21步排查法是利用現代生殖醫(yī)學實驗室分子生物學、細胞遺傳學檢查及精液免疫生化檢查等60多種先進診斷技術，討論總結出的一套不孕不育論斷的新標準。
根據引起不孕不育的多種病因逐一進行排查，能準確、快速找到病因及克服以往重復、盲目檢查以及漏檢的缺陷，為醫(yī)生確定合理的治療方案提供科學依據，從而制定有效的促孕方案。
男性不育10步排查
睪丸：是生產精子的工廠，如果睪發(fā)育不良及其他獲得性疾病，可導致不育癥。
精囊、輸精管：精襄和輸精管是輸送、儲存精子的重要器管，出現炎癥、粘連、阻塞等可導致不育癥。
精液：少精、無精、死精、精子成活率低、畸形、液化不良等，是造成男性不育的主要原因。
尿道：尿道炎癥或細菌病毒感染等，病原體會直接或間接影響精子的質量，造成不育。
附睪：是連接輸精管和睪丸并存儲成熟精子的地方，病原體微生物的侵蝕，炎癥反應或其他疾病均可導致不育癥。
前列腺：出現炎癥、感染等，會使精子成活率低下、活動力差、少精、死精、液化不良等問題，造成不育癥。
射精功能障礙：常見的不射精、逆行射精等射精功能障礙，精液不能從尿道口射出，導致不育。
性功能障礙：陽瘺、早泄等男性性功能障礙，使精子不能正常射進女性的陰道深處，致使不能懷孕
性激素：使精子不能正常產生，致使不能懷孕。
免疫因素：精液中抗原物質與人體免疫系統(tǒng)產生不良反應，出現抗精子抗體等，導致不育。
女性不育11步排查
卵巢：是生產卵子的地方，卵巢發(fā)育不良、炎癥、襄腫等均可影響卵子生成和發(fā)育，導致不孕
子宮：很多女性因為宮腔炎癥、粘連、子宮內膜異位癥、子宮發(fā)育不良等問題，導致不孕。
輸卵管：是精子和卵子的通道，由于輸卵管炎癥、粘連、阻塞等導致不孕、是女性不孕癥的病因之一。
宮頸口：是精子進入子宮的關口，如果發(fā)生腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染，造成宮頸堵塞、變形等使得懷孕失敗。
陰道：陰道尿道的炎癥以及感染等，炎癥的細胞和病原體會直接或間接影響精子的質量，導致不孕。
排卵障礙：女性的下丘腦一重體一卵巢軸功能紊亂、傘端粘連等各方面問題，造成排卵異常，也可導致不孕或宮外孕
盆腔：盆腔的各種炎癥、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病變、功能失調，并影響受孕。
性激素：性激素水平異常，可引起子宮內膜發(fā)育不良、排卵障礙、卵子不著床導致不孕。
內分泌：甲狀腺、腎上腺等功能異常，內分泌失調，使女性月經不調、排卵障礙、閉經等造成不孕。
其次免疫因素和全身性因素也是影響懷孕的原因。
女性不孕可以通過中藥方劑調理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現為月經量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃）可補血調經，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物，同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導致月經不調、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經典的補腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材，配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導致肝郁氣滯，表現為月經不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術等）可疏肝解郁，調節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導痰湯調理。若癥狀嚴重，建議及時就醫(yī)，結合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調理需根據個體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用方劑。同時，保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應及時就醫(yī)，進行全面檢查與治療。
