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法洛四聯(lián)癥的癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2018-03-02 16:09:20

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患有法洛四聯(lián)癥這種疾病的孩子會有一些特定的癥狀表現(xiàn),這些表現(xiàn)對醫(yī)生判斷先心病情的輕重起到了非常重要的參考依據(jù),因此患兒家屬需要多了解一些這方面的知識,哪些是法洛四聯(lián)癥的癥狀表現(xiàn)。

法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,是比較常見的一種心臟發(fā)育畸形,主要有四種心臟結(jié)構(gòu)的畸形:右心室肥厚、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室流出道梗阻(肺動脈狹窄),所以叫法洛四聯(lián)癥。患有法洛四聯(lián)癥的孩子,病情嚴重程度主要取決于四種畸形中右心室流出道梗阻(肺動脈狹窄)的嚴重程度。

心臟血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分:體循環(huán):血液從左心室流出到主動脈,通過大大小小的動脈流向全身,經(jīng)過毛細血管給全身各器官、組織供血之后,通過靜脈流回心臟的右心房。右心房的血液流入右心室后,就開始了肺循環(huán)。肺循環(huán):血液從右心室流出到肺動脈,通過肺內(nèi)的大大小小的動脈到達肺泡、進行氣體交換后,通過靜脈流回左心房。左心房的血液,流入左心室,又開始了體循環(huán)。

法洛四聯(lián)癥的孩子,右心室的血液無法順暢的流向肺部,不能進行正常的氣體交換,血液中氧氣不足,就會出現(xiàn)一系列缺氧的癥狀。

青紫:新生兒、嬰兒時期最明顯的癥狀。病情嚴重的孩子,在出生后不久就能發(fā)現(xiàn)吃奶、哭鬧時,嘴唇、指甲等毛細血管比較豐富的地方出現(xiàn)青紫。病情不嚴重的孩子,可能在出生后3~6個月才出現(xiàn)癥狀。

蹲踞現(xiàn)象:這是法洛四聯(lián)癥最典型、最獨特的表現(xiàn),法洛四聯(lián)癥的孩子,在活動、行走時,會出現(xiàn)突然蹲下,過一會兒才能正?;顒?、行走的情況。這是因為活動時耗氧量比較大,孩子會出現(xiàn)缺氧,而蹲下能夠減輕心臟負擔,改善缺氧的情況。

杵狀指(趾):由于缺氧的原因,可以使腳趾、手指這些本來供血就容易不足的地方,出現(xiàn)毛細血管增生,同時這些地方的骨頭、軟組織也可能增生,導(dǎo)致指甲和指頭交界的地方膨大,像敲木魚的棒槌。這種情況一般在年齡較大的患兒、成年病人中出現(xiàn)。

陣發(fā)性缺氧:在嬰兒中比較常見,由于吃奶、哭鬧、情緒激動時,出現(xiàn)呼吸困難、嚴重的可以出現(xiàn)抽搐、昏厥,甚至可能由于缺氧導(dǎo)致死亡。這是因為本來就狹窄的肺動脈又出現(xiàn)痙攣,狹窄更加嚴重,發(fā)生梗阻,導(dǎo)致腦供氧嚴重不足。在年齡較大的患兒中,陣發(fā)性缺氧沒有嬰兒期嚴重,以陣發(fā)性的頭暈、頭痛為主。

希望以上介紹的法洛四聯(lián)癥的癥狀對各位家屬有幫助。

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    法洛四聯(lián)癥術(shù)后效果因人而異,但大多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高,心臟功能得到明顯改善。術(shù)后效果受手術(shù)時機、術(shù)前病情嚴重程度、術(shù)后護理等多因素影響。早期手術(shù)、規(guī)范治療和定期隨訪是確保良好效果的關(guān)鍵。 1、手術(shù)時機對效果的影響 法洛四聯(lián)癥的手術(shù)時機至關(guān)重要。早期手術(shù)通常在嬰兒期或幼兒期可以避免長期缺氧對心臟和身體其他器官的損害。早期干預(yù)有助于心臟結(jié)構(gòu)和功能的正常發(fā)育,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。如果手術(shù)延遲,患者可能出現(xiàn)嚴重的心臟肥大、肺動脈高壓等問題,影響術(shù)后恢復(fù)。 2、術(shù)前病情嚴重程度 術(shù)前病情的嚴重程度直接影響術(shù)后效果。輕度法洛四聯(lián)癥患者術(shù)后恢復(fù)較快,心臟功能接近正常。而重度患者可能因長期缺氧導(dǎo)致心臟和肺部功能受損,術(shù)后需要更長時間的恢復(fù)和更嚴格的護理。術(shù)前評估包括心臟超聲、心電圖等檢查,幫助醫(yī)生制定個性化的手術(shù)方案。 3、術(shù)后護理與康復(fù) 術(shù)后護理是確保良好效果的重要環(huán)節(jié)。患者需嚴格遵循醫(yī)囑,包括藥物治療、飲食控制和定期復(fù)查。常用藥物包括利尿劑、抗凝藥和心臟功能支持藥物。飲食上應(yīng)避免高鹽、高脂肪食物,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的攝入。術(shù)后早期可進行輕度活動,如散步,逐步恢復(fù)體力,避免劇烈運動。 4、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理 術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、感染、心臟功能不全等并發(fā)癥。定期隨訪和監(jiān)測心臟功能是預(yù)防和處理并發(fā)癥的關(guān)鍵。醫(yī)生會根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案,必要時進行二次手術(shù)或介入治療?;颊呒凹覍傩杳芮嘘P(guān)注身體變化,如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,及時就醫(yī)。 5、長期隨訪與生活質(zhì)量 法洛四聯(lián)癥術(shù)后患者需終身隨訪,監(jiān)測心臟功能和整體健康狀況。定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,評估心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。大多數(shù)患者術(shù)后可以恢復(fù)正常生活,但需避免過度勞累和劇烈運動。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限酒、均衡飲食,有助于提高生活質(zhì)量。 法洛四聯(lián)癥術(shù)后效果總體良好,但需重視手術(shù)時機、術(shù)前評估、術(shù)后護理和長期隨訪。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,大多數(shù)患者可以顯著改善心臟功能,提高生活質(zhì)量?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,確保術(shù)后恢復(fù)順利。

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