有些正常的男性雖然他們的睪丸發(fā)育正常,但他們的陰莖卻相對短小,雖然也能夠勃起和射精,但常常與同性朋友相比較,覺得自己的陰莖小,而增加自卑感,有的會造成性心理上的異常,甚至對自己的性能力產(chǎn)生懷疑,直接影響性功能的正常發(fā)揮。目前短小陰莖者在男性中所占的比例有多少,還缺乏科學的統(tǒng)計,但從門診工作中所遇到的患者來看,這類病人的確為數(shù)不少。國外文獻報道,研究發(fā)現(xiàn),男性的陰莖短小主要與下列因素有關(guān):
1、遺傳因素:陰莖與身體其它器官一樣,其大小及形態(tài)特點要受遺傳基因的控制與影響。
2、發(fā)育與營養(yǎng)狀況:一般來說,成年男性體格健壯,身材高大,其外生殖器包括陰莖、陰囊的發(fā)育也較好,陰莖可能較為粗大;反之,則可能相對小一些。但必須提醒的是,陰莖的大小并不與身高成正比例,??梢砸姷揭恍┥砀卟蛔?.60米的男性,其陰莖勃起時可以達到16厘米以上。
3、肥胖:一些小腹部、恥骨聯(lián)合部、會陰部脂肪豐滿突出的男性,往往陰莖的發(fā)育欠佳,比起正常男性的陰莖會相對短小,而且患者自己目視自己的陰莖困難,更加認為自己陰莖小。的確,與肥大的身體相比偏短小的陰莖在婚后可能會給性生活帶來一定的困難和不理想。
4、其它:如內(nèi)分泌紊亂,男性激素水平不足,陰睪或陰囊腫脹產(chǎn)生的陰莖“回縮”等,都可能造成陰莖短小。
增大陰莖的途徑:
1、增大陰莖的“容量”:陰莖海綿體和尿道海綿體體積增大,從而使陰莖的長度和直徑增大(包括勃起和疲軟狀態(tài))。目前比較常用的方法為植入自體脂肪,也有植入網(wǎng)狀支架。也有人在冠狀溝下安放“珠子”(一種高分子材料),增加“性”趣,這種方法在韓國很盛行。
2、手術(shù)延長陰莖:由于陰莖體不是完全暴露在恥骨外,在恥骨以內(nèi)還有相當長部分沒有暴露,肥胖者尤為明顯,醫(yī)學上稱為隱匿性陰莖。手術(shù)的目的是使沒有暴露的陰莖再暴露一小部分出來,就達到增長的目的。陰莖懸韌帶位于恥骨前,是背側(cè)陰莖跟部與恥骨之間的連接。讓陰莖懸韌帶最大限度地伸展,可以有效增長陰莖。我們通過切除患者陰莖懸韌帶,從而達到延長患者陰莖之目的,目前臨床觀察的結(jié)果,手術(shù)后可以延長2cm左右。切除陰莖懸韌帶唯一的缺點就是感覺陰莖不夠穩(wěn)定,但不影響勃起和性生活。
3、此外,陰莖勃起還涉及到睪丸酮、荷爾蒙分泌等一系列復雜的生化過程。充沛的性激素分泌有助于陰莖最大限度地發(fā)育、勃起和持久,保持性激素的正常穩(wěn)定很重要。在青春期前與激素分泌低下有關(guān)的小陰莖,補充睪酮后陰莖可延長和增粗,但是,青春期后補充激素對陰莖外形無改善作用。