什么是心肌炎?很多人只是知道這種病是一種常見的心臟疾病,好發(fā)于青少年,但是對(duì)于其治療,還有預(yù)防卻是不知所以,對(duì)于心肌炎如果在早期患者能夠積極接受專業(yè)治療,在短期內(nèi)完全可以恢復(fù)健康,相反則會(huì)導(dǎo)致心肌炎病情的惡化,那么心肌炎有哪些注意事項(xiàng)呢?下面我們一起來了解一下。
1,早發(fā)覺,早診療:很多患發(fā)心肌炎病人的臨床表現(xiàn)比較少,診斷起來比較困難,而有的心肌病病人自覺病癥亦不突出,許多患者因?yàn)楹雎栽\斷或誤診而讓病況加重。為此,一旦發(fā)現(xiàn)心慌,胸悶,氣急,氣短,面色蒼白,全身乏力及心前區(qū)不適或疼痛等癥狀時(shí),患者應(yīng)當(dāng)積極詢問專家加以診斷和診療。
2,限制日常的活動(dòng),留意休息:休息的含義在于減輕心臟的負(fù)擔(dān),防止心臟的擴(kuò)大,察覺心衰和心律失常。
3,堅(jiān)持長期治療,病情初步好轉(zhuǎn)之后,患者要定期隨診,堅(jiān)持長期治療,常常與醫(yī)生持維溝通以便積極掌控病況。
4,提高機(jī)體免疫力玉竹、丹參具有很好的預(yù)防和治療心肌炎的作用,可保護(hù)心肌,促進(jìn)心肌功能恢復(fù),積極控制癥狀,防止心肌炎病情的遷延和復(fù)發(fā)。不僅有明顯的治療作用,而且具有防止其發(fā)生、遷延和預(yù)防心肌炎復(fù)發(fā)的作用,因而除了治療外,提倡在易發(fā)人群中作為預(yù)防性用藥。
常見的心肌炎的治療方法
1,針對(duì)心肌的治療
高濃度大劑量的維生素C可促進(jìn)心肌病變恢復(fù),效果比較明顯,這是臨床上常用的治療藥物之一,泛癸利酮對(duì)心肌細(xì)胞有一定的保護(hù)作用,臨床上也比較常應(yīng)用,肌苷主要用于危重患兒的搶救。
2,合并心力衰竭及心源性休克的處理
對(duì)于這種患者必須及時(shí)的積極處理,處理的原則和一般心的力衰竭相似,包括洋地黃的應(yīng)用,血管擴(kuò)張藥,利尿藥等,但是洋地黃應(yīng)用的時(shí)候應(yīng)注意心肌炎急性期,心肌對(duì)洋地黃比較敏感,容易出現(xiàn)毒性反應(yīng),用藥劑量要適當(dāng)。
3,心律失常的治療
對(duì)于心律失常的患者必須積極治療,室上性心動(dòng)過速洋地黃治療有效,例如室性心律失常雖經(jīng)過積極治療之后仍進(jìn)展至室性纖顫,應(yīng)即刻給予直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。
4,腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥
腎上腺皮質(zhì)激素主要用于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯,通常情況下,發(fā)病10天之內(nèi)盡可能不用激素,因?yàn)?,免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應(yīng)用仍然存在著爭議。
以上所說的是心肌炎的治療方面的知識(shí),希望可以給大家?guī)椭?,不要因?yàn)檫@種疾病的發(fā)病癥狀不明顯就忽略,爭取做到早治療早康復(fù),只有在病情惡化之前的治療效果才是最好的。
心肌炎的診斷受患者病情嚴(yán)重程度影響,一般情況下,僅通過單一檢查難以準(zhǔn)確判斷,尤其是對(duì)于有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的患者,需要綜合心電圖、心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)等全面檢查結(jié)果來分析。對(duì)于病情較輕的患者,結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及心電圖、心臟超聲、血液檢查等綜合評(píng)估,可提高診斷準(zhǔn)確性。因此,出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī),并注意合理休息、健康飲食,尤其是增加水果和蔬菜的攝入,以促進(jìn)康復(fù)。
慢性心肌炎的治愈時(shí)間通常在3至6個(gè)月,具體取決于病情的輕重以及患者是否及時(shí)接受治療和調(diào)整生活方式。輕度至中度患者在正確治療和適當(dāng)休息后,多數(shù)能在3個(gè)月內(nèi)康復(fù)。而重度患者,尤其是心臟功能不全者,可能需要更長的6個(gè)月或更久,通過綜合治療如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等促進(jìn)恢復(fù)。整個(gè)治療過程中,強(qiáng)調(diào)充足的休息、避免劇烈活動(dòng),以及定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化和治療效果,是確保有效康復(fù)的關(guān)鍵。
心肌炎導(dǎo)致的早搏通??芍斡?,關(guān)鍵在于及時(shí)治療心肌炎并緩解其引起的癥狀,醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸肌酸、輔酶Q10、更昔洛韋、地塞米松等藥物。盡管心肌炎可能造成持久性損害,引起早搏,但通過長期治療可以有效控制。患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院就診,并在日常生活中注重健康飲食,如多吃富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、油膩等刺激性食物,多飲水,保持規(guī)律作息,以促進(jìn)恢復(fù)。
急性心肌炎患者在半年內(nèi)是否能進(jìn)行運(yùn)動(dòng),取決于其病情嚴(yán)重程度、恢復(fù)情況以及醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。對(duì)于病情較輕、恢復(fù)較好的患者,醫(yī)生評(píng)估后可在半年內(nèi)開始進(jìn)行從緩慢、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始的康復(fù)計(jì)劃,如散步、輕柔游泳或靜態(tài)自行車,以促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。而對(duì)病情較重、恢復(fù)一般的患者,醫(yī)生可能建議避免運(yùn)動(dòng),以充分休息,同時(shí)通過食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,增強(qiáng)身體抵抗力,助力身體恢復(fù)。在此期間,保持良好的心態(tài),避免壓力、保證充足睡眠,以及出現(xiàn)任何不適及時(shí)就醫(yī),對(duì)于促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。
病毒性心肌炎患者是否多喝熱水以輔助治療,需視患者具體情況而定。在一般情況下,多喝熱水有助于補(bǔ)充因疾病而流失的水分,維持體液平衡,促進(jìn)新陳代謝,利于排出代謝廢物。然而,對(duì)于癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)心律失常、心力衰竭的患者,多喝熱水反而可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心慌、胸悶、呼吸困難等不良反應(yīng),從而加重病情。因此,對(duì)于病毒性心肌炎的治療,多喝熱水僅作為輔助措施,系統(tǒng)規(guī)范的治療才是關(guān)鍵。
曾經(jīng)患有心肌炎的人是否適合參軍主要取決于病情的恢復(fù)情況和心功能的現(xiàn)狀,如果心肌炎完全治愈且心功能正常,不影響日常生活和工作,參軍是可以考慮的,但若治療后仍有后遺癥如心律失常、心肌肥厚或心功能受損,參軍可能會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致病情加重,因此不建議參軍;參軍前需通過體格檢查和評(píng)估,建議有心肌炎病史的人在參軍前咨詢了解身體狀況是否適合參軍以及可能的健康影響。
暴發(fā)性心肌炎患者不一定需要使用ECMO,是否使用取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果;ECMO用于嚴(yán)重心肺功能衰竭患者,可以部分或完全替代心肺功能,為患者爭取治療時(shí)間,但也存在出血、感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎決策。
成人患上甲型流感確實(shí)有可能引發(fā)心肌炎,因?yàn)榧仔土鞲胁《靖腥究蓪?dǎo)致病毒性心肌炎,這種并發(fā)癥較為常見,患者會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、心慌、胸痛、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者病情較輕,經(jīng)休息和治療后可逐漸恢復(fù),但少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)展為重癥心肌炎,出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥,甚至猝死,成人在患上甲型流感后應(yīng)注意休息,多飲水,密切觀察病情變化,如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
發(fā)燒引起的心肌炎有可能會(huì)復(fù)發(fā),這種情況通常是由病毒感染引起的,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、心慌和胸痛等癥狀,輕度心肌炎患者經(jīng)過規(guī)范治療后通常能痊愈,復(fù)發(fā)的可能性較小,但部分患者可能會(huì)發(fā)展為慢性心肌炎或擴(kuò)張型心肌病,從而導(dǎo)致病情反復(fù),如果患者治愈后再次感染病毒,也有可能引起心肌炎的復(fù)發(fā),心肌炎患者應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,注意休息,避免過度勞累和預(yù)防感冒,以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),如果出現(xiàn)心慌、胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
如果患血管瘤這種疾病的話是可以注射新冠疫苗的。血管瘤是身體良性腫瘤,一般情況下患有血管瘤并不影響新冠疫苗的注射,心肌炎患者是可以進(jìn)行疫苗接種的但如果是心肌炎的急性期,特別是還有發(fā)燒等癥狀,這種情況下是不可接種疫苗的。但注射后一定要多注意休息,注意觀察。