隨著社會的發(fā)展,生活節(jié)奏的加快,加之不良生活習慣以及環(huán)境污染等因素,近年來女性卵巢儲備功能減退的患者數(shù)量呈明顯增長的趨勢。卵巢儲備功能減退指女性卵巢皮質(zhì)內(nèi)含有的卵泡,其質(zhì)量、數(shù)量以及形成可受精卵細胞的能力下降,對女性內(nèi)分泌功能和生育能力均有很大的影響。這類患者可出現(xiàn)一系列癥狀,如月經(jīng)經(jīng)量減少,甚或閉經(jīng),以及生育能力下降。
因此正確評估卵巢儲備功能就顯得尤為重要,有生育需求的患者可以先去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,評估卵巢儲備功能。目前臨床上常用的卵巢儲備功能評估的指標:①年齡;②基礎(chǔ)性激素及細胞因子水平測定;③影像學指標:超聲檢查卵巢大小、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目和卵巢基質(zhì)血流等。
評價后若確實為卵巢儲備功能減退,則需要選擇適合的助孕方案。婦產(chǎn)科協(xié)會認為,年齡>35歲婦女如備孕超過半年失敗,應(yīng)該進行快速的不孕癥檢查并接受助孕治療。(也就是說不必等待一年);而對年齡>40歲的女性,因為生育力已經(jīng)接近于衰竭階段,推薦直接進行IVF助孕治療。
研究表明有些藥物可以改善卵巢環(huán)境和卵子質(zhì)量,短時間內(nèi)改善卵巢功能,改善助孕結(jié)局。比如弱雄激素(DHEA),抗氧化劑(輔酶Q10)都有改善卵子線粒體的作用,從而改善卵子質(zhì)量。另外有些學者認為促排過程中添加生長激素也會提高卵子質(zhì)量,改變助孕的結(jié)局。但必須明確的是卵巢的衰老是無法逆轉(zhuǎn)的,這些藥物也只能短期內(nèi)改善卵巢功能,為后續(xù)助孕有一些幫助。
盡管目前國內(nèi)外大量的醫(yī)療及科研人員正致力于完善輔助生殖技術(shù),不斷優(yōu)化促進排卵的方法。然而,卵巢儲備功能減退患者在試管嬰兒助孕中抱嬰率依然很低。獲卵率低,優(yōu)質(zhì)胚胎少,流產(chǎn)率高都是此類患者面臨的問題。
因此一旦被診斷卵巢儲備功能減退就意味著生育能力下降,絕經(jīng)年齡提前,如果想生娃,一定要抓緊機會,積極尋求醫(yī)生幫助。盡早懷孕!
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理,常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等,中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地黃)可補血調(diào)經(jīng),改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物,同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥等)是經(jīng)典的補腎方劑,適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材,配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散(柴胡、白芍、白術(shù)等)可疏肝解郁,調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理,避免過度緊張,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外,女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀,改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征,可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴重,建議及時就醫(yī),結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時,保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查與治療。