蕁麻疹是什么引起的？有哪些常見(jiàn)的麻疹類型？

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，發(fā)作的時(shí)候和皮膚會(huì)有劇烈的瘙癢感，抓撓后會(huì)留下印記非常影響美觀。而且蕁麻疹容易反復(fù)病程遷延數(shù)日至數(shù)月都有可能。并且蕁麻疹的病因很多。那么蕁麻疹是什么引起的？有哪些常見(jiàn)的麻疹類型？我們來(lái)看一看。。

1、蕁麻疹是什么引起的

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，發(fā)作時(shí)皮膚劇烈瘙癢，通常在抓腦后留下難看的印記，非常影響美觀而且嚴(yán)重影響患者的工作和生活。引起蕁麻疹的原因主要有以下幾種：

1、精神因素

由于人的精神緊張可能會(huì)引起體內(nèi)的一種叫乙酰膽堿的物質(zhì)釋放，此種物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，管壁的通透性增加、血清滲出，進(jìn)而形成該病，這也是蕁麻疹的常見(jiàn)原因之一。該類型的蕁麻疹稱之為膽堿能性蕁麻疹。

2、物理因素

由過(guò)冷或過(guò)熱、日光強(qiáng)射、摩擦震動(dòng)等因素，都有可能引起蕁麻疹。比如寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等。

3、病毒感染

由細(xì)菌、真菌、病原體等各種感染也都是導(dǎo)致蕁麻疹的常見(jiàn)原因。例如常見(jiàn)的上呼吸道感染的致病菌，常常會(huì)改變機(jī)體的反應(yīng)性，進(jìn)而引起該類疾病。常見(jiàn)的是丘疹性蕁麻疹。

4、動(dòng)植物因素

近年來(lái)，由環(huán)境以及動(dòng)物或植物引起的該類疾病的發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，同時(shí)，“蕁麻”這類植物也是導(dǎo)致接觸性蕁麻疹的一大原因。如植物花粉常常導(dǎo)致過(guò)敏性蕁麻疹的發(fā)生。

5、食物因素

如魚(yú)、蝦、蛋類、奶類最常見(jiàn)，其次是肉類和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類，堿性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹，這在兒童較多見(jiàn)，也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成年人不同所致。另外加入食物中的色素、調(diào)味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質(zhì)也能引起蕁麻疹。

6、其它因素

該病的發(fā)病原因還有可能是遺傳因素、氣候因素、以及生活環(huán)境和化纖類的衣物、或者使用消毒劑等物品處理過(guò)的衣物，也有可能引發(fā)蕁麻疹。這類患者多為過(guò)敏體質(zhì)。

2、蕁麻疹常見(jiàn)類型

1、急性蕁麻疹：常是急性發(fā)作，全身瘙癢風(fēng)團(tuán)皮疹，可伴高燒，嚴(yán)重者血壓下降甚至休克，應(yīng)積極治療。

2、慢性蕁麻疹：不斷發(fā)生風(fēng)團(tuán)皮損，可并發(fā)人工蕁麻疹，多在腰帶等受擠壓處發(fā)生。多為陣發(fā)性小片的風(fēng)團(tuán)，有紅暈，可泛發(fā)全身。

3、巨大蕁麻疹：一般不癢，可單發(fā)，突然在口唇、面?zhèn)炔炕蛩闹植砍霈F(xiàn)正常皮膚顏色的腫脹或由于腫脹嚴(yán)重、壓迫皮膚淺表的毛細(xì)血管而呈白色腫脹損害。邊緣不清，局部有緊張感，一般癢感不明顯，少數(shù)病人如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致死亡。

4、丘疹狀蕁麻疹：是兒童常見(jiàn)皮膚病，春秋季節(jié)反復(fù)出現(xiàn)，尤其以節(jié)肢動(dòng)物類叮咬而引起的外因性過(guò)敏反應(yīng)，是一種遲發(fā)性反應(yīng)需10天左右，受蚊蟲(chóng)叮咬有皮疹發(fā)生，反復(fù)叮咬后產(chǎn)生脫敏作用。

5、過(guò)敏性蕁麻疹：是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，在接觸過(guò)敏原的時(shí)候，會(huì)在身體不特定的部位，冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊。這些產(chǎn)生斑塊的部位，會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形，如果沒(méi)有停止接觸赤敏原并加以治療，出疹發(fā)癢的情形就會(huì)加劇。

蕁麻疹不但危害性大，并且是會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作的，是會(huì)長(zhǎng)期的影響到患者的健康的。所以得了蕁麻疹不可掉以輕心，一定要及時(shí)就醫(yī)治療。

3、蕁麻疹治療

1、一般治療

由于蕁麻疹的原因各異，治療效果也不一樣。治療具體措施如下：

（1）去除病因?qū)γ课换颊叨紤?yīng)力求找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過(guò)敏藥物；食物過(guò)敏引起者，找出過(guò)敏食物后，不要再吃這種食物。

（2）避免誘發(fā)因素如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng)，接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。

2、藥物治療

（1）抗組胺類藥物

①H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；單獨(dú)治療無(wú)效時(shí)，可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用，常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。

②多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑，對(duì)慢性蕁麻疹效果尤佳，且不良反應(yīng)較小。對(duì)傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無(wú)效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。

（2）抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用，減少組胺釋放的藥物

①硫酸間羥異丁腎上腺素為β2腎上腺受體促進(jìn)劑，在體內(nèi)能增加cAMP的濃度，從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。

②酮替酚通過(guò)增加體內(nèi)cAMP的濃度，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，阻止炎癥介質(zhì)（如組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等）的釋放。其抑。制作用較色甘酸鈉強(qiáng)而快，并可口服。

③色甘酸鈉能阻斷抗原抗體的結(jié)合，抑制炎癥介質(zhì)的釋放。若與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合作用，可減少后者的用量，并增強(qiáng)療效。

④曲尼司特通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放。

（3）糖皮質(zhì)激素

為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無(wú)效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。常用藥物如下：①潑尼松；②曲安西龍；③地塞米松；④得寶松。緊急情況下，采用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

（4）免疫抑制劑

當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑，環(huán)孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用，雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應(yīng)發(fā)生率高，一般不推薦用于蕁麻疹的治療。

另外，降低血管通透性的藥物，如維生素C、維生素P、鈣劑等，常與抗組胺藥合用。由感染因素引起者，可以選用適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/p>