慢性淺表性胃炎如何治療效果好?針對(duì)慢性淺表性胃炎的治療,首先我們要求的就是療效,當(dāng)然要是對(duì)身體沒(méi)有副作用更好,可是要怎么治療效果才能好呢,今天我們一起來(lái)看看,慢性淺表性胃炎如何治療效果好:
藥物治療
①保護(hù)胃粘膜藥:常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS),硫糖鋁,思密達(dá),麥滋林-S,氫氧化鋁凝膠,胃膜素及蓋胃平等。
②調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物:上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝,腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥,如胃復(fù)安,嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。
③抗生素:如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素,羥氨芐青霉素,慶大霉素,呋喃唑酮,鏈霉素,卡那霉素,四環(huán)素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
④制酸劑:常用的藥物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氫鈉(小蘇打),氫氧化鎂,胃舒平,氫氧化鋁凝膠,蓋胃平等。
⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品,普魯本辛,顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干,心悸,排尿困難等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。
還可用助消化藥如酵母片,乳酶生,消脹片等。如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平,小蘇打等。
手術(shù)治療
慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對(duì)指征,因?yàn)槭中g(shù)后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎,腸化和癌變。