后鞏膜炎有哪些表現(xiàn)?后鞏膜炎是一種在診斷上比較困難的眼部疾病，因?yàn)楹箪柲ぱ自诎l(fā)病時(shí)眼前部無(wú)明顯變化。后鞏膜炎以女性青年群體最為多見(jiàn)，男性少有患之。下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下后鞏膜炎的臨床表現(xiàn)。
后鞏膜炎有哪些表現(xiàn)：
1.臨床癥狀：后鞏膜炎最常見(jiàn)的癥狀有程度不同的疼痛、視力減退、眼紅，但也有一些人沒(méi)有明顯癥狀，或僅有這些癥狀中的一種。
重癥病例有眼瞼水腫、球結(jié)膜水腫、眼球突出或復(fù)視，或兩者皆有。癥狀與眼眶蜂窩織炎難以區(qū)別。其鑒別點(diǎn)在于本病的水腫程度較蜂窩織炎為明顯，而蜂窩織炎的眼球突出，則又較后鞏膜炎為顯著。疼痛輕重不等，有的甚輕，有的極度痛苦，常與前部鞏膜炎受累的嚴(yán)重程度成正比。病人可能主訴眼球本身痛或疼痛涉及眉部、顳部或顴顳部。
視力減退是常見(jiàn)的癥狀，其原因是伴有視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。有些人主訴由于近視減輕或遠(yuǎn)視增加而引起視力疲勞，這是后鞏膜彌漫性增厚導(dǎo)致眼軸縮短，更換鏡片可使癥狀緩解。
臨床和病理方面均可見(jiàn)，后鞏膜炎病人都有前部鞏膜受累，表現(xiàn)有穹窿部淺層鞏膜血管擴(kuò)張、斑片狀前鞏膜炎、結(jié)節(jié)性前鞏膜炎。
也可沒(méi)有眼部充血但有疼痛和眼充血的病史，或可能已局部用過(guò)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療。
眼球突出、上瞼下垂和眼瞼水腫，可見(jiàn)于重癥鞏膜周?chē)?，這種炎癥常擴(kuò)散到眼外肌或眼眶。因眼外肌炎癥可有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛或復(fù)視這些癥狀合并在一起就被稱(chēng)為鞏膜周?chē)?、鞏膜球筋膜炎和急性前部炎性假瘤?/p>
此外還有一種病變更為表淺，表現(xiàn)為明顯的眼球筋膜炎，而鞏膜則無(wú)明顯炎癥，James稱(chēng)之為膠凍性眼球筋膜炎。球結(jié)膜呈半膠凍狀橙紅色水腫，如魚(yú)肉狀，觸之稍硬，壓迫時(shí)有輕度凹陷，病變可延伸到角膜緣，而眼內(nèi)仍然正常。但亦有嚴(yán)重者，病變可侵及鞏膜而成為膠凍狀鞏膜炎。
2.眼底病變
①界限清楚的眼底腫塊：局限性鞏膜腫脹區(qū)可引起脈絡(luò)膜隆起。通常圍以同心的脈絡(luò)膜皺褶或視網(wǎng)膜條紋。這類(lèi)炎癥結(jié)節(jié)常伴有眶周?chē)弁矗部梢曰疾《鵁o(wú)明顯癥狀在常規(guī)檢查中才發(fā)現(xiàn)。
②脈絡(luò)膜皺襞、視網(wǎng)膜條紋和視盤(pán)水腫：這是鞏膜炎的主要眼底表現(xiàn)。病人常伴有輕度疼痛或穹窿部眼球表層血管充血鄰近視盤(pán)之鞏膜炎癥，偶可致視盤(pán)水腫。
③環(huán)形脈絡(luò)膜脫離：有些病例鄰近鞏膜炎病灶處可見(jiàn)略呈球形的脈絡(luò)膜脫離，但環(huán)形睫狀體脈絡(luò)膜脫離更常見(jiàn)。
④滲出性黃斑脫離：青年女性后鞏膜炎可致后極血視網(wǎng)膜脫離，這種脫離只限于后極部。
眼底熒光血管造影可見(jiàn)多處針尖大小的滲漏區(qū)。超聲掃描顯示眼后極部各層變厚和眼球筋膜水腫。
后鞏膜炎有哪些表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)后鞏膜炎的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在治療后鞏膜炎時(shí)能有所幫助。專(zhuān)家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有鞏膜炎后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
