任何疾病都要了解其病因和病理,尤其是支氣管擴(kuò)張這種危害性很大的疾病,更要全面的了解病因病理才能讓支氣管擴(kuò)張得到很好的預(yù)防和治療,支氣管擴(kuò)張的發(fā)病率較高,我們需要及時的知道支氣管擴(kuò)張病因病理變化,并且盡早的預(yù)防支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張可起病于幼年兒童時期,特別是麻疹、百日咳、流感之后發(fā)生的肺炎,經(jīng)久不愈,導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺膿腫和肺結(jié)核均可引起支氣管擴(kuò)張,肺門淋巴結(jié)腫大(結(jié)核或非特異性淋巴結(jié)炎),可引起支氣管外壓阻塞,如長期不消退,同時有支氣管內(nèi)感染亦可能形成支氣管擴(kuò)張。如發(fā)生在右側(cè),常出現(xiàn)中葉支氣管擴(kuò)張伴中葉不張。也有部分病例屬于先天性因素,此類支氣管擴(kuò)張多屬囊性、多發(fā)、以累及一側(cè)肺為多見,有時合并其它臟器畸形。此外選擇性iga缺乏,原發(fā)性低α球蛋白血癥和先天性氣管軟骨缺損等均可并發(fā)支氣管擴(kuò)張。
病理早期病理變化是支氣管壁和肺泡間大量淋巴細(xì)胞集聚,向管腔內(nèi)凸出,造成支氣管阻塞,繼而引起感染,結(jié)果首先是破壞支氣管壁的彈力纖維,其次為平滑肌組織,最后為軟骨,這些損傷的組織為纖維結(jié)締組織所代替,致使支氣管壁僵化和管腔擴(kuò)大。支氣管粘膜上皮亦喪失了排除分泌物的纖毛運(yùn)動作用,擴(kuò)張了的支氣管成為感染分泌物瘀積的管道(柱狀擴(kuò)張)或囊袋(囊狀擴(kuò)張)。細(xì)小的支氣管分支逐漸因炎癥結(jié)瘢而閉塞,相應(yīng)的肺部因通氣受阻以及纖維化而收縮,有的呈現(xiàn)肺不張。支氣管擴(kuò)張左側(cè)多于右側(cè),下葉多于上葉,右肺中葉單獨(dú)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張較多見。右肺下葉并中葉,右肺下葉合并舌葉多見。
以上全面的介紹了支氣管擴(kuò)張病因病理變化,支氣管擴(kuò)張與慢性疾病以及感染疾病有關(guān)系,支氣管擴(kuò)張對患者造成很大的危害,甚至是氣喘呼吸困難等等,面對這樣的情況就要積極地進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的預(yù)防和治療。
40歲支氣管擴(kuò)張患者的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療方式及生活習(xí)慣密切相關(guān),積極治療和良好管理可顯著延長壽命。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴(yán)重程度 支氣管擴(kuò)張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療和日常管理,可能接近正常壽命;中度患者需長期用藥和定期復(fù)查,生存期可能縮短;重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭,生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗生素(如阿莫西林、頭孢類)、支氣管擴(kuò)張劑(如沙美特羅)和黏液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對于嚴(yán)重病例,手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習(xí)慣 戒煙是首要任務(wù),吸煙會加重病情。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運(yùn)動如散步、太極拳可增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬果,增強(qiáng)免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,心理支持不可忽視?;颊呖赏ㄟ^冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。 40歲支氣管擴(kuò)張患者通過科學(xué)治療和良好管理,完全有可能延長壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長期管理的核心。