女性青光眼常用藥物有哪些副作用?只要是藥物就會(huì)存在一些副作用，相信大家都會(huì)了解這個(gè)常識(shí)，治療青光眼的藥物也是一樣，在幫助患者們控制病情的同時(shí)，也會(huì)給患者的身體帶來一些影響，尤其是女性患者體質(zhì)更弱一些，那么，女性青光眼常用藥物有哪些副作用?
女性患者青光眼眼藥水的副作用
1、腎上腺素：腎上腺素用于治療青光眼已有半個(gè)多世紀(jì)的歷史，是治療慢性單純性青光眼常用滴眼藥之一。本制劑除可引起結(jié)膜充血和少數(shù)患者出現(xiàn)結(jié)膜色素沉著的局部副作用外，還有可能引起血壓升高、心率加快、焦慮、顏面蒼白和異常發(fā)汗等全身副作用，因此高血壓患者要慎重用藥。
2、噻嗎洛爾：系非選擇性β-受體阻滯劑，是治療青光眼的常用藥，可抑制房水產(chǎn)生，降低眼壓。近年又推出以凝膠為基質(zhì)的長效噻嗎洛爾滴眼藥，每日點(diǎn)眼一次即可。噻嗎洛爾滴眼藥局部副作用并不明顯，但對(duì)全身影響必須重視，特別是患有呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病的患者更要警惕。據(jù)報(bào)道，個(gè)別哮喘患者可因使用噻嗎洛爾滴眼藥而導(dǎo)致死亡。因此，患慢性阻塞性肺部疾病的青光眼患者要避免使用噻嗎洛爾滴眼藥。另外，β-受體阻滯劑還可引起心動(dòng)過緩、心律失常，因此患有傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩、心力衰竭的患者均禁止使用。噻嗎洛爾對(duì)糖、脂肪代謝也有一定影響，因此伴有糖尿病酸中毒的患者使用時(shí)要十分慎重。
3、左丁洛爾滴眼藥：此藥為α、β受體阻滯劑，由于其有α1受體阻滯作用，可增加葡萄膜房水流出;同時(shí)又有β受體阻滯作用，可抑制睫狀體產(chǎn)生房水，通過兩方面作用降低眼壓。此類滴眼藥全身副作用類似噻嗎洛爾，但較輕?；枷⒆枞苑尾考膊』蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯和竇性心動(dòng)過緩、心力衰竭等疾病患者，均禁止使用。
4、毛果蕓香堿滴眼藥：作用于副交感神經(jīng)，提高乙酰膽堿受體活性，通過副交感神經(jīng)支配的睫狀肌收縮，牽引鞏膜而使閉塞的房角開放，改善房水循環(huán)，降低眼壓。使用縮瞳藥毛果蕓香堿后，病人看東西時(shí)常有看遠(yuǎn)不清看近清、在暗處不清在亮處清的感覺，還可能出現(xiàn)不同程度的眼眶周圍痛、頭疼等不適;長期不間斷的使用還可能引起瞳孔的永久性縮小;短期大量使用甚至?xí)鸪龊?、流淚、惡心、嘔吐、心率慢、低血壓等中毒癥狀并可能危及生命。一些特殊的病人如高度近視、以前患過視網(wǎng)膜脫離者，有可能在使用中出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等眼底的異常。
5、甲醋唑胺滴眼藥：為碳酸酐酶抑制劑，可抑制房水產(chǎn)生而降低眼壓，個(gè)別人使用后可出現(xiàn)手腳麻木和胃腸功能紊亂。
用藥：遵照醫(yī)師指導(dǎo)
鑒于青光眼藥物的副作用，患者用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：在用藥前，盡量比較詳細(xì)地把既往和現(xiàn)在患有的疾病告訴大夫，以便選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?要遵照醫(yī)囑用藥，不要隨意增加或減少用藥次數(shù)，前者可能增加藥物的副作用，后者有可能導(dǎo)致療效不足;滴眼藥后要壓迫內(nèi)眥鼻根部2~5分鐘，并閉眼5~10分鐘，這樣可以增加藥物的作用，同時(shí)減少全身吸收從而減少其副作用;需要定期復(fù)查，在用藥過程中如果出現(xiàn)一些不適，及時(shí)與大夫溝通，必要時(shí)更換藥物，甚至改用其他治療辦法。
長期用眼藥的患者都會(huì)或輕或重的存在一定程度的眼干、眼磨等干眼癥的表現(xiàn)，需要經(jīng)常補(bǔ)充人工淚液以滋潤眼睛;有時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼癢、眼紅等過敏癥狀，需停藥或換藥。
青光眼早期治療關(guān)鍵在于降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)，治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。早期干預(yù)可以有效延緩病情進(jìn)展，避免視力進(jìn)一步受損。 1、藥物治療是青光眼早期治療的首選方式，主要通過藥物降低眼壓。常用藥物包括前列腺素類藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾和碳酸酐酶抑制劑如多佐胺。這些藥物通過不同機(jī)制減少房水生成或增加房水排出，從而降低眼壓?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用，并定期復(fù)查眼壓和視功能。 2、激光治療適用于藥物控制不佳或無法耐受藥物副作用的情況。常見激光治療方法包括激光小梁成形術(shù)SLT和激光虹膜周切術(shù)LPI。激光小梁成形術(shù)通過激光刺激小梁網(wǎng)，增加房水排出；激光虹膜周切術(shù)則用于治療閉角型青光眼，通過激光在虹膜上打孔，改善房水循環(huán)。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3、手術(shù)治療通常在藥物和激光治療無效時(shí)考慮，主要目的是建立新的房水排出通道。常見手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)和微創(chuàng)青光眼手術(shù)MIGS。小梁切除術(shù)通過切除部分小梁網(wǎng)組織，建立新的房水排出通道；青光眼引流閥植入術(shù)通過植入人工引流裝置，將房水引流至結(jié)膜下；微創(chuàng)青光眼手術(shù)則通過微小切口植入引流裝置，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。 4、生活方式調(diào)整對(duì)青光眼早期治療也有積極作用。建議患者保持規(guī)律作息，避免過度用眼；飲食上多攝入富含維生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、堅(jiān)果和深海魚；適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于降低眼壓，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或倒立等可能升高眼壓的活動(dòng)。 青光眼早期治療需要綜合運(yùn)用藥物、激光、手術(shù)等多種手段，同時(shí)結(jié)合健康的生活方式?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測眼壓和視功能變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。通過早期干預(yù)和規(guī)范治療，可以有效控制病情，保護(hù)視力，提高生活質(zhì)量。
角膜混濁有可能會(huì)引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的，也可能是浸潤或者潰瘍導(dǎo)致的，還有可能是愈合后留下的疤痕導(dǎo)致的不適現(xiàn)象，很可能會(huì)造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過手術(shù)的方式治療，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，很可能會(huì)導(dǎo)致情況加重，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息，還應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥，改善微循環(huán)，改善眼部供血，多食用富含維生素abce等抗氧化食物，它們能夠維持正常的代謝過程，蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素，情緒不要急躁，不要影響情緒，情緒激動(dòng)會(huì)引起動(dòng)脈血壓升高，從而導(dǎo)致眼壓升高，多運(yùn)動(dòng)，缺氧會(huì)對(duì)血管造成損害，開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)。看電視時(shí)盡量不要在黑暗中，一天24小時(shí)內(nèi)要攝入1到1.5升水，飲水過多會(huì)出現(xiàn)水腫引起動(dòng)脈血壓升高，不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶，飲酒絕對(duì)不能過量，否則會(huì)對(duì)血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?；忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關(guān)系，主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出，因此就會(huì)大量淤積在眼球內(nèi)部，導(dǎo)致眼壓明顯升高，從而誘發(fā)青光眼。青光眼會(huì)使患者的視野缺損，也會(huì)導(dǎo)致視力下降，所以確診后要及時(shí)治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼，應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛，腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀，并且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間之后，患者出現(xiàn)明顯的視力下降，視物模糊，同時(shí)伴有明顯頭痛的臨床癥狀，就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時(shí)間是檢查，一旦確診，應(yīng)該盡可能及時(shí)使用藥物在局部進(jìn)行治療，從而降低眼內(nèi)壓，緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者，比如說有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素，也會(huì)造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼，可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕，可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時(shí)，可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼，主要根據(jù)癥狀，體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面，青光眼患者會(huì)表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛，視力下降，看光源時(shí)有光暈等表現(xiàn)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn)，才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會(huì)造成青光眼的，如果不及時(shí)治療，還會(huì)逐漸失明。近視1000度屬于高度近視，對(duì)眼睛的危害非常大，不僅會(huì)導(dǎo)致青光眼，還會(huì)引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況，甚至還會(huì)影響到下一代。高度近視的患者，最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查，判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù)，徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下：一、先天性因素，如先天遺傳性的房角缺損，這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變，也會(huì)誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病，如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉，引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)，如生氣等，就會(huì)加重或者誘發(fā)青光眼，這類患者如果情緒平穩(wěn)，可能終生都不會(huì)發(fā)作青光眼。
