肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥,本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者,如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節(jié)的功能活動,妨礙日常生活,那么肩周炎的診斷和治療方法有哪些?我們這就來看一下。
肩周炎的診斷
1.頸椎病神經根型頸椎病可因頸5神經根受到刺激出現肩部疼痛,而長時間疼痛、肌痙攣又可導致慢性損傷性炎癥。故頸椎病可有肩部癥狀,也可繼發(fā)肩周炎。二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經定位體征此外,頭頸部體征多于肩周炎。
2.肩部腫瘤肩部腫瘤雖較其他疾病少見,但后果嚴重。臨床上有時將中老年人的肩痛長期以肩周炎或頸椎病治療,從而延誤診斷。因此,凡疼痛進行性加重,不能用固定患肢方法緩解疼痛,并出現軸向叩痛者,均應攝片檢查,以除外骨病。
肩周炎的治療
1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙。膏藥治療一直是臨床最有效,最直接的方法,可以直接滲透病灶。膏藥不同于西藥,必須要堅持使用,癥狀減輕后,仍然要堅持一段時間作為鞏固,鞏固期內可能沒有什么感覺,但鞏固期是必須的。
2.早期給予理療、針灸、適度
3.痛點局限時,可局部注射醋酸強地松龍、能明顯緩解疼痛。
4.疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時,可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑。
5.無論病程長、短,癥狀輕、重,均應每日進行肩關節(jié)的主動活動,活動時以不引起劇痛為限。
肩關節(jié)活動受限一般發(fā)生在疼痛癥狀明顯后的3-4周,之后關節(jié)囊,韌帶等軟組織粘連、攣縮,導致肩關節(jié)明顯僵硬。所以如果發(fā)現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。
喝三七粉治療肩周炎應根據具體情況而定。外傷引起的急性期肩周炎可輔助緩解癥狀,三七粉具有消腫定痛作用;而慢性期肩周炎效果不佳,尤其是已發(fā)展為骨質增生性關節(jié)炎時。及時就醫(yī)檢查并遵醫(yī)囑治療是更為重要的。注意休息,避免過度勞累,有助于緩解癥狀。
肩周炎嚴重時,可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療等方式進行緩解。一般治療包括注意休息和適當運動,藥物治療則是在醫(yī)生指導下服用非甾體類抗炎藥等止痛藥物。物理治療可以采用紅外線照射、超聲波療法、針灸等方式幫助促進血液循環(huán)和消腫。而手術治療則是針對病情嚴重、無法通過其他方法改善的患者進行關節(jié)鏡下松解粘連術等治療。在日常生活中,保持良好的生活習慣,避免過度勞累和熬夜,保證充足的睡眠時間,有助于身體健康。
肩周炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療。對于輕微病情,適當運動鍛煉如爬墻法可以緩解癥狀;疼痛嚴重時,可服用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊;同時也可使用外用藥物如舒筋活血膏藥。物理治療如紅外線烤電有助于促進局部血液循環(huán)。如果病情嚴重且治療效果不佳,手術治療如關節(jié)鏡下松解粘連術是必要的。注意休息,避免過度勞累,及時就醫(yī)以避免延誤病情。
肩周炎和關節(jié)痛是肩關節(jié)無菌性炎癥,患者可以使用非甾體類消炎止痛藥物來緩解癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉、酮洛芬和塞來昔布都可以有效止痛,消炎。促進循環(huán)藥物如邁之靈也有助于減輕組織水腫、緩解癥狀。若病情較重,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因,避免加重癥狀。
治療肩周炎可以通過吃非甾體抗炎藥物、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀。在醫(yī)生的指導下,使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥物能夠減輕疼痛和解熱;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可以放松肌肉達到止痛效果;另外,使用鎮(zhèn)痛類藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制疼痛。在日常生活中,要注意避免劇烈運動,保持健康飲食,多攝入含鈣食物如牛奶、蝦皮。如果出現不適,應及時就醫(yī)診治,避免疾病惡化。
肩周炎的治療方法并沒有絕對好壞之分。患者可以通過日常護理、物理治療、藥物治療和手術治療等方式改善癥狀。日常護理包括調整飲食習慣、避免過度勞累;物理治療可以通過醫(yī)院的紅外線烤電治療促進局部血液循環(huán);藥物治療建議在醫(yī)生指導下使用抗炎藥緩解疼痛,輔助藥物可加速康復;對于癥狀嚴重無法緩解的患者,手術治療如關節(jié)鏡松解術是可行選擇。保持良好心態(tài)和及時就醫(yī)同樣重要,以避免病情延誤。
哺乳期肩周炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術治療。一般治療主要是通過休息和熱敷來減輕癥狀,藥物治療則需要在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。物理治療包括紅外線照射等方式,可以促進炎癥消退。對于病情嚴重的患者,可能需要進行手術治療。合理飲食也是很重要的,多攝入富含優(yōu)質蛋白的食物有助于身體康復。在日常生活中,要避免過度勞累,注意休息,適當運動,保持良好的生活習慣,有助于緩解癥狀,加速康復。
肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織病變,需要通過運動治療來緩解癥狀。爬墻法和甩手鍛煉是常用的方法。爬墻法可以有效改善肩部疼痛,患者站在墻壁前,雙臂向前伸展,逐漸向上爬墻,手掌心相對,手指交叉。甩手鍛煉則通過手臂擺動來緩解疼痛,每次3~5分鐘為宜。注意休息和飲食健康也是重要的。避免過度勞累,多吃水果、蔬菜和高蛋白食物,保持營養(yǎng)均衡有利于身體健康。如果出現不適癥狀,及時就醫(yī)治療。
急性肩周炎的癥狀主要表現為肩部疼痛和活動受限。治療方法包括一般治療、藥物治療和物理治療。在急性期間,患者需要注意休息,避免過度使用患側手臂,并可采用熱敷促進血液循環(huán)。藥物治療方面,可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或外用雙氯芬酸鈉乳膏改善癥狀。物理治療方面,患者可以嘗試紅外線照射或微波治療促進局部血液循環(huán),有助于消腫止痛。若癥狀無法緩解,建議及時就醫(yī)治療,以免延誤病情。
頸椎間盤突出是導致肩周炎的主要原因,主要表現為神經根受壓,肩部活動受限和疼痛等癥狀。診斷可以通過X線、磁共振等檢查明確。治療上可以選擇保守或手術治療。保守治療包括頸椎牽引、按摩、針灸以及其他方式促進血液循環(huán)。手術治療可以選擇頸椎前路減壓融合術、頸椎后路減壓椎管成形術、頸椎人工椎間盤置換術等,根據患者癥狀的輕重選擇適當的手術方式。如果患者合并頸椎骨質增生,可先行手術去除增生骨質,再進行椎間盤置換術,以達到減輕疼痛的效果。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,以有效緩解肩周炎的癥狀,恢復頸椎的正常功能。