新生兒溶血性黃疸需要寶媽們隨時(shí)觀察黃疸的變化，如果發(fā)現(xiàn)疾病變的嚴(yán)重，皮膚顔色變深，時(shí)間變長(zhǎng)，那就要及時(shí)的去就醫(yī)，不要耽誤了治療，那么，新生兒溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么呢?該如何治療呢?下面我們來(lái)看一下。
凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸，包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。
診斷要點(diǎn)：
1.糞膽原及尿膽原含量增加。
2.血清膽紅素增加凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng)。
3.血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
4.血清鐵含量增加。
5.骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛。
如何治療：
將寶寶暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無(wú)色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行，有一定療效。
還有一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33-35cm處，每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24-48小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過(guò)程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療，寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
輸血
血清間接膽紅素如超過(guò)20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過(guò)篩試驗(yàn)，必須沒(méi)有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
