肺氣腫和慢阻肺兩個(gè)病診斷思路不一樣，可以是一種病。假定一個(gè)長(zhǎng)期吸煙的患者，出現(xiàn)了喘、憋、悶等癥狀，去醫(yī)院就診。醫(yī)生在給這個(gè)病人診斷的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)患者一年當(dāng)中有3個(gè)月咳嗽、咳痰，這種情況連續(xù)2年以上，而且咳嗽不是由于心肺等其它疾病所致，就可診斷為慢性支氣管炎，簡(jiǎn)稱老慢支。如果給這個(gè)患者拍個(gè)片子，X線檢查發(fā)現(xiàn)胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動(dòng)減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加，且排除其他疾病，就可以診斷為肺氣腫。如果給這個(gè)患者做個(gè)肺功能檢查，發(fā)現(xiàn)有通氣功能障礙，且吸入舒張劑后不能改善，就可以診斷為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺。
現(xiàn)在一般按照慢阻肺進(jìn)行診斷治療，只是在通氣功能障礙不能達(dá)到一定水平，不能診斷為慢阻肺時(shí)，才按照老慢支和/或肺氣腫進(jìn)行診斷治療。三個(gè)病都是因?yàn)殚L(zhǎng)期肺部炎癥造成的肺部損害，只是診斷標(biāo)準(zhǔn)不同、思路不同、發(fā)病嚴(yán)重度不同。三個(gè)也可能同時(shí)存在于一個(gè)人身上，也可能各自單獨(dú)存在。其實(shí)治療起來都是差不多的。
