前列腺肉瘤是比較少見的一種前列腺惡性腫瘤,一說起腫瘤大家都覺得很恐怖,都想盡快的治療好,似乎腫瘤與癌癥是密不可分的。遇上這種情況,大家不要心慌,要有一個良好的心態(tài)來面對,下面大家來看看前列腺肉瘤的概況。
前列腺早期不出現癥狀,當癥狀出現時腫瘤已相當大。小兒橫紋肌肉瘤進展極快,常有急性尿潴留或便秘;成人平滑肌瘤及纖維肉瘤發(fā)展較緩慢,但也都在病人有局部或遠處轉移時才來就醫(yī)。一般前列腺肉瘤的早期癥狀為膀胱頸部梗阻癥狀,如尿頻、尿線細、尿流中斷、排尿困難等;晚期癥狀多為劇烈疼痛,可放射到腰骶部、坐骨神經或擴散到腰部、會陰部。如腫瘤壓迫直腸,可引起排大便困難;如腫瘤向腹部擴大,可在恥骨上膀胱區(qū)觸及腫塊。肉眼血尿雖較為少見,但較前列腺癌為多。隨著腫瘤的發(fā)展,全身癥狀可出現明顯的消瘦、貧血及惡病質
前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚層,包括午非氏管及苗勒管之終末部分,并可從尿生殖竇之環(huán)肌層而來。其病因可能與胚胎發(fā)生、發(fā)育畸形,前列腺炎和會陰部創(chuàng)傷有關,但激發(fā)因素以何者為主迄今尚未闡明。
放射引發(fā)的惡性腫瘤現象在Frieben1902年第一次報道和Perthes1904年的報道后已被詳細描述。1922年Beck首先描述放療引發(fā)肉瘤。文獻報道放療引發(fā)的肉瘤主要發(fā)生于骨、胸壁、子宮、乳房、腹膜后、肝、縱隔、骨盆。
本病早期不出現癥狀,當癥狀出現時腫瘤已相當大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻,腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿,表現為尿頻、尿痛及排尿困難,肉眼血尿較少見。嚴重時壓迫直腸引起排便困難晚期癥狀為疼痛,明顯消瘦,貧血及惡病質,容易轉移至肺、肝、骨。兒童或40歲以下有排尿困難,尤其合并明顯便秘,肛指觸及無痛的前列腺腫塊,有囊性波動感,膀胱容量縮小,膀胱鏡下見頸部外壓性腫塊,造影見膀胱頸巨大充盈缺損。