǎn)90°，使耳石回歸到橢圓囊，維持此位置30秒以上。解剖學上，水平半規(guī)管的單腳位于總腳的前下方，因此，這個時候的耳石容易進入水平半規(guī)管造成該管的耳石癥。尤其需要注意的是頭位的旋轉(zhuǎn)不要大于45度，而且，不要抬頭過高，否則，可能造成水平半規(guī)管的位置過低，耳石利用自身的質(zhì)量下沉到水平半規(guī)管內(nèi)。

第五步

入橢圓囊近囊斑的位置

頭轉(zhuǎn)向正前方，讓患者慢慢坐起，呈頭直位。其實，此時耳石已經(jīng)進入橢圓囊近囊斑的位置，耳石所處的空間突然增大，而且，面對著三個半規(guī)管的五個腳，所以誤進入半規(guī)管形成前庭結(jié)石的可能性也最大，尤其是后半規(guī)管的前庭結(jié)石癥，因為該管的壺腹最靠下面。至此，Epley耳石復位已經(jīng)全部完成。

2、藥物治療

耳石癥本身藥物治療不能阻止眩暈發(fā)作。但是有的老年患者合并腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合并焦慮、抑郁、失眠或者植物神經(jīng)功能紊亂需要給予相應藥物治療，防止耳石癥復發(fā)。