子宮腺肌癥與女性不孕癥有著重要的關(guān)聯(lián),很多子宮腺肌癥的病人往往不能夠懷孕。很多患者甚至認(rèn)為子宮腺肌癥引起的疼痛是可以忍受的,但是因為腺肌癥而不能懷孕給他們和家庭造成的痛苦確是無法忍受的。那么,子宮腺肌癥究竟是否可以懷孕呢?
專家說,子宮腺肌癥只是子宮內(nèi)膜延伸到了子宮的內(nèi)壁,只要女性及時進(jìn)行治療,是不會影響到生育的,因此女性朋友不必?fù)?dān)心子宮腺肌癥會引起不孕。
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時,稱為子宮腺肌病,主要是由于多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,侵入子宮肌層,引發(fā)本病。也有女性體內(nèi)雌激素水平有關(guān)。少數(shù)子宮腺肌病病灶呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊,似肌壁間子宮肌。
無明確定論
子宮腺肌病是否導(dǎo)致不孕還沒有明確的定論。由于子宮腺肌病常常合并子宮內(nèi)膜異位癥,導(dǎo)致生育功能下降的原因很難截然分開。子宮腺肌病引起不孕的原因可能有:合并子宮內(nèi)膜異位癥,造成病變部位粘連,嚴(yán)重時造成拾卵和運輸功能受阻。同時子宮內(nèi)膜異位癥產(chǎn)生的自身免疫反應(yīng)影響精子的活動等。
機(jī)制仍不清楚
造成腺肌癥患者不孕和早期流產(chǎn)的機(jī)制仍不清楚,氮氧化合物、潛在的血管擴(kuò)張可能有關(guān)。最近研究顯示,內(nèi)膜腺體上皮存在氮氧化合物的合成和血管上皮細(xì)胞生成。內(nèi)膜氮氧化合物合成隨月經(jīng)周期的變化而變化,尤其在妊娠中期最為明顯。內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生大量氮氧化合物并阻礙受精和著床,即使已著床,胚胎受激活的巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞攻擊而致流產(chǎn)。
嚴(yán)重的子宮腺肌癥容易導(dǎo)致不孕
子宮腺肌癥最關(guān)心的問題,就是會不會影響生育能力導(dǎo)致不孕?一般普遍認(rèn)為嚴(yán)重的子宮腺肌癥,尤其合并有子宮內(nèi)膜異位癥的患者,容易導(dǎo)致不孕。這類病人子宮肥厚又容易有盆腔粘連等,不利于排卵及胚胎著床,自然懷孕率就不高。
子宮腺肌癥栓塞術(shù)是一種有效的治療方法,能夠顯著緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。其原理是通過阻斷子宮動脈血流,減少病灶的血液供應(yīng),從而縮小病灶并減輕疼痛。治療效果因人而異,但多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善。 1、子宮腺肌癥栓塞術(shù)的原理與效果 子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,常見癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)量過多和不孕。栓塞術(shù)通過介入放射技術(shù),將栓塞劑注入子宮動脈,阻斷病灶的血液供應(yīng),使病灶逐漸萎縮。研究表明,術(shù)后約70%-90%的患者痛經(jīng)癥狀顯著緩解,月經(jīng)量減少,生活質(zhì)量得到提升。 2、栓塞術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥 栓塞術(shù)適合癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效或不愿接受子宮切除的患者。但對于有生育需求、凝血功能障礙或?qū)υ煊皠┻^敏的患者,需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)前需進(jìn)行全面評估,包括影像學(xué)檢查和病史分析,確保手術(shù)安全。 3、術(shù)后恢復(fù)與注意事項 術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的下腹疼痛、發(fā)熱或陰道分泌物增多,通常1-2周內(nèi)緩解。建議術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,保持外陰清潔,定期復(fù)查。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4、栓塞術(shù)的長期效果與復(fù)發(fā)風(fēng)險 栓塞術(shù)的長期效果較好,但部分患者可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)率約為10%-20%,可能與病灶未完全萎縮或新病灶形成有關(guān)。若癥狀復(fù)發(fā),可考慮二次栓塞術(shù)或其他治療方案,如藥物治療或手術(shù)治療。 子宮腺肌癥栓塞術(shù)是一種安全有效的治療選擇,能夠顯著改善癥狀并提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇適合的治療方案,并注意術(shù)后護(hù)理和定期隨訪,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。