新生兒肺炎是新生兒常見并發(fā)癥之一，多由于宮內(nèi)感染或者分娩感染造成，如果不及時治療會引起呼吸窘迫、甚至窒息，嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷，留下永久的后遺癥。
輕度肺炎，患兒咳嗽、氣急;呼吸頻率加快，小于2個月的孩子在每分鐘50次以上，2~12個月每分鐘40~50次，一周歲以后大于40次/分;有喘鳴。后兩項中具有一項即可判定為肺炎。
重癥肺炎，患兒咳嗽頻繁，進食減少;呼吸頻率增快，小于2個月的孩子在每分鐘60次以上，2~12個月大于或等于50次/分，一周歲以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷，鼻翼扇動，口唇或舌部呈紫紺色。
病史和體征，孕婦如產(chǎn)前曾發(fā)生過感染性疾病或胎兒曾發(fā)生過宮內(nèi)窘迫，出生后的新生兒要警惕有產(chǎn)前感染性肺炎的可能。出生后肺炎診斷有賴于患兒的癥狀和體征，診斷雖較容易，但要注意病情的發(fā)展和并發(fā)癥。
產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3～7天內(nèi)。癥狀常不典型，胎齡愈小癥狀愈不典型，體溫正常者約占一半以上，其余則體溫不穩(wěn)，嚴重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不高。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹，面色差、體重不增，多無咳嗽，不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷，心率增快。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停，肺部體征有呼吸音增強或減低，伴干性或濕性音，但也可能完全陰性。
新生兒肺炎起病多在出生3天以后，常表現(xiàn)為呼吸表淺、急促(可達60次/分)、口周青紫、拒乳，嗆奶，口吐泡沫，鼻扇、吸氣性三凹征，反應低下，由于新生兒肺部發(fā)育尚不完善，因此患肺炎時可以沒有咳嗽癥狀。部分患兒起病初有上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕。當家長看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時就要引起重視。如發(fā)覺嬰兒反應差，面色發(fā)青或發(fā)灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動，小腦袋隨著呼吸一點一點(醫(yī)學上稱點頭呼吸)，胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現(xiàn)凹陷，這時病情已相當嚴重了，要急送醫(yī)院治療，不得有絲毫拖延。
