智齒冠周炎是一種口腔科常見疾病,臨床上用來治療智齒冠周炎的方法是很多的,一般有全身治療,局部治療和家庭護理等治療方法,一般可以根據(jù)病情辯證施治,病情輕微的可以采用保守治療方法,那么,智齒冠周炎有哪些治療方法?
口腔專家表示,智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力,控制感染,促使炎癥消散。急性期過后,應考慮對病源牙采用外科治療,以防復發(fā)。
1.全身治療
根據(jù)病情選用抗菌物或內服清熱、解毒的中草藥進行治療。
(1)盲袋沖洗:可用3%雙氧水、1%雷夫諾爾,沖洗后,盲袋中放入碘甘油或濃臺氏液。盲袋沖洗和上藥對局部炎癥的消退十分重要,有條件者應每日1次。
(2)漱口水含漱:如多貝爾氏液,也可使用淡鹽水含漱。
(3)面部腫脹者可用藥物外敷。
(4)膿腫已形成,應行切開引流術,切口應與牙齦平行,且直達骨面。
(5)急性期拔牙:當患者全身情況良好,炎癥較局限時,如估計手術難度不大,可考慮拔除患牙。
2.局部治療
智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然后點入3%碘甘油。另給復方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。
3.病源牙處理
急性炎癥消退后,應對病源牙作進一步處理,以防復發(fā)。如牙位正、能正常萌出,并有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術。否則應予拔除。
4、家庭治療
(1)每日可用溫熱水或鹽水漱口或用口腔含漱液漱口。
(2)沖洗,可用消毒過的注射針頭擰彎,選用洗必泰或雙氧水以及生理鹽水等沖洗冠用袋。
(3)可口服磺胺類藥物,必要時可注射抗菌素,如有膿腫形成應到醫(yī)院??圃\治。
(4)也可用:牛黃解毒丸、每次服l-2丸、日服2次或解毒消炎丸,每次服4-6粒,日服3次。
預后
急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉為慢性,以后反復發(fā)作,甚至遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴展,可發(fā)生下述各種并發(fā)癥。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當于下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺;也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。
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