最近,一條關(guān)于確診鼠疫病例的消息一夜之間在屏幕上出現(xiàn),引起了大家的恐慌:
“2019年11月12日,內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗兩人經(jīng)專(zhuān)家會(huì)診確診為肺鼠疫確診病例。目前,患者已在北京市朝陽(yáng)區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到妥善救治,并落實(shí)了相關(guān)防控措施?!?/p>
據(jù)說(shuō)這種傳染病幾乎摧毀了雅典,席卷了整個(gè)古希臘。公元6世紀(jì),從埃及開(kāi)始,它影響了整個(gè)地中海沿岸地區(qū),并持續(xù)了50-60年。最嚴(yán)重的時(shí)候,每天有5000-10000人死亡,總死亡人數(shù)超過(guò)1億。
什么是所謂的“人類(lèi)歷史上最致命的瘟疫”?怎么能大規(guī)模傳播?我們有什么預(yù)防和治療措施嗎?在這里我給你一個(gè)全面的答案。
鼠疫是如何從老鼠傳播到人類(lèi)的?
鼠疫是一種由細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重傳染病。鼠疫耶爾森菌(Yersinia pestis)是主要的致病菌,通常寄生在土撥鼠、土撥鼠、黃胸鼠等嚙齒動(dòng)物身上,隨著其數(shù)量和活動(dòng)范圍的增加,再加上以跳蚤為媒介的大規(guī)模繁殖,人類(lèi)感染的機(jī)會(huì)大大增加。
鼠疫耶爾森菌的主要傳播方式是跳蚤叮咬。野鼠傳家鼠。小鼠和跳蚤在吸吮感染小鼠的血液后,附著在人體上吸吮血液,然后感染人類(lèi)。簡(jiǎn)言之,它是鼠蚤人。除此之外,鼠疫患者痰中的鼠疫耶爾森菌也可以通過(guò)飛沫在人與人之間傳播。
此外,直接接觸患病動(dòng)物的皮膚、血液和肉類(lèi),吸入細(xì)菌粉塵,食用未煮熟的野生嚙齒動(dòng)物等,也可能引起感染。
哪些人容易感染瘟疫?
人類(lèi)通常易受鼠疫的影響。接種疫苗可以降低易感性并提供持久的免疫。鼠疫的爆發(fā)與季節(jié)有關(guān)。流行季節(jié)與鼠類(lèi)活動(dòng)(黃鼠和旱獺可與細(xì)菌一起冬眠)和鼠蚤繁殖有關(guān)。南起春止夏,北起夏秋止冬。肺鼠疫主要發(fā)生在冬季。
瘟疫的癥狀是什么?感染了真的是必死嗎?
鼠疫可分為三種類(lèi)型:腺鼠疫(傳統(tǒng)鼠疫)、肺鼠疫和敗血癥鼠疫。皮膚鼠疫、腸道鼠疫和扁桃體鼠疫的種類(lèi)很少。這三種鼠疫的主要臨床表現(xiàn)如下:
(1)腺鼠疫:最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為高燒、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐、頭痛四肢疼痛、面部潮紅、結(jié)膜充血、皮膚粘膜出血點(diǎn),其中淋巴結(jié)腫大和劇烈疼痛是重要的典型表現(xiàn),死亡率為30%-60%。
(2)肺鼠疫:臨床表現(xiàn)主要為急性發(fā)作、寒戰(zhàn)發(fā)熱(體溫高達(dá)39~41攝氏度)、頭痛、胸痛、氣短(36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)氣短)、嘴唇發(fā)紫、嚴(yán)重咳嗽、咳嗽、粘液或血性痰,常死于心力衰竭、出血和休息。
(3)敗血性鼠疫:主要表現(xiàn)為高燒、寒戰(zhàn)、譫妄、昏迷,繼而敗血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、大面積皮膚出血、瘀斑、紫紺等。
盡管瘟疫是危險(xiǎn)的,但我們不應(yīng)對(duì)此過(guò)于驚慌。鼠疫的可怕之處在于它的隱蔽性和快速發(fā)展,病人的死亡已經(jīng)到了無(wú)法治愈的地步。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷首例鼠疫患者對(duì)鼠疫的防治具有十分重要的意義。一旦一個(gè)人被感染,如果能很快被診斷出來(lái),大多數(shù)病人都可以通過(guò)早期、聯(lián)合、充足和敏感的抗生素(鏈霉素是首選)治愈。治愈后可獲得穩(wěn)定的免疫力,且很少再感染。
我們應(yīng)該做些什么來(lái)預(yù)防鼠疫?
一、盡量避免在鼠疫高發(fā)地區(qū)旅游或活動(dòng):我國(guó)共有11個(gè)鼠疫疫源地,大部分分布在西北和西南地區(qū),特別是青海、西藏、新疆等地區(qū)。如果你必須去,你必須注意保護(hù)。使用驅(qū)蟲(chóng)劑防止跳蚤叮咬,避免與嚙齒動(dòng)物(如老鼠、旱獺等)接觸。
兒、使用磺胺類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)藥物預(yù)防或接種:如果不可避免地接觸鼠疫患者,或需要進(jìn)入鼠疫高發(fā)區(qū),可以服用磺胺類(lèi)藥物,成人第一次服用2G,以后4-6h服用1g,一般5天。也可以預(yù)防性接種,接種成功后免疫維持8-10個(gè)月。
三、不要接觸死因不明的動(dòng)物:對(duì)于感染鼠疫的高危人群(如獸醫(yī)、獵人、醫(yī)務(wù)人員等),注意避免接觸家鼠、褐鼠等可能感染的動(dòng)物。如果有大量動(dòng)物不明原因死亡,不要貿(mào)然與動(dòng)物接觸,要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門(mén)報(bào)告。
四、如果家里或社區(qū)里有老鼠,很容易被感染嗎?
老鼠在尿液中攜帶大量的致病細(xì)菌和有毒成分。因此,如果老鼠在家里,它們很可能爬過(guò)食物而引起食物中毒、敗血癥等情況,你需要小心。對(duì)于社區(qū)內(nèi)的老鼠,在非自然疫區(qū)不必?fù)?dān)心,但仍需督促社區(qū)積極撲殺。
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的傳染病,潛伏期一般為1-6天。疾病可通過(guò)接觸、呼吸道飛沫或消化道傳播?;颊弑憩F(xiàn)出發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大疼痛、肺部感染等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可造成中毒性心肌炎、中毒性腦炎。建議注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免去人多密集地方。保持良好心態(tài),有利于身體健康。
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的疾病,在早期沒(méi)有具體的三大癥狀?;颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和出血傾向等典型癥狀。除常見(jiàn)癥狀外,還有肺炎型、敗血型和腺型等非典型癥狀。鼠疫桿菌會(huì)在體內(nèi)引起內(nèi)毒素性小膿腫,并擴(kuò)散到全身各器官,引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。若懷疑感染鼠疫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
鼠疫病毒在56℃30分鐘內(nèi)可被滅活,但在-70℃條件下可以保存數(shù)年不喪失活性。采取加熱或紫外線照射可以滅活鼠疫病毒,但鼠疫桿菌在環(huán)境中抵抗力強(qiáng),低溫條件下存活。建議保持良好個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸鼠類(lèi)及其排泄物,如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意飲食健康,保證充足睡眠,若出現(xiàn)不適要及時(shí)就診。
鼠疫患者在治療方面,可以使用鏈霉素和四環(huán)素類(lèi)藥物。鏈霉素是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素,在治療鼠疫和其他細(xì)菌感染性疾病時(shí)具有較強(qiáng)的殺菌活性。四環(huán)素類(lèi)藥物包括土霉素、金霉素等,在治療鼠疫等多種疾病方面也有一定療效。氯霉素和慶大霉素也可作為鼠疫的輔助藥物。使用這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用以免產(chǎn)生不良反應(yīng),若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
碰老鼠后嗓子疼如何鼠疫這個(gè)是不確定的,鼠疫的幾率是非常小的,嗓子疼可考量是由于鬧肚子或呼吸道感染引來(lái)的癥狀,建議服食消炎藥互相配合清喉利炎的藥物實(shí)施救治,會(huì)對(duì)您的癥狀有所改善,平時(shí)飲食也要清淡,多吃許多新鮮的蔬菜和水果,防止吃辛辣刺激性的食物來(lái)穩(wěn)定癥狀。特別聲明建議晚上適當(dāng)?shù)囊门D蹋兄谒?,放松心情,積極的配合治療。
普通跳蚤是不會(huì)感染鼠疫的,如果是感染了鼠疫的跳蚤咬人了就有能感染鼠疫。但鼠疫作為甲類(lèi)傳染病,不會(huì)那么容易感染的同時(shí)少食辛辣食物,戒煙戒酒,避免久坐。
取決于傳播方式,繼發(fā)性肺炎一般出現(xiàn)腺鼠疫以后,往往沒(méi)有明顯的皮膚病灶,呼吸系統(tǒng)受累一般發(fā)生在發(fā)熱數(shù)天至1周以后,表現(xiàn)為咳嗽,氣促,發(fā)紺,咯血,胸痛,肺底部有少許濕啰音,可并發(fā)胸腔積液,原發(fā)吸入性肺炎發(fā)生于接觸鼠疫肺炎病人之后,很快出現(xiàn)呼吸道癥狀,如氣促,發(fā)紺,消瘦,咳白泡痰,很快出現(xiàn)咯血,可出現(xiàn)明顯的毒血癥狀及精神癥狀,死亡病例呈高度發(fā)紺,故有"黑死病"之稱(chēng)。
取決于傳播方式,繼發(fā)性肺炎一般出現(xiàn)腺鼠疫以后,往往沒(méi)有明顯的皮膚病灶,呼吸系統(tǒng)受累一般發(fā)生在發(fā)熱數(shù)天至1周以后,表現(xiàn)為咳嗽,氣促,發(fā)紺,咯血,胸痛,肺底部有少許濕啰音,可并發(fā)胸腔積液,原發(fā)吸入性肺炎發(fā)生于接觸鼠疫肺炎病人之后,很快出現(xiàn)呼吸道癥狀,如氣促,發(fā)紺,消瘦,咳白泡痰,很快出現(xiàn)咯血,可出現(xiàn)明顯的毒血癥狀及精神癥狀,死亡病例呈高度發(fā)紺,故有"黑死病"之稱(chēng)。
鼠疫一般是通過(guò)鼠蚤叮咬來(lái)進(jìn)行傳播的,一般來(lái)說(shuō)鼠疫也可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播。鼠疫是一種極強(qiáng)的傳染病,自鼠間開(kāi)始流行時(shí),對(duì)疫區(qū)及其周?chē)木用?、進(jìn)入疫區(qū)的工作人員,均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
鼠疫的傳播途徑主要是跳蚤叮咬和老鼠咬傷,還有直接接觸鼠疫感染者的體液或者患病的動(dòng)物,鼠疫病毒可以經(jīng)過(guò)破損的皮膚或者黏膜而進(jìn)入人體內(nèi)而形成傳播,另外,還可能通過(guò)呼吸道飛沫而傳播,所以平時(shí)要注意遠(yuǎn)離這些有可能會(huì)傳染鼠疫病毒的因素,及時(shí)做好預(yù)防。建議患者最好是先去附近的門(mén)診或者是醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生診斷清楚病因后再做進(jìn)一步治療