早期前列腺結(jié)核常無癥狀，有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀，表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感，下腰痛，肛門和睪丸疼痛，大便時(shí)痛，痛向髖部放射，癥狀逐漸加重。尿液可混濁，尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累，則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀，尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。那么，前列腺結(jié)核如何治療?
前列腺結(jié)核的治療和全身結(jié)核病的治療方法相同，必須包括全身治療和抗癆藥物治療。前列腺結(jié)核用抗癆藥物治療有較好的效果。治療方法與腎結(jié)核的治療相同，也可以采用前列活力之類的中藥治療，同時(shí)采用以異煙肼、鏈霉素、利福平等為主的兩種或三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。一般經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，治療療程為6～12個(gè)月。
1、一般治療
包括休息、適當(dāng)營養(yǎng)、避免勞累等。
2、藥物治療
前列腺結(jié)核藥物治療效果較好。用藥時(shí)間6個(gè)月，也可按前列腺液、精液結(jié)核桿菌培養(yǎng)結(jié)果來幫助估計(jì)用藥期限。目前治療方案可參考國際抗癆協(xié)會(huì)推薦的短程化療。治愈標(biāo)準(zhǔn)是前列腺液結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性，臨床癥狀與體征消失。
3、手術(shù)治療
前列腺結(jié)核一般不主張作前列腺切除術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)代抗癆藥物治療大多能控制病變，而且這類手術(shù)需將前列腺連同附睪、輸精管、精囊等一并切除，手術(shù)范圍大，有一定危險(xiǎn)，甚至術(shù)后會(huì)引起結(jié)核性會(huì)陰尿道瘺，傷口不愈合。只有當(dāng)前列腺結(jié)核嚴(yán)重、廣泛空洞形成、干酪樣變性或造成尿路梗阻，用一般藥物治療不能緩解時(shí)，或者前列腺結(jié)核寒性膿腫已引起尿道、會(huì)陰部賽道時(shí)，可考慮作前列腺切除術(shù)。
