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骨髓增生異常綜合征的治療原則是什

發(fā)布時間: 2017-09-29 10:46:31

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骨髓增生異常綜合征的治療原則是什么呢?骨髓增生異常綜合征的表現(xiàn)其實最常表現(xiàn)的癥狀就是血小板的減少,當患者身體內的血小板嚴重減小的時候,身體內的出血量風險性就會比以前大大的增加了危險性,這種情況下是需要住院治療的,那具體情況怎么治療呢?下面我們來講解一下。

持續(xù)白細胞減低,反復感染

低白細胞計數(shù)會降低機體對細菌感染的抵抗力。中性粒細胞減少患者可能容易受到皮膚感染、鼻竇感染(癥狀包括鼻充血)、肺感染(癥狀包括咳嗽、氣短)或尿路感染(癥狀包括尿頻和尿痛)。這些感染可能會伴隨著發(fā)熱。MDS患者的白細胞減少往往用一般的口服升白細胞藥物治療無效。

持續(xù)或進行性血小板減少,反復牙齦出血

血小板減少患者出現(xiàn)瘀斑和出血的幾率上升,即使僅是輕微的碰撞和擦傷。鼻出血比較常見,并且患者經(jīng)常會出現(xiàn)牙齦出血,特別是在牙科治療后。由于感染和出血會對大多數(shù)MDS患者構成危險,我們建議您在接受牙科治療之前咨詢您的血液科醫(yī)生,他們可能會建議您預防性使用抗生素。

造血干細胞移植(HCT)

對<60歲有HLA匹配的同卵孿生供者的MDS患者應行HCT治療。但應對患者IPSS評分,全身狀況綜合評估。雖然在低和中?;颊咧斡鷻C會分別為60%和40%,但治療相關死亡率和5年復發(fā)率可高達40%。因而對于低危和中危-1MDS患者,推遲進行HCT可使患者獲得最長生存益處。適宜HCT時間指征為出現(xiàn)新的核型異常,血細胞嚴重減少或進展為IPSS評分中危險度增高型別。對于中危-2和高危患者,診斷時即適宜做HCT。對于年輕MDS患者,尋找合適HLA配型者是關鍵。減低強度(非清髓性)HCT允許患者做HCT年齡可達70~75歲,但是有多個嚴格條件限制的匹配供者并不容易找到。

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精彩問答

  • 治療骨髓增生異常綜合征的中藥方

    治療骨髓增生異常綜合征時,中藥方劑可能是一個值得考慮的選擇。常用的中藥包括青黛、丹參、黃芪、當歸、白術等。不過,這類疾病屬于血液系統(tǒng)的復雜問題,建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療,切勿自行用藥,以免適得其反。 1、青黛:青黛在中醫(yī)中常被用來清熱解毒和涼血,對于緩解因血小板減少而導致的出血有一定幫助。不過,青黛外用可能會引起皮膚過敏,如發(fā)紅和瘙癢,使用時需謹慎,避免大面積使用。 2、丹參:丹參具有活血化瘀和通經(jīng)止痛的作用,能改善患者因凝血功能紊亂帶來的不適癥狀。然而,丹參對某些人可能引發(fā)過敏反應,過敏者應禁用。服用期間,建議避免油膩食物,以免影響藥效。 3、黃芪:黃芪以補氣升陽、固表止汗而聞名,它有助于提升免疫力,從而輔助控制病情。不過,陰虛陽亢者不宜長期大量服用黃芪。服藥時需留意是否有皮疹或發(fā)熱等不良反應。 4、當歸:當歸對于治療貧血癥狀如乏力和頭暈有幫助,因為它能促進造血干細胞分化為紅細胞。然而,服用當歸時需注意可能出現(xiàn)的胃腸道副作用,如腹瀉和惡心嘔吐。 5、白術:白術用于治療脾虛引起的食欲不振和腹脹等癥狀,具有健脾胃、益氣血的功效。對白術過敏者應禁用。因其滋補效果,感冒發(fā)熱患者不宜服用。 在使用這些中藥的同時,患者在日常生活中要注意休息,避免劇烈運動和磕碰受傷,以防加重出血傾向。治療骨髓增生異常綜合征需要多方面的任何藥物的使用,都應在醫(yī)生的指導下進行,以確保其安全性和有效性。

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