妄想癥分為幾種類型

妄想癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，妄想癥對(duì)患者和患者家屬的工作和生活帶來(lái)很大影響。妄想癥有多種類型，相信大多數(shù)患者和患者家屬并不了解，下面就讓我們一起來(lái)了解妄想癥分為幾種類型。

妄想癥可分別按照妄想目標(biāo)指向和妄想發(fā)生過(guò)程進(jìn)行分類。

(一)按照妄想目標(biāo)指向分類可分為以下幾種。

1.關(guān)系妄想

患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情，認(rèn)為與他本人有關(guān)系。

2.被害妄想

患者堅(jiān)信周圍人的或某些團(tuán)伙對(duì)他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。

3.特殊意義妄想

患者認(rèn)為周圍人的言行、日常的舉動(dòng)，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。

4.物理影響妄想

患者認(rèn)為自己的思維、情感、意志行為活動(dòng)受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱其影響妄想。如果患者認(rèn)為這種操縱其精神活動(dòng)的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、X射線、紅外線、紫外線等(均屬于物理因素)，就稱為物理影響妄想。多見(jiàn)于精神分裂癥。

5.夸大妄想

患者夸大自己的財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等?？梢?jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。

6.自罪妄想

又稱罪惡妄想?；颊吆翢o(wú)根據(jù)地認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應(yīng)該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。主要見(jiàn)于情感性精神障礙抑郁發(fā)作，也可見(jiàn)于精神分裂癥等其他精神疾病。

7.疑病妄想

患者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫(yī)，即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查而多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)檢查驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念，稱疑病妄想。嚴(yán)重的疑病妄想，患者認(rèn)為"內(nèi)臟已經(jīng)腐爛了""本人已經(jīng)不存在，只剩下一個(gè)軀體空殼了"，又稱虛無(wú)幻想(nihilisticdelusion)。多見(jiàn)于精神分裂癥，也可見(jiàn)于更年期和老年期精神障礙。

8.嫉妒妄想

患者堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠，另有外遇。因此，患者跟蹤監(jiān)視配偶的日?；顒?dòng)，甚至檢查配偶的內(nèi)褲等，想方設(shè)法尋找所謂的證據(jù)。多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。

9.內(nèi)心被揭露感

又稱被洞悉感。患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者文字的表達(dá)，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過(guò)什么方式、方法了解到他內(nèi)心想法的。至于被洞悉感的產(chǎn)生，常見(jiàn)到有下列兩種情況：第一種情況是患者雖然堅(jiān)信上述想法是正確，但卻說(shuō)不出自己怎么會(huì)有這種想法的，以及根據(jù)什么才有這種想法;第二種情況與前一種情況有所不同，被洞悉感在其他精神癥狀的基礎(chǔ)上，患者才做出的病態(tài)的推理很判斷。多見(jiàn)于精神分裂癥。

10.情愛(ài)妄想型

情愛(ài)妄想癥也叫鐘情妄想癥。妄想癥是思維變態(tài)的一種主要表現(xiàn)，妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念，病態(tài)的推理和判斷。這類患者大部分在18～25歲階段，且在女性中較為常見(jiàn)，但也可在男性身上發(fā)生，鐘情妄想癥的前提是患者首先認(rèn)定自己被鐘情，一口咬定是對(duì)方先愛(ài)上自己。

11.暗示妄想型

這種妄想比較特殊，患者會(huì)把其他人對(duì)于你的某些舉動(dòng)認(rèn)為其中帶著某些暗示。有好，有壞因人而異，因此經(jīng)常會(huì)造成出很多誤會(huì)，而導(dǎo)致其他等方面的精神疾病。

12.其他

被竊妄想、變獸妄想、非血統(tǒng)妄想等。

(二)按照妄想發(fā)生過(guò)程分類可分為以下幾種。

1.原發(fā)性妄想

原發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的，內(nèi)容與當(dāng)時(shí)處境和思路無(wú)法聯(lián)系的，十分明顯而堅(jiān)定不移的妄想體驗(yàn)。它不是感知覺(jué)上的紊亂，也不是認(rèn)識(shí)上的困難，更不是智能領(lǐng)域內(nèi)的障礙。原發(fā)性妄想它含妄想情緒、妄想知覺(jué)和突發(fā)性妄想這三個(gè)既互相聯(lián)系又互相不同的癥狀。妄想情緒系指患者突然感覺(jué)自己所處的環(huán)境的氣氛和情況發(fā)生了異常改變，且與自己有關(guān)，對(duì)自己有威脅性。原發(fā)性妄想多見(jiàn)于精神分裂癥，而且對(duì)精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

2.繼發(fā)性妄想

繼發(fā)性妄想是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的妄想，是以錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)，或情感因素如感動(dòng)、恐懼、情感低落、情感高漲等，或某種愿望(如囚犯對(duì)赦免的愿望)為基礎(chǔ)而產(chǎn)生的。若作為基礎(chǔ)的此種心理因素消失，這種妄想觀念也隨之消失。若聯(lián)系到上述心理活動(dòng)的基礎(chǔ)，則妄想的產(chǎn)生是可以理解的。心因性偏執(zhí)狀態(tài)的妄想，抑郁癥的自罪妄想，躁狂癥的夸大妄想，均屬于繼發(fā)性妄想。