肩周炎,又稱為肩關(guān)節(jié)組織炎癥,是指肩膀旁邊軟組織無菌性炎癥。肩周炎雖然是炎癥反應(yīng),但肩部并沒有受到細(xì)菌感染,而是由于炎性物質(zhì)使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。因?yàn)榧缰苎椎幕颊叨嘁娪谥欣夏耆耍绕涫?0歲左右的女性,所以肩周炎又稱為“五十肩”。后期肩關(guān)節(jié)變僵硬,活動(dòng)受限又被稱為“凍結(jié)肩”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,肩周炎是一種無菌性的,找不到病源菌的炎癥,其發(fā)病往往與外傷,勞損、局部外感風(fēng)寒有關(guān)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)則認(rèn)為,肩周炎的發(fā)生,除了與年老正氣不足關(guān)系密切外,主要是肩部受到風(fēng)寒濕邪的侵襲。例如久居濕地、風(fēng)而露宿、夜寐露肩當(dāng)風(fēng),以致風(fēng)寒濕邪客于血脈筋肉,在脈則血凝而不流,脈絡(luò)拘急而疼痛,寒濕之邪侵淫筋肉則屈而不伸,痿而不用,就發(fā)生了肩用炎。
肩膀“炎重”,治療不宜一拖再拖
肩周炎的治療如能盡早開始并根據(jù)病情選用不同的方法,常能收到良好的效果。一般根據(jù)病情分為3期治療。
1、急性期,消炎止痛:急性期主要是肩關(guān)節(jié)疼痛,部分患者是疼痛難忍,常有“日輕晚重”的特點(diǎn),夜間疼痛難以入睡。這時(shí)期的治療重點(diǎn)是消炎止痛,一般用芬必得等藥物,針灸等緩解。
2、粘連期,鍛煉開始:這時(shí)期疼痛減輕,主要是肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限,甚至舉起手臂都異常困難,此時(shí)應(yīng)該積極開始功能鍛煉如逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,牽拉萎縮的肌肉增加肌力訓(xùn)練等。
3、恢復(fù)期,持久鍛煉:關(guān)節(jié)疼痛基本消失,此時(shí)治療以功能鍛煉為主,功能鍛煉的程度和質(zhì)量直接關(guān)系著關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),服藥不同方向地充分活動(dòng)肩關(guān)節(jié),并循序漸進(jìn)持之以恒。
肩周炎該如何保健治療
一般肩周炎患者在正規(guī)治療數(shù)月后可康復(fù),不過不少病人很快又復(fù)發(fā),這關(guān)鍵在于不注意預(yù)防,以下幾點(diǎn)有助于預(yù)防肩周炎的復(fù)發(fā)。
1、爬墻法:面對(duì)墻壁,雙腳與肩同寬,將患側(cè)手掌貼墻,手指緩慢順著墻面往上爬行,知道肩膀肌肉有牽拉感,重復(fù)動(dòng)作數(shù)次,每次高度漸高。
2、梳頭法:以患側(cè)的五指當(dāng)梳子,用健康手托住患側(cè)肘部,做梳頭的動(dòng)作,要求逐步做到手能放置于枕后及摸到對(duì)側(cè)耳尖。
3、摸頸法:雙手分別交替摸自己的后頸部位,摸到最大限度時(shí)停5-10秒,再放下重復(fù)多次。
喝三七粉治療肩周炎應(yīng)根據(jù)具體情況而定。外傷引起的急性期肩周炎可輔助緩解癥狀,三七粉具有消腫定痛作用;而慢性期肩周炎效果不佳,尤其是已發(fā)展為骨質(zhì)增生性關(guān)節(jié)炎時(shí)。及時(shí)就醫(yī)檢查并遵醫(yī)囑治療是更為重要的。注意休息,避免過度勞累,有助于緩解癥狀。
肩周炎嚴(yán)重時(shí),可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。一般治療包括注意休息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),藥物治療則是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類抗炎藥等止痛藥物。物理治療可以采用紅外線照射、超聲波療法、針灸等方式幫助促進(jìn)血液循環(huán)和消腫。而手術(shù)治療則是針對(duì)病情嚴(yán)重、無法通過其他方法改善的患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)等治療。在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,有助于身體健康。
肩周炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕微病情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉如爬墻法可以緩解癥狀;疼痛嚴(yán)重時(shí),可服用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊;同時(shí)也可使用外用藥物如舒筋活血膏藥。物理治療如紅外線烤電有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果病情嚴(yán)重且治療效果不佳,手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)是必要的。注意休息,避免過度勞累,及時(shí)就醫(yī)以避免延誤病情。
肩周炎和關(guān)節(jié)痛是肩關(guān)節(jié)無菌性炎癥,患者可以使用非甾體類消炎止痛藥物來緩解癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉、酮洛芬和塞來昔布都可以有效止痛,消炎。促進(jìn)循環(huán)藥物如邁之靈也有助于減輕組織水腫、緩解癥狀。若病情較重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因,避免加重癥狀。
治療肩周炎可以通過吃非甾體抗炎藥物、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥物能夠減輕疼痛和解熱;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可以放松肌肉達(dá)到止痛效果;另外,使用鎮(zhèn)痛類藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制疼痛。在日常生活中,要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持健康飲食,多攝入含鈣食物如牛奶、蝦皮。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,避免疾病惡化。
肩周炎的治療方法并沒有絕對(duì)好壞之分。患者可以通過日常護(hù)理、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善癥狀。日常護(hù)理包括調(diào)整飲食習(xí)慣、避免過度勞累;物理治療可以通過醫(yī)院的紅外線烤電治療促進(jìn)局部血液循環(huán);藥物治療建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥緩解疼痛,輔助藥物可加速康復(fù);對(duì)于癥狀嚴(yán)重?zé)o法緩解的患者,手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)是可行選擇。保持良好心態(tài)和及時(shí)就醫(yī)同樣重要,以避免病情延誤。
哺乳期肩周炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療主要是通過休息和熱敷來減輕癥狀,藥物治療則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。物理治療包括紅外線照射等方式,可以促進(jìn)炎癥消退。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。合理飲食也是很重要的,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于身體康復(fù)。在日常生活中,要避免過度勞累,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣,有助于緩解癥狀,加速康復(fù)。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變,需要通過運(yùn)動(dòng)治療來緩解癥狀。爬墻法和甩手鍛煉是常用的方法。爬墻法可以有效改善肩部疼痛,患者站在墻壁前,雙臂向前伸展,逐漸向上爬墻,手掌心相對(duì),手指交叉。甩手鍛煉則通過手臂擺動(dòng)來緩解疼痛,每次3~5分鐘為宜。注意休息和飲食健康也是重要的。避免過度勞累,多吃水果、蔬菜和高蛋白食物,保持營(yíng)養(yǎng)均衡有利于身體健康。如果出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)就醫(yī)治療。
急性肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括一般治療、藥物治療和物理治療。在急性期間,患者需要注意休息,避免過度使用患側(cè)手臂,并可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療方面,可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或外用雙氯芬酸鈉乳膏改善癥狀。物理治療方面,患者可以嘗試紅外線照射或微波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消腫止痛。若癥狀無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情。
頸椎間盤突出是導(dǎo)致肩周炎的主要原因,主要表現(xiàn)為神經(jīng)根受壓,肩部活動(dòng)受限和疼痛等癥狀。診斷可以通過X線、磁共振等檢查明確。治療上可以選擇保守或手術(shù)治療。保守治療包括頸椎牽引、按摩、針灸以及其他方式促進(jìn)血液循環(huán)。手術(shù)治療可以選擇頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路減壓椎管成形術(shù)、頸椎人工椎間盤置換術(shù)等,根據(jù)患者癥狀的輕重選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者合并頸椎骨質(zhì)增生,可先行手術(shù)去除增生骨質(zhì),再進(jìn)行椎間盤置換術(shù),以達(dá)到減輕疼痛的效果。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以有效緩解肩周炎的癥狀,恢復(fù)頸椎的正常功能。