在我們的生活中，由于不慎經(jīng)常會導致膝關(guān)節(jié)損傷，加上各種原因，導致了膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。由于膝關(guān)節(jié)炎是一種很多病因交雜而形成的一種骨病，對于膝關(guān)節(jié)炎的治療也因此變得較為種類繁多，那么，膝關(guān)節(jié)炎能治好嗎？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧。
治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的方法很多，可以分為兩大類，一是保守治療，二是手術(shù)治療。
前者包括減輕體重、藥物、理療和適當?shù)墓δ苠憻挼?。后者包括截骨、軟骨移植、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和關(guān)節(jié)置換等。
非手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)炎是首選方法，但要認識到非手術(shù)治療并不是消極地反對手術(shù)治療，而是積極地進行保守治療選擇。目前膝關(guān)節(jié)炎的藥物治療方法多種多樣，有一些已被證明的有效的也就是能緩解疼痛癥狀的消炎止痛類藥物，有一些療效沒有被充分認可，也就是目前被廣告渲染的能治療軟骨變性的藥物。除藥物外，控制體重、理療、適當?shù)墓δ苠憻捯约胺乐稳魏纬霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀的活動很有用處。
手術(shù)治療方法多種，其中關(guān)節(jié)鏡目前最為受患者和部分醫(yī)生吹捧，這是由于媒體及因特網(wǎng)原因?qū)е碌墓娬`解。關(guān)節(jié)鏡確實能沖洗掉關(guān)節(jié)腔內(nèi)有害液體、碎屑、去除關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體、破壞的半月板和增生的骨刺。
其作用就是把大痛變小痛，一定程度上緩解骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，目前不幸的是關(guān)節(jié)鏡的應用過于泛濫。以前曾用膝關(guān)節(jié)融合來治療膝關(guān)節(jié)炎，隨著關(guān)節(jié)置換技術(shù)療效的提高，關(guān)節(jié)融合在治療膝關(guān)節(jié)炎的作用日益縮小，甚至對年輕病人也使用有限。
如果病人出現(xiàn)的是單獨髕股關(guān)節(jié)炎，這時治療對病人和醫(yī)生都很棘手，其治療選擇面很寬，包括關(guān)節(jié)鏡，調(diào)整力線，部分或全髕骨切除以及關(guān)節(jié)表面成形術(shù)等。
從生物力學角度認為，截骨改變力線使健康關(guān)節(jié)間室負重是可行的，臨床上不論是脛骨還是股骨截骨調(diào)整力線遠期療效均差，隨著退行性變的發(fā)展，最終要需要關(guān)節(jié)置換，問題是截骨雖為病人爭取了時間，卻增加了以后全膝置換手術(shù)的困難，而且目前膝關(guān)節(jié)置換壽命較長，縮小了截骨的手術(shù)指征即截骨僅限于年輕的存在明顯力線異常的單室的骨關(guān)節(jié)炎病人。
專家認為，全膝置換的遠期結(jié)果非常好，一是手術(shù)技術(shù)的提高，二是假體壽命的延長。完全能夠為患者高質(zhì)量的生活提供保障。
膝關(guān)節(jié)炎患者可以通過適度鍛煉緩解疼痛、增強關(guān)節(jié)功能，但需避免高強度運動。建議選擇低沖擊性運動，如游泳、騎自行車和瑜伽，并結(jié)合肌肉力量訓練和拉伸運動。 1、低沖擊性運動 低沖擊性運動對膝關(guān)節(jié)壓力較小，適合膝關(guān)節(jié)炎患者。游泳是理想選擇，水的浮力能減輕關(guān)節(jié)負擔，同時增強肌肉力量。騎自行車也是推薦的運動方式，固定自行車或戶外騎行均可，但需注意調(diào)整座椅高度，避免膝關(guān)節(jié)過度彎曲。瑜伽則有助于提高關(guān)節(jié)靈活性和身體平衡，但應避免過度扭曲膝關(guān)節(jié)的動作。 2、肌肉力量訓練 加強腿部肌肉力量能有效減輕膝關(guān)節(jié)負擔。直腿抬高是簡單有效的訓練方法，平躺時伸直一條腿，緩慢抬高至45度，保持5秒后放下。靠墻蹲也是常用動作，背部貼墻，雙腳與肩同寬，緩慢下蹲至膝蓋彎曲約45度，保持10秒后站起。彈力帶訓練可以增強大腿內(nèi)側(cè)和外側(cè)肌肉，將彈力帶綁在雙腿上，進行側(cè)步行走或腿部外展動作。 3、拉伸運動 拉伸運動能改善關(guān)節(jié)活動度，緩解僵硬感。股四頭肌拉伸時，站立或側(cè)臥，用手抓住腳踝，將腳跟拉向臀部，保持15-30秒。腘繩肌拉伸可坐在地上，雙腿伸直，身體前傾，盡量觸碰腳尖。小腿拉伸則面對墻壁站立，前腳掌抵墻，腳跟貼地，身體前傾，感受小腿后側(cè)拉伸。 膝關(guān)節(jié)炎患者鍛煉時應遵循循序漸進原則，避免過度勞累。運動前進行5-10分鐘熱身，運動后進行拉伸放松。若出現(xiàn)明顯疼痛或不適，應立即停止運動并咨詢通過科學合理的鍛煉，可以有效改善膝關(guān)節(jié)炎癥狀，提高生活質(zhì)量。
膝關(guān)節(jié)炎復發(fā)的原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及病理因素。針對復發(fā)問題，可以通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整來緩解癥狀。 1、遺傳因素 膝關(guān)節(jié)炎的復發(fā)可能與遺傳有關(guān)。家族中有膝關(guān)節(jié)炎病史的人，更容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨退化，導致炎癥反復發(fā)作。遺傳因素會影響關(guān)節(jié)軟骨的代謝和修復能力，增加復發(fā)的風險。 2、環(huán)境因素 長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，或者頻繁進行高強度運動，都會對膝關(guān)節(jié)造成額外壓力，導致炎癥復發(fā)。不良的姿勢、久坐不動或過度使用膝關(guān)節(jié)也會加速關(guān)節(jié)磨損。 3、生理因素 隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨的自然退化會加重膝關(guān)節(jié)炎的癥狀。肥胖也是重要誘因，過重的體重會增加膝關(guān)節(jié)的負荷，加速軟骨磨損，導致炎癥反復。 4、外傷 膝關(guān)節(jié)曾受過外傷，如骨折、韌帶損傷或半月板撕裂，會破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，增加復發(fā)的可能性。即使外傷已經(jīng)愈合，關(guān)節(jié)的損傷仍可能成為炎癥復發(fā)的隱患。 5、病理因素 膝關(guān)節(jié)炎的復發(fā)可能與某些疾病有關(guān)，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風或感染性關(guān)節(jié)炎。這些疾病會引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，導致膝關(guān)節(jié)反復出現(xiàn)疼痛和腫脹。 治療方法： 1、藥物治療 非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可以緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖有助于修復軟骨。局部外用藥物如扶他林軟膏也能減輕癥狀。 2、物理治療 熱敷、冷敷交替使用可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。低頻電療、超聲波治療等物理療法能促進血液循環(huán)，減輕炎癥。適度的康復鍛煉如膝關(guān)節(jié)屈伸運動可以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 3、生活方式調(diào)整 控制體重是減輕膝關(guān)節(jié)負擔的關(guān)鍵。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。避免長時間站立或蹲坐，減少膝關(guān)節(jié)的壓力。 膝關(guān)節(jié)炎的復發(fā)與多種因素相關(guān)，及時采取綜合治療措施可以有效控制癥狀。通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整，能夠顯著改善生活質(zhì)量，減少復發(fā)頻率。對于癥狀嚴重或持續(xù)不緩解的患者，建議盡早就醫(yī)，接受專業(yè)評估和治療。
