前列腺結(jié)核中醫(yī)診斷方法有什么呢?前列腺結(jié)核是一種較為少見(jiàn)的結(jié)核病表現(xiàn)，屬于肺外結(jié)核病的一種，對(duì)于結(jié)核病我們聽(tīng)得比較多了，也大概知道該如何處理，但前列腺結(jié)核呢?相信對(duì)此有所了解的讀者肯定不多，下面我們將會(huì)為大家介紹一下前列腺結(jié)核的中醫(yī)診斷、治療的方法。
中醫(yī)認(rèn)為前列腺結(jié)核系因肝腎陰虧，痰濕之邪凝聚下焦水道所致。其病勢(shì)較緩慢，初起前列腺部結(jié)節(jié)，積月經(jīng)年后可潰破，流膿稀薄如痰，久不收口，形成瘺管。初發(fā)為陰為寒，由痰濁凝聚所致，繼則由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，由寒轉(zhuǎn)熱，出現(xiàn)濕熱下注、肝腎陰虛之象。后期則氣血兩虛，治療困難。
中醫(yī)治療前列腺結(jié)核，應(yīng)根據(jù)其病理機(jī)轉(zhuǎn)特點(diǎn)，進(jìn)行辨證論治。
前列腺結(jié)核初發(fā)，以寒凝痰結(jié)證為多，癥見(jiàn)會(huì)陰部隱痛，疼痛可向腹股溝及下肢放射，小便不利，小腹脹滿，直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)較硬。
舌淡，苔白，脈沉細(xì)。當(dāng)以溫化寒濕，化痰通絡(luò)為法，方用陽(yáng)和湯，主要組成為鹿角膠、熟地、肉桂、炮姜、麻黃、白芥子等。
病久由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，出現(xiàn)濕熱下注證，癥見(jiàn)會(huì)陰部灼痛，尿頻急而痛，色黃，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。法當(dāng)清利下焦濕熱，方選八正散，常用藥為瞿麥、木通、車(chē)前子、滑石、梔子、大黃等。
至后期病情轉(zhuǎn)虛，或以肝腎陰虛證為主，或以氣血兩虛證為主。肝腎陰虛證表現(xiàn)為尿道口流膿，稀薄如痰，或會(huì)陰部潰破，形成瘺管，流膿不止，夾雜敗絮樣物，舌紅，苔光，脈細(xì)數(shù)。
當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)肝腎之陰為法，方選杞菊地黃湯，組成為枸杞子、菊花、熟地、澤瀉、丹皮等。如為氣血兩虛證，則表現(xiàn)為會(huì)陰部瘺管，經(jīng)久不愈，流膿不止，面白無(wú)力，頭昏眼花，舌淡，苔薄白，脈細(xì)或虛大。方選十全大補(bǔ)湯，以氣血雙補(bǔ)，藥用黨參、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、肉桂、川芎、白芍、茯苓、炙甘草等。
臨床上前列腺結(jié)核分氣機(jī)阻滯、痰凝血瘀證，下焦濕熱證和氣血虧虛證。
(一)氣機(jī)阻滯，痰凝血癌證
本證系指下焦氣機(jī)阻滯，津液不得輸布，凝聚成痰，加之氣血運(yùn)行不暢，痰凝血瘀而致的以會(huì)陰部刺痛為特征的證候。
方劑選要：
1、首選方劑：橘核丸。
橘核善于行氣，為主藥。木香、川楝子人氣分，以行氣止痛。桃仁、延胡索人血分，以活血散結(jié)，同為輔藥。桂心溫通經(jīng)脈，枳實(shí)、厚樸破氣分積滯，海藻、昆布成潤(rùn)化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，術(shù)通通利下焦?jié)裥?，共為佐藥?/p>
2、備用方劑：導(dǎo)氣湯。川楝子行氣止痛為主藥。術(shù)香升降諸氣，通利三焦，茴香行氣止痛，曖肝散寒，吳茱萸辛溫散寒止痛，三者皆辛溫之品，用以宣通氣機(jī)。使小便通利，則寒去而濕睬。本方化痰活血之力不足，使用時(shí)應(yīng)配合化痰軟堅(jiān)活血之品為宜。
(二)下焦濕熱證
外感濕熱，情志化火，濕熱下注，蘊(yùn)于下焦，導(dǎo)致本證。其臨床表現(xiàn)以會(huì)陰部灼痛為特征。
方劑選要
1、首選方劑：八正散。方中用瞿麥以利水通淋，清熱涼血，木通利水降火為主藥。
輔以車(chē)前、篇蓄、滑石清熱利濕，通淋利竅。佐以梔子、大黃清熱瀉火，泄熱下行，使以甘草梢調(diào)和諸藥，緩急止痛。
(2)備用方劑：五淋散。赤茯苓滲利濕熱為主藥，輔以梔子清熱瀉火利水，佐以當(dāng)歸，赤芍和血，甘草生用止痛，調(diào)和諸藥。
(三)氣血虧虛證
久而不愈，陰部(會(huì)陰部或陰囊部)出現(xiàn)竇道，流出黃綠色膿液。頭暈，乏力為其主要特征。
方劑選要
(1)首選方劑：八珍湯。方中以人參、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾益氣，當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎補(bǔ)陰養(yǎng)血，茯苓、炙甘草以健脾，加生姜、大棗助人參、白術(shù)、茯苓以調(diào)和脾胃。各藥配伍，共收氣血雙補(bǔ)之功。在應(yīng)用時(shí)，可加入桔梗、白芷等以托膿外排。
(2)備用方劑：十全大補(bǔ)湯。本方為八珍湯加黃芪、肉桂而成。對(duì)久不愈合的瘡瘍具有較好效果。
中成藥：
臨床上前列腺結(jié)核分氣機(jī)阻滯、痰凝血瘀證，下焦濕熱證和氣血虧虛證。
(一)氣機(jī)阻滯，痰凝血癌證
本證系指下焦氣機(jī)阻滯，津液不得輸布，凝聚成痰，加之氣血運(yùn)行不暢，痰凝血瘀而致的以會(huì)陰部刺痛為特征的證候。
1、橘核丸(濟(jì)生橘核丸)：功能理氣散寒，軟堅(jiān)止痛。橘核善于行氣，為主藥。木香、川楝子人氣分，以行氣止痛。桃仁、延胡索人血分，以活血散結(jié)，同為輔藥。桂心溫通經(jīng)脈，枳實(shí)、厚樸破氣分積滯，海藻、昆布成潤(rùn)化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，術(shù)通通利下焦?jié)裥?，共為佐藥?/p>
2、茴香橘核丸：茴香橘核丸是濟(jì)生橘核丸減去海帶，增加小苘香所組成。其作用基本上和擠生橘核丸相同，雖然減少海帶，但用了小茴香，在散寒止痛、疏肝理氣方面的作用有所加強(qiáng)。
(二)下焦濕熱證
外感濕熱，情志化火，濕熱下注，蘊(yùn)于下焦，導(dǎo)致本證。
其臨床表現(xiàn)以會(huì)陰部灼痛為特征。
1、八正散。方中用瞿麥以利水通淋，清熱涼血，木通利水降火為主藥。輔以車(chē)前、篇蓄、滑石清熱利濕，通淋利竅。佐以梔子、大黃清熱瀉火，泄熱下行，使以甘草梢調(diào)和諸藥，緩急止痛。
2、分清五淋丸。方中黃芩、黃柏、梔子、知母、太黃清熱瀉火，木通、滑石、澤瀉、獲苓、豬苓、篇蓄、瞿麥、車(chē)前子清利濕熱，使之從小便出，甘草調(diào)和諸藥。
(三)氣血虧虛證
久而不愈，陰部(會(huì)陰部或陰囊部)出現(xiàn)竇道，流出黃綠色膿液。頭暈，乏力為其主要特征。
1、八珍合劑。方中以人參、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾益氣，當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎補(bǔ)陰養(yǎng)血，茯苓、炙甘草以健脾，加生姜、大棗助人參、白術(shù)、茯苓以調(diào)和脾胃。
各藥配伍，共收氣血雙補(bǔ)之功。在應(yīng)用時(shí)，可加入桔梗、白芷等以托膿外排。
2、十全大補(bǔ)丸，以氣血雙補(bǔ)，藥用黨參、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、肉桂、川芎、白芍、茯苓、炙甘草等。
我們祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博大精深，對(duì)于很多疾病都有獨(dú)到的見(jiàn)解和治療方法，前列腺結(jié)核也不例外，相信讀者們通過(guò)本文的閱讀，都大概知道前列腺結(jié)核的中醫(yī)診斷方法和治療手段了，希望大家能有一個(gè)健康的身體，美滿的生活。
