乳腺癌的手術(shù)在圍手術(shù)期，由于準(zhǔn)備工作做的不到位或者是術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引起術(shù)后皮下積液。發(fā)生皮下積液后要積極的處理才不會(huì)影響患者的康復(fù)。下面就為你介紹引起皮下積液的原因技術(shù)后護(hù)理。引起乳腺癌術(shù)后傷口皮下積液發(fā)生的因素主要有以下四方面:
1、術(shù)前健康教育不到位。
由于護(hù)士工作太忙、理論知識(shí)差、工作責(zé)任心不強(qiáng)或患者依從性差等原因造成健康教育不到位,導(dǎo)致患者缺乏術(shù)后相關(guān)知識(shí),過早活動(dòng)患側(cè)肩關(guān)節(jié),常見的有患者使用患側(cè)上肢支撐床鋪起床,或者需要扶持時(shí)扶患側(cè),使傷口皮瓣滑動(dòng)而影響愈合,從而形成死腔,產(chǎn)生淋巴液,導(dǎo)致皮下積液。
2、皮下積血引流不通暢。因引流管受壓、扭曲、阻塞或引流瓶負(fù)壓不夠,導(dǎo)致引流不暢,滲液、滲血在創(chuàng)口內(nèi)形成積液、積血。
3、胸帶加壓包扎的松緊度不適宜。適度的加壓包扎對(duì)皮瓣愈合有一定輔助作用,可強(qiáng)制消滅死腔并使皮瓣與胸廓保持相對(duì)固定狀態(tài),有效減少創(chuàng)面滲出和微血管出血,防止出現(xiàn)滲出液和血腫,同時(shí)還能減輕組織水腫,有利于靜脈回流和皮瓣成活。
4、患肢活動(dòng)不當(dāng)。適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù)鍛煉可促進(jìn)患肢血液循環(huán),促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出及氧的供給,有利于上肢靜脈回流及引流液排出,促進(jìn)術(shù)后上肢水腫消退,減少皮下積液、積血、皮瓣壞死及瘢痕攣縮的發(fā)生率。
護(hù)理：
皮下積液是由淋巴液和創(chuàng)面滲液、滲血組成的。通過我們及時(shí)、正確的護(hù)理干預(yù),使患者及其家屬了解術(shù)后注意事項(xiàng),了解保持引流管通暢的重要性、胸帶加壓包扎的作用及適時(shí)適度患肢活動(dòng)的意義,從而規(guī)范患者術(shù)后的自我防護(hù)行為,防止術(shù)后初步愈合的傷口創(chuàng)面再損傷,減少產(chǎn)生皮下死腔生成的機(jī)會(huì),減少皮下積液。
因術(shù)后6~8d是肩關(guān)節(jié)初步活動(dòng)的時(shí)間,術(shù)后12~14d是肩關(guān)節(jié)功能鍛煉開始的時(shí)間,我們對(duì)觀察組實(shí)施了正確的護(hù)理干預(yù)以后,患者懂得了自我防護(hù),而對(duì)照組患者患肢活動(dòng)不當(dāng),加重了皮下積液產(chǎn)生,使引流管留置時(shí)間延長(zhǎng)。
術(shù)后5d內(nèi)是胸帶加壓包扎的時(shí)間,從實(shí)驗(yàn)組可以看出,適度的加壓包扎對(duì)皮瓣愈合有一定的輔助作用,它在術(shù)后早期能減少局部血液、淋巴液、滲液的滲出,從而縮短引流管留置時(shí)間。而術(shù)后14d以后,患者傷口已經(jīng)愈合,或是引起皮下積液的原因與患者的個(gè)體差異有關(guān),此時(shí)護(hù)理干預(yù)的作用已經(jīng)沒有術(shù)后14d以前明顯。
腋窩有腫塊不一定是乳腺癌。乳腺癌不僅會(huì)出現(xiàn)腋窩有腫塊，可能還會(huì)伴隨著乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀，需要患者多方面考慮。出現(xiàn)腋窩有腫塊，也可能是存在副乳、淋巴結(jié)炎等，需要引起重視。如果患者出現(xiàn)了腋窩有腫塊，建議立刻去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。如果是乳腺癌，可以通過保留乳腺手術(shù)進(jìn)行改善。平時(shí)多注意腋窩處的清潔。
雖然沒有很多的臨床試驗(yàn)或者依據(jù)表明咖啡對(duì)乳腺癌直接有害，喝咖啡可能加重內(nèi)分泌治療產(chǎn)生的熱潮紅等副反應(yīng)，所以盡量不要長(zhǎng)期飲用興奮性的咖啡因。乳腺癌是一種發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤主要發(fā)生在女性身上。對(duì)于乳腺癌患者盡量不喝咖啡，咖啡中含有刺激性物質(zhì)，它有一定的興奮作用。建議早發(fā)現(xiàn)早治療，乳腺癌患者要吃些清淡的食物，咖啡不適合病人飲用的這樣對(duì)康復(fù)不利。乳腺癌首選的治療是手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果采取放化療。
腰酸背痛一般不是乳腺癌，腰酸背痛可能是長(zhǎng)期勞累引起的，還有可能是患上強(qiáng)直性脊柱炎的原因，也不排除是腰椎病的原因，可以到醫(yī)院的骨科進(jìn)行相關(guān)的檢查確診。乳腺癌多數(shù)是遺傳的原因，還有可能是長(zhǎng)期不良的飲食造成的，會(huì)引起胸部出現(xiàn)疼痛和有腫塊癥狀，甚至嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起乳頭溢液，可以通過乳腺彩超檢查確診，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。
良好的生活習(xí)慣可能會(huì)改變?nèi)橄侔┑陌l(fā)展，比如飲酒已經(jīng)是公認(rèn)的，飲酒跟乳腺癌的發(fā)生有明顯的關(guān)系，而且是量效的關(guān)系，吸煙對(duì)乳腺癌有輕度影響，尤其是吸煙會(huì)讓浸潤(rùn)性乳腺癌的發(fā)生率是增加的，要注意科學(xué)的飲食，比如葷素搭配植物類和水果類的食品食用，可能會(huì)對(duì)乳腺癌的發(fā)生起到降低的作用，綠茶的茶多酚有抗炎、抗氧化還有防癌的作用，喝綠茶的時(shí)間越長(zhǎng)可能這樣的抗癌作用是更長(zhǎng)的，還要注意規(guī)律的生活避免熬夜。
老年人患乳腺癌化療的效果取決于化療藥物敏感性。乳腺癌在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，首選需要采取化療治療為主的。一般來說，化療兩個(gè)療程病灶縮小后，是可以采取手術(shù)治療的，術(shù)后再次化療及放療等治療。如果患者相關(guān)檢查，在沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，首選需要采取手術(shù)治療，而不是化療治療的。手術(shù)后病理證實(shí)疾病的分期，術(shù)后常規(guī)需要化療治療。對(duì)于出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，需要采取放療。免疫組化決定，是否可以采取內(nèi)分泌藥物治療及靶向藥物治療。
自己可以檢查乳腺癌，乳腺癌患者可以出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，容易察覺，所以自己是可以檢查出來乳腺癌的。乳腺癌最常見的癥狀就是出現(xiàn)乳房的腫塊，沒有痛感，摸起來邊緣不規(guī)則，還會(huì)出現(xiàn)不正常的乳頭液體，如果出現(xiàn)液體，一般為血性液體。乳房的皮膚容易由于腫瘤的影響出現(xiàn)凹陷，乳頭周圍還會(huì)出現(xiàn)橘皮樣的皮疹，皮膚發(fā)紅，也可能出現(xiàn)疼痛和腫脹。這些都是患者能夠自查到的病變癥狀，出現(xiàn)了以上癥狀患者，需要及時(shí)去醫(yī)院診斷是否為乳腺癌，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止病情朝嚴(yán)重的方向發(fā)展。
腺癌患者可以食用文蛤的，如果患者本身對(duì)海產(chǎn)品過敏，那么就是不可以吃文蛤的，如果不過敏，適當(dāng)?shù)目梢猿砸恍┑?，乳腺癌的主要癥狀是乳房有一個(gè)腫塊，這種腫塊通常是無痛的，或乳頭下方或附近的腫塊可能導(dǎo)致乳頭下垂或隆起，或向一側(cè)傾斜?？梢钥闯?，兩邊的乳頭不在同一條水平線上，腋窩淋巴結(jié)腫大，乳腺癌手術(shù)應(yīng)多注意休息和休息，補(bǔ)充鐵元素，飲食避免辛辣油膩的食物，可以吃一些高蛋白的食物，多吃一些蘑菇等菌類的食物，有助于增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，多吃水果和蔬菜，保持心情愉快，定期進(jìn)行復(fù)查。
腋下淋巴結(jié)出現(xiàn)疼痛的癥狀，是需要考慮為淋巴結(jié)炎或者腋窩下皮下粉瘤疾病的可能性，對(duì)于患者治療上需要給予抗感染的藥物治療，其次需要做個(gè)彩超檢查證實(shí)疾病。如果患者治療無效的情況下，需要考慮淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、淋巴瘤及轉(zhuǎn)移癌的可能性，對(duì)于抗感染治療無效的情況下，需要采取腋窩淋巴結(jié)活檢病理確診的。淋巴瘤屬于惡性腫瘤疾病，主要采取化療治療，其次轉(zhuǎn)移癌，需要做個(gè)全面的檢查，盡可能的找出原發(fā)性的病灶，需要結(jié)合原發(fā)性的病灶采取相應(yīng)的化療治療，如果為肺癌引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必要時(shí)可以考慮采取靶向藥物治療。
葛根并不一定會(huì)增加出現(xiàn)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，葛根是一種比較安全的中藥，對(duì)患者的身體基本上不會(huì)有什么影響，葛根不僅能夠促進(jìn)乳房發(fā)育，同時(shí)還可以達(dá)到比較好的減肥效果，但是日常生活中最好不要經(jīng)常隨便亂用葛根，以免對(duì)身體產(chǎn)生影響。如果發(fā)現(xiàn)有乳腺癌出現(xiàn)，需要先了解清楚乳腺癌的類型之后再來進(jìn)行治療，比如可以進(jìn)行手術(shù)治療。
蒲公英是一味常用的中藥，也可以作為一種蔬菜來食用，含有豐富的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如果乳腺癌的患者伴有一些咽痛、扁桃體腫大、上呼吸道感染，是可以辨證地應(yīng)用一些蒲公英。在應(yīng)用蒲公英的時(shí)候，可以加用其他的一些中藥，可以起到很好的改善患者癥狀的目的。對(duì)于乳腺癌的患者首先要進(jìn)行規(guī)范診治，根據(jù)患者的身體狀態(tài)、病理分期和分子分型等，來選擇合適的治療方式，在此基礎(chǔ)上可以辨證應(yīng)用一些中醫(yī)中藥，從而來達(dá)到更好的治療效果。
