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克羅恩病的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間: 2016-06-20 16:36:08

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克羅恩病雖不是一種很嚴(yán)重的疾病,但是任由其繼續(xù)惡化,可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,會(huì)使患者飽受病痛的折磨,甚至?xí)a(chǎn)生一些心理障礙,影響正常的工作和生活,要想徹底治愈可能患病,首先從衣食住行方面做好調(diào)節(jié),積極配合醫(yī)生的治療。克羅恩病的并發(fā)癥

一、克羅恩病可合并腸瘺(內(nèi)瘺或外瘺)。內(nèi)瘺指病變腸段與其他腸段、膀胱、輸尿管、陰道或尿道等處形成交通;外瘺是指病變腸管與體表皮膚相通。合并腸瘺的患者常有腹腔膿腫,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹部包塊。

二、肛周病變?nèi)绺刂苣撃[和肛瘺是克羅恩病常見的并發(fā)癥,有些患者甚至是因?yàn)榉磸?fù)的肛周膿腫、肛瘺或肛瘺手術(shù)后傷口經(jīng)久不愈而就診,經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)為該病。許多患者出現(xiàn)腸腔狹窄或形成腸梗阻,梗阻部位多位于末端回腸,其次為結(jié)腸或十二指腸,針對(duì)性的藥物治療有可能改善狹窄癥狀,但大部分狹窄和梗阻最終需要外科治療。

三、約20%的患者可有腸外表現(xiàn),口腔潰瘍常反復(fù)發(fā)作;眼部癥狀包括視力模糊、流淚、眼部燒灼感和瘙癢感、疼痛、畏光、眼結(jié)膜充血、視力下降等,可導(dǎo)致失明或角膜穿孔,最常見的為表層鞏膜炎,其次為葡萄膜炎。克羅恩病的并發(fā)癥

四、皮膚病變中結(jié)節(jié)性紅斑和膿皮病為最常見的并發(fā)癥,多見于四肢末端,其他的皮膚病變包括丘疹、白塞氏病、牛皮癬、白癜風(fēng)等;骨關(guān)節(jié)病變以強(qiáng)直性脊柱炎較多見,其次為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等。

克羅恩病的并發(fā)癥

五、肺部病變可表現(xiàn)為哮喘、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥;肝膽系統(tǒng)病變可見原發(fā)性硬化性膽管炎、脂肪肝、肝硬化等。此外,長(zhǎng)期的病痛還可能使患者出現(xiàn)焦慮抑郁等心理癥狀。

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精彩問(wèn)答

  • 大腸克羅恩病最常見的癥狀

    大腸克羅恩病最常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降和疲勞。這些癥狀可能與腸道炎癥、營(yíng)養(yǎng)吸收不良或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大腸克羅恩病的典型癥狀之一,通常由腸道炎癥引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致腸道壁增厚、潰瘍形成,進(jìn)而引發(fā)疼痛。疼痛部位多位于右下腹,但也可能出現(xiàn)在其他區(qū)域。 - 藥物治療:抗炎藥物如5-氨基水楊酸(5-ASA)可緩解炎癥;免疫抑制劑如硫唑嘌呤可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng);生物制劑如英夫利昔單抗可靶向抑制炎癥因子。 - 飲食調(diào)整:避免高纖維、辛辣或油膩食物,選擇易消化的食物如白米飯、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。 2、腹瀉 腹瀉是大腸克羅恩病的常見表現(xiàn),可能與腸道炎癥導(dǎo)致的水分吸收減少或腸道蠕動(dòng)加快有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能伴有黏液或血便。 - 藥物治療:止瀉藥如洛哌丁胺可緩解癥狀;抗生素如甲硝唑可用于治療繼發(fā)感染;益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 - 飲食調(diào)整:增加水分?jǐn)z入,避免乳制品和高糖食物,選擇富含電解質(zhì)的飲品如椰子水。 - 生活方式:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),保持腸道健康。 3、體重下降 體重下降通常與營(yíng)養(yǎng)吸收不良、食欲減退或慢性炎癥消耗有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致腸道功能受損,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 - 藥物治療:營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B12、鐵劑和鈣劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀況;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持如特殊配方奶粉可提供全面營(yíng)養(yǎng)。 - 飲食調(diào)整:增加高熱量、高蛋白食物如雞蛋、魚類和豆類;少量多餐,避免一次性攝入過(guò)多食物。 - 生活方式:定期監(jiān)測(cè)體重,咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。 4、疲勞 疲勞可能與慢性炎癥、貧血或睡眠質(zhì)量差有關(guān)。炎癥因子持續(xù)釋放可能導(dǎo)致身體能量消耗增加。 - 藥物治療:鐵劑和維生素D補(bǔ)充可改善貧血和骨骼健康;抗炎藥物可減輕炎癥負(fù)擔(dān)。 - 飲食調(diào)整:增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘類水果;避免咖啡因和酒精。 - 生活方式:保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想或深呼吸練習(xí)。 大腸克羅恩病的癥狀復(fù)雜多樣,需根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。早期診斷和綜合管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評(píng)估和治療。

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