藍(lán)痣由真皮內(nèi)異常黑素細(xì)胞聚集而引致,較為少見,多伴有色素痣,心臟黏液瘤,皮膚黏膜黏液瘤,并與結(jié)節(jié)性肥大細(xì)胞增生相關(guān),其組織學(xué)與色素細(xì)胞,肥大細(xì)胞有一定關(guān)系,那么得了藍(lán)痣有哪些治療方法呢?什么情況需要對(duì)藍(lán)痣手術(shù)治療。
普通型藍(lán)痣女性多見,通常是后天性的,自幼發(fā)生,好發(fā)于面及四肢伸側(cè),尤其是手背以及腰臀等處,皮損多為單個(gè),偶或數(shù)個(gè),直徑常不超過1cm,呈灰藍(lán)色或青黑色小結(jié)節(jié),頂圓,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),可融合成片,界限清楚,表現(xiàn)為藍(lán)色,藍(lán)灰色或藍(lán)黑色丘疹,可發(fā)生于任何部位,但半數(shù)發(fā)生于手背和足背,此型藍(lán)痣一般不惡變。細(xì)胞型藍(lán)痣罕見,女性多見,一般出生時(shí)即存在,表現(xiàn)為藍(lán)灰或藍(lán)黑色結(jié)節(jié)或斑塊,直徑1~3cm,偶或更大,通常表面光滑,或不規(guī)則,界限清楚,約半數(shù)病例發(fā)生于臀部或下背部,面積大者,常伴有多發(fā)性衛(wèi)星灶,該型藍(lán)痣偶可從先天性痣細(xì)胞痣發(fā)展而來,較易惡變?yōu)閻盒院诹?。?lián)合型藍(lán)痣即藍(lán)痣上并發(fā)痣細(xì)胞痣,一般顏色較深,大小不一,表面光滑或不規(guī)則,此型藍(lán)痣有惡變可能。
一般藍(lán)痣直徑<10mm,穩(wěn)定多年無變化者,通常不需治療。對(duì)直徑>10mm,近期突然出現(xiàn)藍(lán)色結(jié)節(jié),或原有藍(lán)色結(jié)節(jié)擴(kuò)大者,應(yīng)手術(shù)切除,對(duì)突然擴(kuò)散的結(jié)節(jié)性藍(lán)痣需組織病理學(xué)檢查。切除的深度應(yīng)包括皮下脂肪,以保證能完全去除異常的黑素細(xì)胞。如病理檢查證實(shí)已有惡變,應(yīng)按惡性黑瘤的治療原則進(jìn)行處理。斑塊形藍(lán)痣如有可疑改變,需定期檢查并考慮切除。細(xì)胞型藍(lán)痣因有惡變可能,一般應(yīng)行切除。皮損切除應(yīng)達(dá)皮下脂肪,以保切除完全,因細(xì)胞型藍(lán)痣常達(dá)皮下組織。