腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。
腰肌勞損病發(fā)緩慢,早期的癥狀不明顯,經(jīng)過日積月累后,在氣候變化或過度勞累情況下誘發(fā),腰部會有現(xiàn)明顯的癥狀。
1.腰部疼痛:這是腰肌勞損最典型的癥狀,其中癥狀較輕的患者會出現(xiàn)腰部酸痛或脹痛,癥狀較嚴(yán)重的患者腰部會出現(xiàn)部分刺痛或灼痛。疼痛時(shí)有明顯的規(guī)律性,疼痛在勞作時(shí)加重,在適當(dāng)活動、經(jīng)常改變體位或者休息時(shí)減輕明顯減輕。
2.不能堅(jiān)持彎腰工作:由于腰部肌肉受損,導(dǎo)致患者在彎腰動作是受阻。
3.腰部有壓痛點(diǎn):腰部有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)一般在髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。
4.嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)腰部活動稍受限。
負(fù)重活動(30%):
軀干在負(fù)重活動時(shí),位置越低所重量越大,故腰部受力最大也最集中。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱,當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時(shí),起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負(fù)荷工作,以求軀干穩(wěn)定。長期如此,肌肉即產(chǎn)生代償性肥大、增生。
坐姿不良(30%):
長期彎腰工作者,腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài),使小血管受壓,供氧不足、代謝產(chǎn)物積累,刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損,必將使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化,以補(bǔ)償圓法部位病變后的功能障礙,稱為對應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)。如原發(fā)病變部位的肌肉經(jīng)對應(yīng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能,則可使上、下或?qū)?cè)肌進(jìn)行再補(bǔ)償,稱為系列補(bǔ)償調(diào)節(jié)。上述變化,在臨床上表現(xiàn)為一個(gè)部位腰痛可隨時(shí)間而向上、下或?qū)?cè)發(fā)展。部分病人也可因急性腰部外傷治療不當(dāng),遷延而成慢性腰肌勞損。
氣候環(huán)境條件(30%):
慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
腰肌勞損日常預(yù)防:
1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。
3、體育運(yùn)動或劇烈活動時(shí),要做好準(zhǔn)備活動。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。
5、防止過勞,人就像一臺機(jī)器一樣,過度的運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷的使用,必然會導(dǎo)致某些部件或整個(gè)機(jī)器的損害。腰部作為人體運(yùn)動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動中注意有勞有逸。
腰肌勞損健康教育:
1、使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康,過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊。
2、注意減肥,控制體重,身體過于肥胖,必然給腰部帶來額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉是必要的。
3、節(jié)制房事,“腰為腎之府”,房事過頻必然有損于腎,腎虧則腰痛。
4、勞動,勞動姿勢不正確,容易造成腰肌勞損?,F(xiàn)在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預(yù)防腰肌勞損。背重物時(shí),胸腰稍向前彎,髖膝稍屈
5,邁步要穩(wěn),步子不要大。
腰肌勞損是由于腰部肌受損,需要經(jīng)過一個(gè)長期的治療才能恢復(fù)的,患者可以在醫(yī)生知道下使用個(gè)體化的治療方案進(jìn)行恢復(fù)調(diào)理。
1.輕度腰肌勞損的治療:癥狀較輕的患者一般使用支持治療,通過減輕腰部運(yùn)動,矯正不良體位,注意休息,避免過度疲勞及時(shí)的緩解癥狀,同時(shí)要適當(dāng)鍛煉腰背肌,防止肌肉張力失調(diào)。
2.中重度腰肌勞損治療:中重度腰肌勞損治療方法很多,其中常見的有:
1)物理治療:患者可以使用電磁、超聲波、紅外線等物理療法,疏筋活絡(luò),促進(jìn)要不血液循環(huán),緩解癥狀;
2)中醫(yī)治療:可以通過推拿、按摩、針灸穴位等中醫(yī)手法舒筋活血;
3)藥物治療:使用藥物主要用于消炎止痛類藥物;
4)封閉療法:針對有固定壓痛點(diǎn)者,可以使用封閉療法進(jìn)行治療想,且有良好的效果。
3.手術(shù)治療:手術(shù)治療比較少使用,一般對于上述治療方法均無效果患者可以使用手術(shù)治療。
宜:
1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物;
2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物;
3.宜吃高熱量易消化食物。
忌:
1.忌吃油膩難消化食物;
2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物;
3.忌吃高鹽高脂肪食物。
腰肌勞損的判斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、體格檢查及影像學(xué)檢查,常見癥狀包括腰部疼痛、活動受限、肌肉僵硬等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療及適當(dāng)鍛煉。 腰肌勞損是一種常見的腰部肌肉慢性損傷,通常由長期不良姿勢、過度勞累或急性扭傷未及時(shí)恢復(fù)引起。判斷腰肌勞損需要結(jié)合多方面因素,以下是具體方法和治療建議。 1、癥狀表現(xiàn) 腰肌勞損的主要癥狀包括腰部持續(xù)性疼痛,尤其是在久坐、久站或彎腰后加重。疼痛可能向臀部或大腿放射,但不會延伸至膝蓋以下?;颊叱8械窖考∪饨┯玻顒邮芟?,尤其是早晨起床時(shí)癥狀明顯。 2、體格檢查 醫(yī)生通過觸診檢查腰部肌肉,可能會發(fā)現(xiàn)局部壓痛或肌肉緊張?;颊咴谶M(jìn)行腰部活動時(shí),如彎腰、側(cè)彎或旋轉(zhuǎn),可能出現(xiàn)疼痛加劇。 3、影像學(xué)檢查 如果癥狀持續(xù)或懷疑有其他疾病,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X光、MRI或CT。這些檢查有助于排除腰椎間盤突出、骨折或其他結(jié)構(gòu)性病變。 4、治療方法 1休息:急性期應(yīng)避免過度活動,尤其是彎腰、提重物等動作。 2藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗有助于減輕肌肉痙攣。 3物理治療:熱敷、超聲波、電療等物理療法可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4適當(dāng)鍛煉:加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉,如橋式運(yùn)動、貓牛式拉伸,有助于改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 5、預(yù)防措施 1保持正確姿勢:坐立時(shí)腰部應(yīng)挺直,避免長時(shí)間彎腰或駝背。 2避免過度勞累:合理安排工作和休息時(shí)間,避免長時(shí)間保持同一姿勢。 3加強(qiáng)鍛煉:定期進(jìn)行腰部肌肉的拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練,如瑜伽、游泳等。 腰肌勞損的診斷和治療需要結(jié)合癥狀、檢查及個(gè)人生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他嚴(yán)重疾病。通過正確的治療和預(yù)防措施,大多數(shù)患者可以恢復(fù)健康并避免復(fù)發(fā)。
針灸治療腰肌勞損的方法主要是通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)和穴位來緩解疼痛、改善肌肉功能。在治療前需要了解患者病情的嚴(yán)重程度和病因,通過全面的身體檢查確定治療方案。選擇合適的穴位如腎俞穴、命門穴、足三里穴等進(jìn)行針刺,刺激經(jīng)脈促進(jìn)血液循環(huán)和代謝,減輕疼痛、舒緩肌肉緊張。除了針灸治療外,結(jié)合熱敷療法、推拿按摩等方法可以幫助放松肌肉、增加血流量、消除炎癥物質(zhì)緩解疼痛。建議患者定期接受針灸治療,并配合康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整,以恢復(fù)正常運(yùn)動功能、預(yù)防腰肌勞損再次發(fā)生。針灸治療作為非藥物治療方法,安全無副作用,適合治療多種疾病。針對腰肌勞損這種慢性疼痛性疾病,合理的針灸治療方案可以有效緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。
腰肌勞損的治療方法并無絕對的最佳選擇,但可以通過一般治療、藥物治療和物理治療來緩解癥狀。在一般治療方面,患者需要充分休息,并避免劇烈運(yùn)動,同時(shí)保持局部保暖以防止癥狀加重。藥物治療可以采用非甾體類抗炎藥或活血化瘀類中成藥進(jìn)行止痛處理,緩解不適癥狀。物理治療方面,紅外線照射可以促進(jìn)血液循環(huán),消腫緩解疼痛,而針灸則可以通過穴位刺激促進(jìn)氣血運(yùn)行。在必要時(shí),手術(shù)治療也是一種有效的改善方法。綜合運(yùn)用不同治療方式,可以幫助患者減輕腰肌勞損帶來的困擾,加速康復(fù)過程。
腰肌勞損患者在睡覺時(shí)可選擇仰臥位或側(cè)臥位。仰臥時(shí)可嘗試屈膝或挺腹,側(cè)臥時(shí)可選擇患側(cè)臥或?qū)?cè)臥。采用俯臥位墊軟枕也有助緩解不適。在日常生活中要避免久坐久站及重體力勞動,如有不適需及時(shí)就醫(yī)治療。保持身體溫暖,適當(dāng)運(yùn)動鍛煉,如打太極拳、慢走等可增強(qiáng)體質(zhì)。
腰肌勞損是一種腰部常見疾病,癥狀為腰部肌肉酸痛、僵硬和不適。推拿作為非藥物療法,對緩解癥狀有效。一般輕至中度患者推拿后疼痛可在數(shù)小時(shí)到1-2天內(nèi)減輕或消失,重度患者可能需要更長時(shí)間。綜合治療方法如物理療法、熱敷也可加速康復(fù)并提高舒適感。推拿雖有緩解作用,但不能治愈,建議出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀及時(shí)就醫(yī)。推拿后腰肌勞損疼痛緩解時(shí)間因個(gè)體不同而異,一般為數(shù)小時(shí)到1-2天,配合其他治療效果更佳,如有嚴(yán)重狀況請咨詢專業(yè)醫(yī)生。
腰肌勞損患者使用膏藥治療要根據(jù)具體情況而定。對于早期病情較輕的患者,可以通過使用氟比洛芬凝膠貼膏、通絡(luò)祛痛膏等藥物進(jìn)行治療,通??梢灾斡?。但對于病情較嚴(yán)重且疼痛明顯的患者,僅依靠膏藥治療效果可能有限,需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針灸、按摩等輔助治療。平時(shí)應(yīng)注意避免長時(shí)間彎腰工作或久坐,保持良好心態(tài)以促進(jìn)疾病康復(fù)。同時(shí),可根據(jù)醫(yī)生建議服用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療。
腰肌勞損是由長期不良姿勢、過度用力或運(yùn)動損傷引起的常見癥狀。推拿按摩能有效減輕疼痛,通過放松肌肉、促進(jìn)血液循環(huán)和調(diào)整身體平衡來緩解癥狀。推拿按摩還能改善腰肌功能,增加血流速度、提高組織營養(yǎng)供應(yīng),加強(qiáng)肌肉力量和彈性,預(yù)防再次受傷。但需要根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化治療方案,避免劇烈按摩可能加重炎癥反應(yīng),選擇適合的按摩方式促進(jìn)康復(fù)。推拿按摩可一定程度上緩解腰肌勞損癥狀,建議遇到嚴(yán)重疼痛或不適及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。
過度的肥胖干活是會有可能會導(dǎo)致腰肌勞損的,因?yàn)楫?dāng)患者處于過度肥胖時(shí),腰部長期的受壓力就會處于一種過度負(fù)荷的狀態(tài),從而就會產(chǎn)生腰肌勞損的癥狀。如果出現(xiàn)腰肌勞損要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并且要停止勞累的工作。一般肥胖多是由于患者長期飲食不規(guī)律,服用大量的油膩性食物以及膨化食物不進(jìn)行運(yùn)動,從而導(dǎo)致脂肪堆積,就會產(chǎn)生肥胖的現(xiàn)象,并且過于肥胖還會導(dǎo)致冠心病以及心腦血管疾病的癥狀產(chǎn)生。因此建議患者平時(shí)要注意飲食的控制,并且要每天進(jìn)行鍛煉,防止肥胖引起其他的并發(fā)癥。
身體瘦弱的人腰肌勞損不能做手術(shù)。腰肌勞損是腰部肌肉及軟組織在長時(shí)間的慢性損傷下發(fā)生的無菌性炎癥,受涼或勞累加重,休息后減輕。手術(shù)會造成軟組織的瘢痕形成,加重疼痛,影響功能,需要保守治療。急性期臥硬板床休息,口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,有固定壓痛點(diǎn)的進(jìn)行封閉注射,腰部熱敷、理療、紅外線照射或電磁治療。平時(shí)糾正長時(shí)間彎腰或久坐的不良習(xí)慣、避免受涼、進(jìn)行腰部肌肉功能鍛煉,如平板支撐或小燕飛,增加腰椎的穩(wěn)定性。
腰肌勞損是一個(gè)讓人感到相當(dāng)不適的狀況,特別是當(dāng)你感覺腰酸得平躺著都難以起來時(shí)。那么,如何有效地調(diào)理腰肌勞損呢?對于這種情況,臥床休息和熱敷按摩是常見的緩解方法。如果這些方法效果不佳或者疼痛嚴(yán)重,最好盡快就醫(yī),遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療。 1、一般治療:臥床休息是關(guān)鍵。在急性期,盡量避免負(fù)重活動和頻繁彎腰,這樣可以減輕對腰部的刺激和損傷,促進(jìn)組織的自我修復(fù)。適當(dāng)抬高患肢有助于靜脈回流,改善腫脹。熱敷和按摩也是不錯(cuò)的選擇。使用熱水袋或熱毛巾熱敷腰部,能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助舒筋通絡(luò)。按摩時(shí)要注意力度適中,避免用力過大,以免加重病情。 2、藥物治療:如果一般治療效果不明顯,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。非甾體類抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,可以有效緩解疼痛。它們通過抑制前列腺素的合成來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。如果需要,還可以使用外用活血化瘀的膏藥,如云南白藥膏或麝香壯骨膏,這些都能幫助緩解不適。 在日常生活中,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要。合理飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)的食物,以增強(qiáng)自身抵抗力。同時(shí),保持良好的坐姿和睡姿,避免長時(shí)間久站或久坐,防止過度勞累。 保持健康的生活方式和積極的治療態(tài)度,可以有效緩解腰肌勞損帶來的不適。記得,及時(shí)調(diào)整自己的生活習(xí)慣和工作方式,也是防止腰肌勞損的重要措施。希望這些建議能為你帶來幫助,讓腰部不適早日緩解。