當(dāng)一個(gè)人病了的時(shí)候,就想得到好醫(yī)生的治療。然而,在當(dāng)今社會(huì),醫(yī)院實(shí)行的是按部就班的非淘汰制,每個(gè)醫(yī)院肯定有一定比例的混日子的庸醫(yī),就像社會(huì)上任何一個(gè)單位一樣,都存在無心于工作但工資照拿的人。如果在病重的時(shí)候踫上這么一個(gè)醫(yī)生,無異于雪上加霜,花了錢而治不好病。
1.看職務(wù):一般而言,一個(gè)科的主任或副主任都是業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)的,但是,如果你找的醫(yī)生,是該醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo),包括是其它輔助科室如后勤院長之類,你可小心了,因?yàn)閷?duì)他而言,他的現(xiàn)任職務(wù)比醫(yī)生職務(wù)重要得多,俗話說,三天不練手生,三天不唱口生。特別是外科醫(yī)生,不經(jīng)常做手術(shù),技術(shù)好不到哪里去。當(dāng)然這也不是絕對(duì)的。
2.聽口碑:可以打聽患同一種病的病人及其家屬,聽聽他們的就醫(yī)經(jīng)歷,他們可以告訴許多他的感受。如果有他們推薦的醫(yī)生,你可放心找所推薦的醫(yī)生。
3.看醫(yī)生病人的多少,如果這個(gè)醫(yī)生有很多病人找他,可以肯定該醫(yī)生的水平是很高的,就像到外地去吃飯,而你又不知道哪個(gè)飯店好吃,一般人只選擇客多的。千萬不要認(rèn)為好醫(yī)生難得等,住院的床位要等幾天甚至一兩個(gè)星期而選擇一個(gè)病人少或馬上就有床位的醫(yī)生做手術(shù),特別是在大醫(yī)院,找一個(gè)床位確實(shí)不容易。
4.聽言語。造物主是公平的,如果一個(gè)人的語言能力特別強(qiáng),那他的操作能力不一定強(qiáng),反之亦然。兩者都強(qiáng)的人,那是天才。如果一個(gè)醫(yī)生向你滔滔不絕吹噓他的水平多高,治好過很多類似的病人,或有蘇秦式的口才,讓你呯然心動(dòng),或?qū)⒛愕牟≌f得像吃小菜一樣容易。這樣的醫(yī)生我建議你躲開點(diǎn)。
5.看相貎。我所見過的好醫(yī)生,甚至是國際上赫赫有名的大教授,都是貎不驚人、平易近人的,因?yàn)獒t(yī)生為病人服務(wù)的特點(diǎn)就決定了好醫(yī)生是很親切的,那種讓人敬而遠(yuǎn)之的或非常威嚴(yán)的醫(yī)生或者是不嚴(yán)肅的醫(yī)生,如叼著一支煙跟你大談自己醫(yī)技的人,或者是跟你大談跟哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)是鐵關(guān)系,跟哪個(gè)明星熟,這種醫(yī)生的外表就告訴你,他不是你能依賴的人。
6.問內(nèi)行人,一般而言,一個(gè)教授水平的高低,他下面的經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)生最為了解,他那個(gè)科的護(hù)士或手術(shù)室的護(hù)士也非常了解。如果能問問他(她)們,或他們能給你推薦,那你就放心找所推薦的醫(yī)生好了。
7.看科研成果?,F(xiàn)在大醫(yī)院都成了科研型醫(yī)院,醫(yī)生除了看病,還要兼顧做科研。依我的經(jīng)驗(yàn),沒有論文發(fā)表的人,水平肯定一般,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)是要不斷地總結(jié),不總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的人水平提不高。但文章太多的人臨床水平肯定也不行。特別是科研課題很多的人,這種人很努力,但他們的主要精力都在科研上,病人只是他們的一個(gè)科研對(duì)象而不會(huì)真正關(guān)心病人疾病的轉(zhuǎn)歸。就像我院的一個(gè)大教授,每年都能拿到幾個(gè)國家級(jí)課題,而實(shí)際上基本不會(huì)看病,如果慕名找這樣的醫(yī)生,您會(huì)大失所望的。所以,科研成果得有,但不能太多,這樣的人可能更用心于臨床,更用心于病人。
軟組織損傷的治療包括休息、冷敷、壓迫和抬高RICE原則,同時(shí)結(jié)合藥物和物理治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。軟組織損傷多由外力撞擊、過度拉伸或扭傷引起,需根據(jù)損傷程度選擇合適方法。 1、休息是軟組織損傷恢復(fù)的基礎(chǔ)。受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免進(jìn)一步加重?fù)p傷。對(duì)于輕度損傷,休息2-3天即可緩解癥狀;中度或重度損傷可能需要更長時(shí)間,甚至使用支具或石膏固定。 2、冷敷可減輕腫脹和疼痛。在受傷后的24-48小時(shí)內(nèi),每隔2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘。可使用冰袋或冷敷包,注意避免直接接觸皮膚,以免凍傷。 3、壓迫有助于減少腫脹和穩(wěn)定受傷部位。使用彈性繃帶或壓力繃帶包扎,注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。 4、抬高受傷部位可促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。將受傷肢體抬高至心臟水平以上,尤其在休息時(shí)保持這一姿勢。 5、藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛和炎癥,局部外用藥膏如扶他林、云南白藥促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。 6、物理治療適用于恢復(fù)期,包括熱敷、超聲波治療、電療和按摩。熱敷在48小時(shí)后進(jìn)行,可促進(jìn)血液循環(huán);超聲波和電療有助于組織修復(fù);按摩需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。 7、手術(shù)治療針對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷,如韌帶斷裂、肌腱撕裂或肌肉大面積損傷。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、韌帶重建和肌腱修復(fù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。 8、康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的關(guān)鍵。輕度損傷可在疼痛緩解后開始適度活動(dòng);中度或重度損傷需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步增加強(qiáng)度和范圍,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 9、飲食調(diào)理有助于加速恢復(fù)。增加富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類、維生素C如柑橘類水果、綠葉蔬菜和鋅如堅(jiān)果、海鮮的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。 軟組織損傷的治療需根據(jù)損傷程度和類型選擇合適方法,輕度損傷可通過家庭護(hù)理和藥物緩解,中度或重度損傷需結(jié)合物理治療和手術(shù)干預(yù),康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)理是恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
常見開放性軟組織損傷包括擦傷、切割傷和撕裂傷。處理方式為清潔傷口、止血、消毒和包扎,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。 1、擦傷是皮膚表層受到摩擦導(dǎo)致的損傷,常見于跌倒或碰撞。處理時(shí)先用清水或生理鹽水清洗傷口,去除污物,再用碘伏或酒精消毒,最后用無菌紗布覆蓋。擦傷較淺時(shí)可自行處理,若傷口較大或感染需就醫(yī)。 2、切割傷是由鋒利物品如刀、玻璃等造成的皮膚和皮下組織損傷。處理時(shí)先壓迫止血,清潔傷口后用碘伏消毒,再用無菌紗布包扎。若傷口較深或出血不止,需及時(shí)就醫(yī),可能需要縫合或使用止血藥物。 3、撕裂傷是皮膚和軟組織受到強(qiáng)力拉扯導(dǎo)致的損傷,常見于交通事故或機(jī)械傷害。處理時(shí)先止血,清潔傷口后用碘伏消毒,再用無菌紗布包扎。若傷口較大或伴有骨折、神經(jīng)損傷,需立即就醫(yī),可能需要手術(shù)修復(fù)。 開放性軟組織損傷的預(yù)防包括避免危險(xiǎn)環(huán)境、使用防護(hù)裝備和注意安全操作。處理傷口時(shí)需保持清潔,避免感染,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī),確保傷口愈合和功能恢復(fù)。