盆腔腹膜炎是指女性盆腔內(nèi)臟器與組織(包括子宮、輸卵管、盆腔腹膜及盆腔結(jié)締組織)的某一部分或幾部分同時(shí)發(fā)生的炎性病變。這些炎性病變包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎及附件炎等。盆腔腹膜炎多因經(jīng)期盆浴或不禁房事,處理分娩、流產(chǎn)、陰道手術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán),以及闌尾炎的蔓延等原因所造成。
1、沿生殖道黏膜上行蔓延:病原體侵入外陰、陰道后,或陰道內(nèi)的菌群,沿黏膜面經(jīng)宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管黏膜至卵巢及腹腔,是非妊娠、非產(chǎn)褥期盆腔腹膜炎的主要感染途徑。
2、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延:病原體經(jīng)外陰、陰道、宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵入盆腔結(jié)締組織及內(nèi)生殖器其他部分,是產(chǎn)縟感染、流產(chǎn)后感染主要感染途徑。
3、經(jīng)血液循環(huán)傳播:病原體先侵入人體的其他系統(tǒng),再經(jīng)血液循環(huán)感染生殖器,為結(jié)合菌感染的主要途徑。