患上了巧克力囊腫需要進(jìn)行哪些檢查呢?巧克力囊腫是女性常見的婦科疾病,并且也存在很多的危害,所以我們應(yīng)該及時(shí)間性診斷和治療,那么患上了巧克力囊腫需要進(jìn)行哪些檢查呢?
1.全身檢查:多數(shù)患者腹部可觸到大小不等的腫塊,如手拳大或兒頭大,多為囊性,可活動(dòng),良性腫瘤一般無腹水,但纖維瘤和漿液性腫瘤可出現(xiàn)腹水征。
2.病史和癥狀:患者可自述有下腹部不適,腹脹痛或觸到可移動(dòng)的下腹部腫塊;或有壓迫癥狀;月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng);病程長(zhǎng),腫塊逐漸長(zhǎng)大。
3.B超聲象圖:B超顯象是目前輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法,主要用以觀察卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,其聲象圖的特征為:囊性腫塊,邊界清晰或不清。如囊腫周圍粘連重,則邊界不清;如囊腫與子宮或周圍組織粘連少,則邊界清晰。囊腫多為中等大小,囊腫內(nèi)可見顆粒狀細(xì)小回聲,是囊液粘稠表現(xiàn)。有時(shí)因陳舊性血塊濃縮機(jī)化而出現(xiàn)較密集的粗光點(diǎn)圖象,呈混合性腫塊狀。腫塊常位于子宮后側(cè),可見囊腫子宮伴隨癥。囊腫自發(fā)破裂時(shí),聲象圖示后凹陷,囊腫較前縮小。
4.腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的新標(biāo)準(zhǔn),通過腹腔鏡可直接窺視盆腔,見到異位病灶即可明確診斷,且可進(jìn)行臨床分期,以決定治療方案。
5.放射學(xué)檢查:影像學(xué)腹部平片是常用的檢查方法:如為卵巢成熟囊性畸胎瘤可顯示牙齒及骨質(zhì),囊壁為密度增高的鈣化層,囊腫則呈放射透明陰影。
6.腫瘤標(biāo)志物某些卵巢腫瘤能制造和釋放抗原、激素、酶。這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)、生化等方法測(cè)出,成為腫瘤標(biāo)志物。測(cè)定這些標(biāo)志物可發(fā)現(xiàn)臨床前卵巢癌,提高治療效果。甲胎蛋白即AFP是內(nèi)胚竇瘤比較好的標(biāo)志物,未成熟的畸胎瘤AFP值也升高,絨毛膜促性腺激素是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物,乳酸脫氫酶即CDH是是卵巢惡性腫瘤代謝中的主要酶,這些標(biāo)志物值升高,提示體內(nèi)有某種腫瘤。
7.細(xì)胞學(xué)檢查婦科專家指出,卵巢位于盆腔,脫落細(xì)胞堆積與子宮直腸陷凹,經(jīng)后穹窿穿刺抽吸腹水做細(xì)胞學(xué)檢查,找到癌細(xì)胞,可幫助確診,尤其是一期患者,對(duì)于進(jìn)一步確定分期和治療有一定意義。懷疑有顆粒細(xì)胞癌者也可做陰道細(xì)胞學(xué)檢查,判斷雌激素水平。
盆腔混合性包塊巧克力囊腫是一種常見的婦科疾病,主要由子宮內(nèi)膜異位癥引起,表現(xiàn)為卵巢內(nèi)形成含有陳舊性血液的囊腫。其病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、生理及病理因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 部分患者可能存在家族遺傳傾向,研究表明,子宮內(nèi)膜異位癥在家族中有較高的聚集性。如果直系親屬中有類似病史,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物(如塑料制品中的雙酚A)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期熬夜、壓力過大也可能誘發(fā)或加重病情。 3、生理因素 月經(jīng)周期異常、免疫功能紊亂等因素可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng),形成巧克力囊腫。雌激素水平過高或失衡是重要的生理誘因。 4、病理因素 子宮內(nèi)膜異位癥是巧克力囊腫的主要病理基礎(chǔ)。異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢內(nèi)周期性出血,形成囊腫,內(nèi)含陳舊性血液,呈巧克力色。 治療方法 1、藥物治療 - 激素類藥物:如口服避孕藥、孕激素類藥物,可抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),減少囊腫復(fù)發(fā)。 - 促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑:通過降低雌激素水平,緩解癥狀。 - 非甾體抗炎藥(NSAIDs):用于緩解疼痛癥狀。 2、手術(shù)治療 - 腹腔鏡手術(shù):通過微創(chuàng)技術(shù)切除囊腫,保留卵巢功能。 - 囊腫穿刺抽吸術(shù):適用于囊腫較小或不宜手術(shù)的患者。 - 卵巢切除術(shù):對(duì)于病情嚴(yán)重或復(fù)發(fā)的患者,可能需要切除部分或全部卵巢。 3、生活方式調(diào)整 - 飲食:增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果,減少高脂肪、高糖食物的攝入。 - 運(yùn)動(dòng):適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,有助于改善盆腔血液循環(huán),緩解癥狀。 - 心理調(diào)節(jié):通過冥想、心理咨詢等方式減輕壓力,改善情緒狀態(tài)。 盆腔混合性包塊巧克力囊腫的治療需根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案。早期診斷和干預(yù)有助于改善預(yù)后,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療,同時(shí)注重生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)整體健康。