乙肝大三陽能接種新冠疫苗嗎會出現(xiàn)什么不良反應(yīng),最近有患者留言說發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽已經(jīng)10多年了,沒怎么復(fù)查過,但一直覺得沒有癥狀,應(yīng)該沒事。前不久,單位通知要求接種新冠狀病毒疫苗,病人沒想那么多,就去接種了。誰知道接種疫苗一周后,病人開始出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)有肝功能損害,乙肝病毒DNA高,醫(yī)生診斷為慢性乙肝活動期。
病人疑惑,一直沒事,打完疫苗后為什么會肝炎活動?問我:乙肝病人不能打疫苗啊?
許多乙型肝炎病毒感染者,都有類似的疑問;當然,其肝病,如丙型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等慢性肝病患者,也有這樣的擔憂。
很久以前,龍醫(yī)生就想談?wù)勥@個問題。就在這里,我看到了一個權(quán)威的指南,摘下它的要點,和大家分享一些普通肝病患者應(yīng)該知道的信息。
美國肝病學會(AASLD)最近在他們的官方網(wǎng)站上發(fā)表了肝病患者接種新冠肺炎疫苗的專家共識聲明。
這份聲明,并非由一些專家憑空想象而寫,而是根據(jù)現(xiàn)有臨床試驗資料和以往發(fā)表的新冠狀病毒感染相關(guān)文獻綜合考慮而提出的。
然而,他們的新冠狀病毒疫苗臨床試驗數(shù)據(jù)與我國不同,大部分是基于mRNA疫苗接種,而我國則是基于滅活疫苗接種。
在兩個大型臨床試驗中,共有410名患有基礎(chǔ)慢性肝病的患者參加。其中,224人接種了疫苗,其馀為使用安慰劑的對照觀察者。
從目前的情況來看,其中一項測試還沒有專門針對肝病患者接種疫苗的安全性和有效性的數(shù)據(jù)報告。另一項測試顯示,100名患者接種了mRNA疫苗,沒有新冠狀病毒感染。
一般專家認為,基礎(chǔ)肝病患者接受mRNA疫苗后無特殊不良反應(yīng)。
這一共識推薦的建議,可結(jié)合我國滅活疫苗接種不良反應(yīng),供廣大慢性肝病患者參考。
1.慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者接受抗病毒治療時,可接種疫苗,接種期間無需停藥。
2.原發(fā)性膽汁性膽管炎或其它自身免疫性肝炎、肝病患者,正在接受藥物治療的,可接種,無需停藥。
3.正在接受局部或全身治療的原發(fā)性肝癌患者也應(yīng)考慮接種疫苗,無需中斷目前的治療。
4.慢性肝病患者如有感染或發(fā)熱,應(yīng)在病情穩(wěn)定后接種疫苗。
5.慢性肝病患者中,有接受免疫抑制治療的患者,一般應(yīng)按標準劑量接種新冠肺炎疫苗。
6.對于等待肝移植的慢性肝病患者,應(yīng)盡可能在肝移植前接種新冠肺炎疫苗,以獲得新冠肺炎病毒的免疫力。
7.不良反應(yīng):慢性肝病患者接種第一劑疫苗后48小時內(nèi)可能會出現(xiàn)局部和全身反應(yīng),如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。
8.出現(xiàn)這些癥狀時,要做一系列肝功能檢查,評估不良反應(yīng)對原有慢性肝病的影響。同時,可以根據(jù)現(xiàn)有指南積極治療原有的基本肝病。
出現(xiàn)局部或全身不良反應(yīng)的病人,如在暴發(fā)地區(qū),應(yīng)觀察是否已感染新冠狀病毒。
9.對于所有慢性肝病患者,即使接種了新冠肺炎疫苗,也要注意保護,降低新冠肺炎病毒感染的風險,如正確佩戴口罩、保持安全的社交距離、勤洗手、避免人口集中或封閉的區(qū)域活動等。
10.還有一點,美國指南沒有提到,那就是健康乙肝病毒攜帶者接種疫苗的問題,也許認為這屬于普通人群,沒必要特別指出。按照國家有關(guān)規(guī)定,健康乙肝病毒感染者,也可正常接種新冠狀病毒疫苗。
腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉通常并不是新長出來的。這些息肉可能是長期受到慢性炎癥刺激而形成的。息肉是指腸黏膜表面向腸腔內(nèi)隆起的病變,包括腺瘤性息肉和炎性息肉等類型。如果你在日常生活中感到腸道不適,比如腹痛、腹瀉或便秘,建議盡快就醫(yī)進行檢查,以免耽誤病情。腸鏡檢查是一種有效的診斷方法,可以直接觀察腸道內(nèi)部,發(fā)現(xiàn)息肉的存在,并幫助判斷其性質(zhì)。 1、息肉的形成原因:息肉的出現(xiàn)往往與長期的慢性炎癥刺激有關(guān),而不是短時間內(nèi)突然新長出來的。慢性炎癥可能由不良的飲食習慣、腸道疾病或遺傳因素引起。保持健康的生活方式和飲食習慣可以在一定程度上預(yù)防息肉的形成。 2、息肉的分類及處理:息肉分為良性和惡性兩種。如果檢查結(jié)果顯示為良性息肉,通常不需要特別處理,只需定期隨訪觀察即可。但如果是惡性息肉,可能需要通過手術(shù)切除,并在醫(yī)生的指導下進行進一步的治療,如放療或化療。 3、定期檢查的重要性:對于有息肉病史或家族史的人群,定期進行腸鏡檢查是非常重要的。早期發(fā)現(xiàn)和處理息肉可以有效降低癌變的風險。醫(yī)生通常會根據(jù)個人的健康狀況和風險因素,建議合適的檢查頻率。 腸道健康是整體健康的重要組成部分。保持良好的飲食習慣,定期進行健康檢查,可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)問題,采取適當?shù)拇胧┻M行處理。關(guān)注自身健康,及時就醫(yī),是維護健康生活的重要步驟。
IgA腎炎是一種以IgA沉積為主的慢性腎臟疾病,主要通過控制血壓和減少蛋白尿來治療。目前尚無明確的IgA腎炎治療新技術(shù),但可通過藥物治療、飲食調(diào)理和其他方式來改善病情。藥物治療包括服用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片。飲食上需低鹽低脂,避免高鹽和油膩食物,建議多吃新鮮水果和蔬菜。若病情嚴重,出現(xiàn)水腫或高血壓,需使用利尿劑如氫氯噻嗪片、呋塞米片,或降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦膠囊。日常生活中,患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免情緒激動,保證充足休息和睡眠,避免熬夜。
骨巨細胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤,一般是發(fā)生在骨端,起病比較隱匿,發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲,具有一定的侵襲性,狄諾塞麥治療骨巨細胞瘤的適應(yīng)癥的話是對一些復(fù)發(fā)的骨巨細胞瘤,還有一些無法通過手術(shù)切除救治的一些腫瘤,比如說在脊柱骶骨,這些腫瘤無法達到還有一些骨盆的或者骶髂關(guān)節(jié)部位的一些腫瘤,無法切除的腫瘤,另外對一些多灶性的骨巨細胞瘤,還有肺部轉(zhuǎn)移的腫瘤的話,它是目前我們一種新的治療辦法。
肉芽組織和外皮同步生長,傷口的肉也會一起增長,人體的皮膚是由傷口周邊開始往內(nèi)生長,根據(jù)傷口的情況不同、創(chuàng)傷的深度不同、皮膚的受損面積不同,愈合時間也不一樣,還需要排除個體因素。在傷口愈合期間,一定要做好局部的干燥和清潔處理,不要因為洗澡、洗漱而打濕創(chuàng)口,導致感染。如果是有炎癥的患者,可以口服抗生素進行消炎處理,飲食需要清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
取出假體通常是不可以立即放入假體。在取出假體以后皮膚組織會有所損傷,要給皮膚一個修復(fù)時間,在重新植入假體。自身鼻子基礎(chǔ)不好或者是對鼻子形狀不滿意,可以通過假體隆鼻改善,假體隆鼻手術(shù)是在鼻子皮膚表面做小切口,把假體通過小切口放置進去,改變鼻子形狀和高度,對鼻子做局部塑形。做完假體隆鼻手術(shù)以后,由于操作不當或者是后期護理不好,會導致不適情況,可以把鼻子假體取出來,再重新放置。在取出鼻子假體以后,皮膚組織受損,鼻子周圍筋膜粘連不穩(wěn)定,這時候放入假體會造成鼻子感染,影響手術(shù)效果,可以三個月以后再做假體重新放置,改善鼻子形狀。手術(shù)恢復(fù)期間要多吃一些高營養(yǎng)高蛋白的食物,保持傷口局部的清潔和干燥,不要沾水和化妝。
腦垂體瘤會長出新頭發(fā)的,這個腦垂體瘤屬于良性的腫瘤,只要及時的通過手術(shù)的方式將其切除,就可以達到治愈的效果,只要在術(shù)后養(yǎng)成良好的生活習慣和作息規(guī)律,以及合理的飲食進行養(yǎng)生,對身體恢復(fù)有一定的幫助,而且也會逐漸的長出很多新頭發(fā)。
肝癌的新輔助化療,可以通過化療使肝臟腫瘤縮小,以及改善患者并發(fā)癥。為化療之后手術(shù)爭取機會,也減少了肝臟的切除范圍,縮小手術(shù)造成的損傷。新輔助化療是對于一些惡性腫瘤,尤其是局部組織比較大的腫瘤,或者是腫瘤組織跟周圍的組織器官、血管神經(jīng),還有各種臟器關(guān)系比較密切、粘連比較重的情況。直接手術(shù)會導致手術(shù)損傷嚴重,或者手術(shù)創(chuàng)面非常大,而且腫瘤組織,也難以完全切干凈。這種情況,先采取新輔助化療,減少腫瘤的體積、降低并發(fā)癥,使腫瘤跟周圍組織的邊界更清晰,手術(shù)的損傷就可以減少。
白血病最直接有效的方法就是采用骨髓移植,除了骨髓移植,其他的干涉方法就是采用化學藥物救治放射療法以及免疫調(diào)節(jié)實施對癥救治,紓解患者的痛苦,預(yù)防工作再次出現(xiàn)傳染,預(yù)防工作破皮,預(yù)防工作再次出現(xiàn)其他并發(fā)癥,重新調(diào)整好,心態(tài)正確,見過面防止精神太過緊張。需要強調(diào)的是注意休息加強營養(yǎng),高維生素,高蛋白飲食,飲食以清淡柔軟易消化為主。
脫發(fā)后新長出的頭發(fā)變細,可能是由于毛囊受損、激素水平變化和營養(yǎng)不良等原因引起的,毛囊受損可能由雄激素性脫發(fā)、營養(yǎng)不良性脫發(fā)或化學性脫發(fā)等因素導致,而激素水平變化尤其是雄激素會抑制毛囊生長,使頭發(fā)逐漸變細、稀疏,營養(yǎng)不良如缺乏蛋白質(zhì)、鐵和鋅等也會影響頭發(fā)的生長和發(fā)育,導致新長出的頭發(fā)變細,其他因素如壓力過大和不良的生活習慣也可能起作用,建議嚴重脫發(fā)時及時就醫(yī)以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。
服用拜新同(硝苯地平控釋片)24小時后不可以飲酒。拜新同用于治療高血壓和心絞痛,具有擴張血管的作用,可能引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、面部潮紅、皮疹、踝部水腫等不良反應(yīng)。酒精會增強硝苯地平的擴血管作用,增加低血壓的風險,并可能影響藥物代謝,增加不良反應(yīng)的發(fā)生。在服用拜新同期間應(yīng)避免飲酒。如果在服藥期間飲酒,需密切關(guān)注身體狀況,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。