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反復流產(chǎn)是什么原因? 封閉抗體竟是流產(chǎn)的“真兇”?

發(fā)布時間: 2019-12-31 14:54:04

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在我們的生活中,我們會遇到一些孕婦,她們總是懷著不穩(wěn)定的嬰兒進行自然流產(chǎn)感到痛苦。一旦她們知道自己懷孕了,她們在任何地方都非常小心,但結(jié)果還是流產(chǎn)。正因為如此,來優(yōu)生遺傳咨詢門診的人不在少數(shù)。反復流產(chǎn)對夫婦及其家庭,特別是女性的身體和心理都是一個沉重的打擊。由于流產(chǎn),這些婦女在再次懷孕時往往變得非常緊張。隨著年齡的增長,懷孕的次數(shù)增多,心理負擔越來越重,尤其是懷孕期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血等流產(chǎn)跡象時,會更加緊張。反復的自然流產(chǎn)導致婦女長期處于慢性消極心理刺激中,這種消極心理刺激反過來又會影響自然妊娠。

反復流產(chǎn)是什么原因? 封閉抗體竟是流產(chǎn)的“真兇”?

一些經(jīng)驗不足的醫(yī)生總是認為習慣性流產(chǎn)只是由于體內(nèi)缺乏孕酮所致,于是按照常規(guī)方法給這些孕婦注射孕酮。然而,一些孕婦最終沒能保住孩子。

正常妊娠可視為半異體移植,母體免疫系統(tǒng)對攜帶父系HLA的胚胎的鑒定作出反應,胎兒不被母體免疫系統(tǒng)排斥的原因主要與妊娠期母體免疫耐受有關,缺乏封閉抗體是一個非常重要的因素。封閉抗體可出現(xiàn)在第一次懷孕時,它能抑制母體淋巴細胞對父體抗原的識別,封閉其細胞毒作用,保護胎兒和滋養(yǎng)細胞免受傷害。其次,封閉抗體可在母胎界面的滋養(yǎng)細胞結(jié)合,切斷母淋巴細胞對胚胎的流通,從而起到免疫保護胎兒的作用。換句話說,封閉抗體起著“屏障”的作用,防止不受歡迎的因素侵入胚胎。在妊娠期,母親一旦缺乏足夠的封閉抗體作為保護,就會導致母親排斥胎兒,導致流產(chǎn)。

因此,對于反復流產(chǎn)的婦女,除排除遺傳,環(huán)境,感染,生殖道,自身免疫性因素等原因外,還應將血內(nèi)封閉抗體陰性納入治療范圍,治療過程中,從丈夫外周血中提取淋巴,皮下注射到妻子前臂,呈三角形排列,每側(cè)3個點,每月1次,3次為一療程。治療后兩周復查封閉抗體。如果阻斷抗體轉(zhuǎn)為陽性,可以安排妊娠,如果為陰性,應再次進行免疫治療。妊娠后,再治療至妊娠12-16周,B超提示胎兒發(fā)育正常后停止。

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