帶狀皰疹在臨床上常有部分患者除感覺發(fā)病部位劇烈疼痛外，水皰可能會不出現(xiàn)或者出現(xiàn)晚、少，使醫(yī)生在進行時診斷頗費周折，病人也備受痛苦。
其容易被誤診，病例也很常見：侵犯面部表現(xiàn)為牙痛或耳周圍腫痛被誤診為牙病或腮腺炎，侵犯胸部表現(xiàn)為劇烈的胸痛被誤診為心絞痛，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛被誤診為關(guān)節(jié)炎，腰部的帶狀皰疹被誤診為腎或輸尿管結(jié)石，骶部的帶狀皰疹被誤診為坐骨神經(jīng)痛，甚至還有表現(xiàn)為腹痛的患者被誤診為膽結(jié)石、闌尾炎被送進了手術(shù)室。
免疫力降低激活帶狀皰疹病毒
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚和神經(jīng)受損害疾病。此病毒感染無免疫力的兒童時表現(xiàn)為水痘，而感染曾患過水痘又有部分免疫力的成人、特別是中老年人時，則發(fā)生帶狀皰疹。
患者初次感染此病毒時不一定馬上發(fā)病，病毒潛伏在神經(jīng)細胞中，當機體免疫力降低時病毒被激活，使已經(jīng)受損的神經(jīng)組織發(fā)炎甚至壞死，表現(xiàn)出跳著疼痛，疼痛程度隨年齡增大而加劇。
皰疹多沿身體一側(cè)的某一神經(jīng)分布，排列成帶狀，局部灼熱，皮膚紅斑上出現(xiàn)粟?；蚓G豆大小的丘疹或水皰，破潰后形成糜爛面。患者常伴有局部淋巴結(jié)腫痛，體溫輕度升高、疲倦無力、食欲不振，少數(shù)出現(xiàn)高熱、肺炎或腦炎，病情嚴重可致死亡。
帶狀皰疹病程一般為兩周，重者可至一個月以上，年邁老人往往發(fā)生持續(xù)半年以上的嚴重神經(jīng)痛。
帶狀皰疹患者要注意哪些問題?
1、不要過分緊張：有的患者皮膚上可能會出現(xiàn)大皰、血皰，甚至糜爛，但是請不要緊張，如果治療得當10天左右即可痊愈，治愈后一般不會復(fù)發(fā)。
2、緩解神經(jīng)痛：某些患者在皮損完全消失后，仍遺留有神經(jīng)痛，這時可采取針灸、理療等緩解疼痛。
3、防并發(fā)癥：老年重癥患者，尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹，最好住院治療，以防并發(fā)癥的發(fā)生。
4、防止感染：預(yù)防繼發(fā)細菌感染不要摩擦患處，避免水皰破裂。對于出現(xiàn)的水皰，不要挑破，若皰太大可用消毒注射器抽去皰液，但皰壁不要除去，防止繼發(fā)感染
5、預(yù)防發(fā)生意外：服用止痛藥物后2小時內(nèi)應(yīng)臥床，以免因頭昏而發(fā)生意外。
6、防小兒傳染：未生過水痘的小兒可能會受到傳染，因而要注意隔離患者，以免波及小兒。
