老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。陰道黏膜充血,有小出血點,有時見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至宮腔積膿,這種情況少見。
因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。此外,手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經(jīng)、長期哺乳等均可引起本病發(fā)生。
正常女性絕經(jīng)后,作為分泌女性雌激素的卵巢開始萎縮,功能也開始衰退。雌激素減少除了影響心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)外,陰道壁也會發(fā)生一系列變化。其主要表現(xiàn)為陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部糖原含量降低,pH值升高。
這些變化的結(jié)果使保護陰道的自然因素減弱,致病菌會乘虛而入,開始生長繁殖,引起炎癥。此外,有手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經(jīng)、長期哺乳等情況者也可出現(xiàn)本病。