骨質(zhì)疏松并非單純由缺鈣引起，但它與鈣的攝入、吸收和利用確實存在密切關系。鈣是構成骨骼的重要成分，保持骨骼的強度和穩(wěn)定性。當體內(nèi)鈣的攝入不足、吸收不良或流失過快時，骨骼中的鈣質(zhì)會減少，進而導致骨骼變得脆弱，易于發(fā)生骨折，這種狀況被稱作骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的形成是一個多因素的結果。除了鈣的攝入問題，還包括了維生素D的缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性疾病、藥物使用以及不良的生活習慣等。例如，維生素D有助于鈣的吸收和利用，其缺乏會直接影響鈣的代謝；而長期使用某些藥物，如激素類藥物，也可能加速骨質(zhì)的流失。
預防和治療骨質(zhì)疏松需要綜合考慮多種因素。增加富含鈣的食物攝入，如奶制品、豆制品和海產(chǎn)品，是基礎措施之一。同時，適量的陽光照射有助于體內(nèi)自行合成維生素D。對于高風險人群，如老年人或長期臥床的患者，醫(yī)生還可能會推薦補充鈣劑和維生素D制劑。
除了上述措施，保持適量的運動也是預防骨質(zhì)疏松的重要手段。運動能夠刺激骨骼的新陳代謝，增強骨骼的強度和韌性。
骨質(zhì)疏松并非僅僅由缺鈣所致，它是多種因素共同作用的結果。預防和治療骨質(zhì)疏松需要從多方面入手，包括改善飲食、增加運動、適當補充維生素D和鈣劑等。對于已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松的患者，還應在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。
造成骨質(zhì)疏松的三大原因 骨質(zhì)疏松的護理方法介紹
如何對骨質(zhì)疏松進行護理 遠離骨質(zhì)疏松要多曬太陽
如何做好骨質(zhì)疏松患者的護理工作
骨質(zhì)疏松癥的預防護理
補充營養(yǎng)可以預防骨質(zhì)疏松，如魚類、牛奶、蛋類和瘦肉，可以促進骨質(zhì)的合成，40歲以后，特別是絕經(jīng)期女性應該常規(guī)補鈣，預防低鈣造成骨質(zhì)疏松。對于骨小梁減少的需要口服骨化三醇、鮭魚降鈣素，同時需要進行適度的體育鍛煉，促進骨質(zhì)的鈣沉積，堅持太陽浴，促進皮膚對維生素D的吸收。對于有慢性疾病的患者，如胃腸道疾病，需要積極治療。如類風濕性關節(jié)炎，需要長期口服強的松的口服替代品。
補鈣的時間大家最好是有一個了解，因為鈣的吸收高峰是在夜間睡眠的時候，所以說我們還是建議就是說睡前吃鈣片，可能更好一點。特別是跟牛奶一起，牛奶它也是有助于鈣的吸收，一定要堅持，不要說我今天吃一個星期，吃十天我就不吃了，然后過一段時間再吃，最好是堅持長期服用。
運動改善骨質(zhì)疏松要看病情的輕重，輕度的可以進行跑步、游泳，促進骨質(zhì)的鈣沉積，重度的可以進行散步。平時補充維生素D、鈣劑，選擇口服或肌肉注射，補充鈣劑，如碳酸鈣D3，營養(yǎng)飲食，如深海魚、肝臟、蛋黃或蘑菇。堅持太陽浴，促進皮膚對維生素D的吸收。重度的需要口服雙膦酸鹽類藥物，如唑來膦酸鈉，降鈣素類藥物，如鮭魚降鈣素。對于造成的病理性骨折，輕度的微創(chuàng)治療，如注射骨水泥，重度的需要內(nèi)固定或關節(jié)置換。
骨質(zhì)疏松患者沒有并發(fā)骨折時首先要進行骨質(zhì)疏松的診斷，即臨床上最標準的雙等x線檢查，當雙輪安全檢查的t值小于-2.5，就診斷為骨質(zhì)疏松。雙能x線檢查一定要在正規(guī)醫(yī)院進行標準檢查，一些體檢中心及小醫(yī)療機構沒有雙能x線檢查，可能會采用一些超聲的辦法，即測量遠端，如腳或手腕腕關節(jié)的骨量，這種超聲檢測不作為骨質(zhì)疏松診斷的標準檢查，因此必須到正規(guī)醫(yī)院采用雙人x線檢查，達到骨質(zhì)疏松診斷標準，才認可患者的確是有骨質(zhì)疏松。因此患者不要過度做一些檢查，做超聲這些非特異性檢查時，不要輕易地確認自己患有骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松從臨床上首先是給藥物治療，包括一些普通治療，要求飲食上要注意給予高蛋白、高鈣的飲食。第二是藥物方面，首先必須的基礎治療包括兩個藥物，第一是鈣片，根據(jù)人體對鈣的吸收量，骨質(zhì)疏松患者最基本至少要補到600毫克每天的口服量，中到中度患者要口服到1200毫克，即標準兩顆劑量。大部分鈣片600毫克一片，所以口服鈣片是0.6到600毫克到1200毫克每天一次。除鈣片外，還有常規(guī)口服活性維生素d，即骨化三醇或阿爾法第三，它主要是促進口服吸收，如不口服活性維生素d只口服鈣片時，可能會加重腎臟負擔，反而誘發(fā)腎結石發(fā)生。第三是特異性抗骨質(zhì)疏松治療，這一類藥物要到醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進一步執(zhí)行。
診斷老年骨質(zhì)疏松癥的方法如下：1、要借助于深化檢查進行診斷。它通?？梢酝ㄟ^骨形成指標、骨吸收指標、血尿骨礦成分的檢測，還有鈣、磷、鎂的測定來診斷，從而達到對骨質(zhì)疏松的深化測定。2、可通過X線檢查來診斷。有的基層醫(yī)院受檢查儀器條件限制，X線仍不失為一種普及檢查的方法，但是該方法只能定性，且不夠靈敏，一般在骨量丟失30％以上時X線才能見陽性，它觀察骨量的常用部位為萬古、掌骨、跟骨、腰椎。3、可通過無礦密度的測定來確診。我們可以通過許多種方法測定骨礦密度，包括單光子吸收測定法、雙能x線吸收測定法、定量ct、超聲波等，可測定骨密度和骨強度。
我們剛才說的骨質(zhì)疏松，它主要有三大主要原因。一個就是內(nèi)分泌失調(diào)，我們剛才講了一個特殊的就是一個女同志激素水平下降，當然這還包括其他的問題。比如說甲狀腺功能障礙，甲狀旁腺功能障礙還有一些肝腎，如果功能障礙以后都會影響這些激素的生成，分泌功能，那么還有就是內(nèi)分泌功能。包括糖尿病、腎功能不全這些類都是在這里頭的，那么還有包括鈣的代謝異常，鈣的代謝異常包括腸道吸收異常，腎臟排泄異常，那么這都可以引起來骨質(zhì)疏松，另外還有一個叫做我們醫(yī)學上叫廢用。比如說患者喜歡長時間的坐或者是躺缺乏運動鍛煉，那么也會使骨的骨量下降導致骨質(zhì)疏松。比如說您長時間的酗酒、喝藥、喝高濃度的茶水，還有一個咖啡，長時間的喝咖啡都會導致骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松您，就是我們先要明確，它到底是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，那原發(fā)性的呢，我們看跟這個年齡，這些都是相關的，那繼發(fā)性的呢，就是像很多前面說到的，腎臟的疾病胃腸道的疾病，還有像內(nèi)分泌，包括風濕免疫的疾病，它可能都會引起骨質(zhì)疏松，所以呢那我們在臨床上呢，就需要進行，相關疾病的一些檢測，就是說我們給他診斷了，骨質(zhì)疏松以后，一定要先排除這些繼發(fā)因素，那我們才能給他診斷，他是一個原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，另外呢像有一些，像骨軟化癥這些維生素D缺乏，它也會引起，骨質(zhì)疏松的一些表現(xiàn)，跟骨質(zhì)疏松比較相似的，但是它在一些，骨代謝的指標方面，是有差別的，所以這個是需要我們，再進一步通過生化的檢查，還有像骨代謝指標的檢查，來進一步的鑒別的。
骨質(zhì)疏松患者最常見的一種癥狀是疼痛主要表現(xiàn)在骨骼的疼痛，部位常常不固定，但最常見的部位是腰背部，髖部甚至全身的疼痛。它的特點是晚上重白天輕，負重的時候加重，比如說久坐久站的時候加重，對于這類疼痛的病人，我們說采取的最主要的措施可以用降鈣素制劑。因為降鈣素一方面可以有中樞性的止疼作用，它通過中樞性的止疼和提高腦內(nèi)β-內(nèi)啡肽的水平來達到迅速緩解疼痛的目的。其次它可以抑制骨丟失，比較長期的它可以使骨密度增加來緩解疼痛，第二類就是可以用抗骨質(zhì)疏松的藥物，比如說雙磷酸鹽通過抑制骨流失使它的一個骨重建的負平衡，給它逆轉之后使他的疼痛緩解，但尤其注意的是骨質(zhì)疏松的病人，如果出現(xiàn)疼痛加劇的情況，就要注意到可能會有骨折的發(fā)生，這個時候是一定要去就診的。
骨質(zhì)疏松是由骨量下降，骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折，導致這一系列骨骼疾病。在骨的形成里面含有礦物質(zhì)，礦物質(zhì)以鈣、磷為主，所以缺鈣肯定會導致骨質(zhì)疏松，但是缺其他物質(zhì)，比如說細胞或者是些蛋白，也會導致骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡以65歲以上女性、70歲以上的男性為主，還有月經(jīng)絕經(jīng)前十年和絕經(jīng)后十年的女性也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
