對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的患者,除了要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療之外,在日常生活中如果想要控制病情的話(huà),還應(yīng)該要做好各種各樣的護(hù)理工作,積極的防治各種呼吸道疾病,調(diào)節(jié)好自己的飲食等,下面來(lái)了解一下支氣管擴(kuò)張的護(hù)理問(wèn)題。
【護(hù)理評(píng)估】
1.健康史:注意了解病人是否有支氣管肺炎遷延不愈的病史;是否有呼吸道感染反復(fù)發(fā)作史;詳細(xì)詢(xún)問(wèn)慢性咳嗽、咯血史。
2.身體狀況:
(1)主要表現(xiàn):慢性咳嗽、大量膿痰,呼吸道感染急性發(fā)作時(shí),痰量每日可達(dá)100-500ml;痰的顏色為黃色或黃綠色黏液膿性痰;如有厭氧菌混合感染,有惡臭味;常為陣發(fā)性咳嗽,與體位變化有關(guān),每日晨起及晚間躺下時(shí)較重。
(2)反復(fù)咯血:多數(shù)病人有反復(fù)咯血,程度不等,通常為痰中帶血絲、血痰,也可小量或大量咯血。
(3)繼發(fā)肺部感染:反復(fù)繼發(fā)肺部感染,支氣管引流不暢,痰不易咳出,可引起高熱、盜汗、食欲減退、乏力,且咳嗽加劇,大量膿痰咳出后,病人感覺(jué)輕松,體溫下降,精神改善。
【健康指導(dǎo)】
1.向病人及家屬說(shuō)明防治呼吸道感染的重要性,及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶。
2.要求病人盡量避免受涼,減少刺激性氣體吸入,戒煙。
3.對(duì)大量膿痰病人解釋實(shí)施體位引流的作用不亞于抗生素治療。
4.向病人說(shuō)明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血時(shí)不能屏氣,也不能驚慌,應(yīng)及時(shí)就診。
具體的如下闡述:
(一)環(huán)境空氣清新、流通、溫濕度適宜。
(二)飲食指導(dǎo)給高熱量、高蛋白、多維生素飲食,注意調(diào)節(jié)口味,增進(jìn)食欲,戒煙酒。
(三)日?;顒?dòng)
1、生活起居要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證適當(dāng)休息。
2、對(duì)伴有肺氣腫的患者,每日進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,避免過(guò)重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)。
(四)心理指導(dǎo)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張焦慮,精神過(guò)度緊張時(shí)可采用放松術(shù),如:深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等。
(五)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的配合
1、告知病人及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶,避免受涼。
2、痰具用消毒液浸泡或煮沸消毒,痰液須經(jīng)滅菌處理或放于蠟紙盒內(nèi)焚燒。
3、應(yīng)用抗生素及祛痰藥物時(shí)注意療效及不良反應(yīng)。
患有支氣管擴(kuò)張的患者,在日常生活中一定要保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通,注意調(diào)節(jié)自己的飲食啊,應(yīng)該以高熱量,高蛋白和多維生素的飲食為主,患者最主要的是還要戒煙戒酒,保持生活有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保持心情的舒暢等,以便能夠避免這種疾病的再次復(fù)發(fā)。
40歲支氣管擴(kuò)張患者的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療方式及生活習(xí)慣密切相關(guān),積極治療和良好管理可顯著延長(zhǎng)壽命。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴(yán)重程度 支氣管擴(kuò)張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過(guò)規(guī)范治療和日常管理,可能接近正常壽命;中度患者需長(zhǎng)期用藥和定期復(fù)查,生存期可能縮短;重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭,生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗生素(如阿莫西林、頭孢類(lèi))、支氣管擴(kuò)張劑(如沙美特羅)和黏液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對(duì)于嚴(yán)重病例,手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習(xí)慣 戒煙是首要任務(wù),吸煙會(huì)加重病情。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、新鮮蔬果,增強(qiáng)免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,心理支持不可忽視?;颊呖赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。 40歲支氣管擴(kuò)張患者通過(guò)科學(xué)治療和良好管理,完全有可能延長(zhǎng)壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅(jiān)持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長(zhǎng)期管理的核心。