屈光不正是一種非常常見的眼部疾病,使眼睛無法對外界物體清晰地聚焦,而導(dǎo)致視力模糊,嚴(yán)重的時(shí)候可以引起視力損害。最常見的屈光不正有三種:近視眼——看不清遠(yuǎn)處物體;遠(yuǎn)視眼——看不清近處的物體;散光——因角膜(覆蓋眼球的一層透明膜)不規(guī)則彎曲而引起的影象變形。老視眼是第四種屈光不正,指在一手臂長的距離內(nèi)有閱讀和視覺困難,老視眼與其他幾種屈光不正的區(qū)別是,它與年齡有關(guān),幾乎是人人會(huì)發(fā)生的。屈光不正無法預(yù)防,但可通過驗(yàn)光作出診斷,并可選擇眼鏡、隱形眼鏡或手術(shù)加以矯正。據(jù)世衛(wèi)組織的估計(jì),全球因未矯正屈光不正而視力下降的人口達(dá)1.53億,其中尚未包括未經(jīng)矯正的老視眼人數(shù)。一些依據(jù)表明,老視眼人數(shù)很可能相當(dāng)大。世衛(wèi)組織、各會(huì)員國和合作伙伴正在努力尋找解決辦法,為有所需要的人提供就地、收費(fèi)適宜的眼科矯正服務(wù),尤其在那些貧困、缺乏眼科治療服務(wù)的地區(qū)。
屈光不正的臨床癥狀表現(xiàn)有以下幾種:近視臨床表現(xiàn):輕度或中度近視,除視遠(yuǎn)物模糊外,并無其它癥狀,在近距離工作時(shí),不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié)即可看清細(xì)小目標(biāo),反而感到方便。但在高度近視眼,工作時(shí)目標(biāo)距離很近,兩眼過于向內(nèi)集合,這就會(huì)造成內(nèi)直肌使用過多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。遠(yuǎn)視臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)視眼的視力,由其遠(yuǎn)視屈光度的高低與調(diào)節(jié)力的強(qiáng)弱而決定。輕度遠(yuǎn)視,用少部分調(diào)節(jié)力即可克服,遠(yuǎn)、近視力都可以正常,一般無癥狀。這樣的遠(yuǎn)視稱為隱性遠(yuǎn)視。稍重的遠(yuǎn)視或調(diào)節(jié)力稍不足的,因而遠(yuǎn)、近視力均不好。這些不能完全被調(diào)節(jié)作用所代償?shù)氖S嗖糠址Q為顯性遠(yuǎn)視,隱性遠(yuǎn)視與視之總合稱為總合性遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視眼由于長期處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài),很容易發(fā)生視力疲勞癥狀。視力疲勞癥狀是指閱讀、寫字或作近距離工作稍久后,可以出現(xiàn)字跡或目標(biāo)模糊,眼部干澀,眼瞼沉重,有疲勞感,以及眼部疼痛與頭痛,休息片刻后,癥狀明顯減輕或消失。此種癥狀一般以下午和晚上為最常見。嚴(yán)重時(shí)甚至惡心、嘔吐有時(shí)尚可并發(fā)慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎或麥粒腫反復(fù)發(fā)作。散光臨床表現(xiàn):屈光度數(shù)低者可無癥狀,稍高的散光可有視力減退,看遠(yuǎn)、近都不清楚,似有重影,且常有視力疲勞癥狀。
一、病因造成屈光不正的原因很多,其中遺傳因素是很重要的原因。當(dāng)然不合理的用眼也是不可忽視的原因,兒童處于生長發(fā)育時(shí)期,又不注意用眼衛(wèi)生,如看書、寫字的姿勢不正確,或光線不好,造成眼與書的距離太近,或看書時(shí)間過長,或走路、坐車看書等都可造成眼睛過度疲勞,促成屈光不正。二、發(fā)病機(jī)制眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體、玻璃體構(gòu)成。這是一系列光學(xué)密度不同,幾何形態(tài)各異的透明組織和液體相互匹配,組成一個(gè)成象的組合透鏡。從5m以外遠(yuǎn)處物體上發(fā)出的平行光線.經(jīng)這一透鏡組的折射,在無調(diào)節(jié)功能時(shí),正常眼恰好就在視網(wǎng)膜上集成一清晰的物象。如果眼的屈光能力和眼軸長度不相匹配時(shí),物質(zhì)就不能在視網(wǎng)膜上集成清晰的物象,也就無法獲得良好的視力,造成屈光異常。衡量屈光不正程度的單位是屈光度(D)。1D的標(biāo)準(zhǔn)是把平行光線屈折在離透鏡1m處的屈光能力,即焦距越大,屈光度越小,焦距越小,則屈光度越大。眼的屈光系統(tǒng)又可分為角膜系統(tǒng)與晶狀體系統(tǒng)兩部分。角膜面在整個(gè)眼屈光系統(tǒng)中起著最主要的屈折面作用,其屈折力為43.05D。
1)應(yīng)經(jīng)常做眼保健操,按壓太陽穴,或是閉目養(yǎng)神,閉目養(yǎng)神既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大腦。2)不要躺著看書,不要邊走邊看,坐車時(shí)也不要看書,看書時(shí)一般每小時(shí)要起來活動(dòng)一下,并用雙手掌捂住雙眼輕輕按摩,然后往遠(yuǎn)處眺望,望得越遠(yuǎn)越好,最好是看綠色植物,因?yàn)榫G色植物能吸收強(qiáng)光中的紫外線,減少或消除紫外線對人眼睛的有害作用,給眼睛一種舒適的感受。3)盡量減少光刺激,光源應(yīng)從側(cè)面或后面照過來,而不要從前面直射。保持一定的閱讀距離。閱讀距離越近,調(diào)節(jié)力越強(qiáng),越容易造成眼疲勞。一發(fā)現(xiàn)眼部不適,閱讀者應(yīng)停止閱讀休息幾分鐘,直到不適感消失。
近視治療:輕度和中度近視,可配以適度凹透鏡片矯正視力。高度近視戴鏡后常感覺物象過小、頭昏及看近物困難應(yīng)酌情減低其度數(shù),或戴角膜接觸鏡,但后者如處理不當(dāng)可引起一系列角膜并發(fā)癥。放射狀角膜切開術(shù),在角膜周邊部(瞳孔區(qū)以外)作8~16條放射狀切口,可使角膜中央變平坦,以降低眼的屈光度,達(dá)到矯治近視的目的。一般對2~8D近視眼的矯正效果好,其矯正效果與切口深度,放射狀角膜切開的條數(shù)以及保留中央透明區(qū)的大小有關(guān)。但此種手術(shù)對角膜造成一定損傷,處理不當(dāng)可出現(xiàn)角膜穿孔、內(nèi)皮失代償及感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,而且遠(yuǎn)期效果尚未完全確定,故目前對此手術(shù)應(yīng)采取慎重態(tài)度。遠(yuǎn)視治療:遠(yuǎn)視眼,如果視力正常,又無自覺癥狀,不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響,應(yīng)配戴合適的凸透鏡片矯正。遠(yuǎn)視程度較高的,尤其是伴有內(nèi)斜視的兒童應(yīng)及早配鏡。隨著眼球的發(fā)育,兒童的遠(yuǎn)視程度有逐漸減退的趨勢,因此每年還須檢查一次,以便隨時(shí)調(diào)整所戴眼鏡的度數(shù)。除配戴凸鏡矯正外,還可以用角膜接觸鏡矯正。散光治療:一般輕度而無癥狀者可不處理,否則應(yīng)配柱面透鏡片矯正,近視性散光用凹柱鏡片,遠(yuǎn)視性散光用凸柱鏡片。
1、宜吃保護(hù)視力的食物。2、宜吃營養(yǎng)豐富的食物。枸杞桑葚粥做法:山藥5克,枸杞子5克,桑葚子5克,紅棗5個(gè),粳米100克,把以上原料熬成粥食用。功效:每日早晚兩餐,較長的時(shí)間服用的話,既能消除眼疲勞癥狀,一定程度上改善視力,又能增強(qiáng)體質(zhì)。
1、忌吃糖果類食品。2、忌吃加工類食物。3、忌吃刺激性食物?;佳鄄〔灰乘鈦矸兰膊〈笏鈱Σ簧偌膊∮幸欢ǖ念A(yù)防作用,適量食用有益處。但是,如果長期過量地吃大蒜,尤其是眼病患者和經(jīng)常發(fā)燒、潮熱盜汗等虛火較旺的人,會(huì)有不良影響。有些長期過量吃大蒜的人,到了五六十歲,會(huì)逐漸感到眼睛視物模糊不清,視力明顯下降,耳鳴、口干舌燥、頭重腳輕、記憶力明顯下降等,這就是長期嗜食大蒜的后果,故民間有“大蒜百益而獨(dú)害目”之說。祖國醫(yī)學(xué)很講究忌口,認(rèn)為眼病患者在治療期間,必須禁食蒜、蔥、洋蔥、生姜、辣椒這五辛和其他刺激性食物,否則將影響療效。如有些患眼疾的病人,雖采用了中藥、針灸、磁療等治療,可沒有忌大蒜等辛辣食物,結(jié)果療效往往不佳。