患干眼癥的人很多,而且這個(gè)問(wèn)題正隨著現(xiàn)代生活方式的變化變得越來(lái)越普遍。研究表明,全球范圍內(nèi)約10%至30%的人口受到干眼癥困擾,特別是在長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡或處于干燥環(huán)境中的人群中,發(fā)病率明顯更高。
干眼癥是一種由于淚液生成不足或過(guò)度蒸發(fā)而導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定的疾病。其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理變化和疾病相關(guān)因素等。遺傳因素中,家族中有干眼癥或其他自身免疫性疾病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如長(zhǎng)期處于空氣干燥、風(fēng)沙較多的環(huán)境中,或者長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦、手機(jī)屏幕使用,對(duì)淚液的正常分泌都會(huì)造成影響。生理變化尤其是中老年人,由于淚腺功能退化,淚液分泌自然減少,這也是干眼癥高發(fā)的重要原因。疾病相關(guān)因素則包括慢性炎癥性眼病、糖尿病、甲狀腺疾病以及長(zhǎng)期使用某些藥物(如抗抑郁藥或抗過(guò)敏藥物)等,都可能誘發(fā)或加重干眼癥。女性因激素波動(dòng)也更容易患干眼癥,尤其是在懷孕、哺乳、更年期時(shí)期。
緩解干眼癥,可通過(guò)藥物治療、生活干預(yù)和手術(shù)干預(yù)等方式來(lái)改善。藥物治療包括使用人工淚液(如玻璃酸鈉眼液)來(lái)暫時(shí)補(bǔ)充淚液,減少眼睛干澀感;處于炎癥狀態(tài)的患者還可以使用低劑量的糖皮質(zhì)激素眼藥水,治療時(shí)間為短期;另有環(huán)孢素滴眼液等免疫調(diào)節(jié)劑用于長(zhǎng)期減輕炎癥反應(yīng)。生活干預(yù)方面,增加室內(nèi)空氣濕度,佩戴防風(fēng)護(hù)目鏡、減少電子屏幕的使用時(shí)間,多眨眼,改善飲食(如增加富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果的攝入),有助于促進(jìn)淚液分泌和穩(wěn)定淚膜,從而緩解干眼癥癥狀。對(duì)于重度干眼癥患者,淚點(diǎn)塞植術(shù)和瞼板腺按摩等手術(shù)治療也是可以考慮的選項(xiàng)。
干眼癥雖不致命,但長(zhǎng)期忽視會(huì)引發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎等更嚴(yán)重的眼部問(wèn)題,甚至影響視力。早期發(fā)現(xiàn),積極治療十分重要。如果已經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)眼干、刺痛、畏光甚至視物模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并制定治療方案。愛(ài)護(hù)雙眼,從多方面入手,改變不良用眼習(xí)慣,干眼癥是可以顯著改善甚至避免惡化的。
視疲勞是干眼癥的主要癥狀之一,視疲勞多由于長(zhǎng)時(shí)間用眼得不到休息,導(dǎo)致結(jié)狀肌的調(diào)節(jié)功能下降,調(diào)節(jié)疲勞所致。干眼也稱(chēng)為結(jié)膜干燥癥,是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常,或者動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的內(nèi)膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和眼表組織病變?yōu)樘卣鞯亩喾N疾病的統(tǒng)稱(chēng)。干眼的病因多,病理過(guò)程復(fù)雜,主要的癥狀有視覺(jué)疲勞、異物感、干澀感,其他癥狀有燒灼感、眼脹、眼痛、畏光、眼紅等等,干眼病的早期輕度影響視力。發(fā)展后可出現(xiàn)絲狀角膜炎,癥狀演變?yōu)椴荒苋淌?,晚期則出現(xiàn)角膜新生血管、角膜潰瘍、角膜變薄甚至穿孔,偶有繼發(fā)細(xì)菌感染的危險(xiǎn),角膜瘢痕形成后嚴(yán)重影響視力。
葉黃素雖不能治療干眼癥,但可輔助改善癥狀。干眼癥由淚液?jiǎn)栴}引起,患者會(huì)感到眼睛干澀等癥狀。葉黃素是眼球中的一種類(lèi)胡蘿卜素,可保護(hù)視力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉黃素治療可以緩解眼睛不適,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。嚴(yán)重情況下可使用藥物治療,同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持飲食健康。適量食用水果和蔬菜,如蘋(píng)果、菠菜等,有益身體健康。
治療干眼癥的外用藥物種類(lèi)繁多,包括人工淚液、油脂、抗生素和激素等。這些藥物能夠緩解干眼癥引起的眼部不適感,如眼疲勞、疼痛、異物感和畏光等癥狀。在選擇藥物時(shí),需根據(jù)患者具體癥狀和病因來(lái)進(jìn)行合理應(yīng)用,同時(shí)避免藥物的副作用。除藥物治療外,也可考慮手術(shù)治療,如下頜下腺移植術(shù)。為預(yù)防干眼癥,建議減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間,保證充足睡眠,避免用眼過(guò)度,以減少干眼癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
氧氣加霧化治療干眼癥的主要原因在于改善眼部微循環(huán),從而減輕干眼癥的癥狀。通過(guò)氧氣進(jìn)入眼部增加含氧量,改善微循環(huán),緩解干眼癥引起的不適癥狀。氧氣和霧化吸入可以直接作用于眼部,減輕局部炎癥反應(yīng),緩解干眼癥不適癥狀。一些干眼癥患者可能伴有結(jié)膜充血、角膜上皮損傷等情況,氧氣加霧化治療也可有一定效果。在日常生活中,除了進(jìn)行治療外,患者還需注意眼部衛(wèi)生,避免揉搓眼睛,保證充足睡眠和清淡飲食,多食水果和蔬菜。
藥物性干眼癥治療主要包括人工淚液、抗生素、抗組胺藥和非甾體抗炎藥。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解眼部干燥,抗生素如鹽酸左氧氟沙星滴眼液可抗感染,抗組胺藥如氯雷他定片可緩解過(guò)敏引起的癥狀,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊可止痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑類(lèi)藥物進(jìn)行治療也是一種選擇?;颊咝瓒ㄆ诰驮\眼科,并注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
治療干眼癥的一線用藥主要包括人工淚液、潤(rùn)滑劑、免疫抑制劑、眼表修復(fù)劑及其他藥物。人工淚液可替代淚液成分,保持眼表濕潤(rùn);潤(rùn)滑劑可緩解干澀,但需注意防腐劑可能造成眼表?yè)p傷;免疫抑制劑可治療伴有免疫疾病的患者;眼表修復(fù)劑適用于眼表?yè)p傷嚴(yán)重的患者;其他藥物如淚然緩釋凝膠和四味珍層冰硼滴眼液也可改善癥狀。在選擇治療藥物時(shí),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,以確保選擇合適的藥物對(duì)癥治療。
干眼癥檢查費(fèi)用大約在100-200元左右,具體價(jià)格因地域和醫(yī)院而異?;颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)眼科醫(yī)院就診,完成相關(guān)檢查,明確病因后接受治療。干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)多引起的疾病,主要癥狀包括眼睛干澀、酸脹、疼痛等。確診需進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色等檢查,費(fèi)用一般在100-200元之間,視地區(qū)不同而有所區(qū)別。治療可以使用滴眼液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。同時(shí),醫(yī)生會(huì)建議使用羧甲基纖維素鈉滴眼液、新斯的明滴眼液等藥物。在日常生活中,注意多喝水,避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
干眼癥是由淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)多導(dǎo)致的眼部不適癥狀,年齡、環(huán)境、電子產(chǎn)品使用、免疫系統(tǒng)異常和眼部疾病都是其主要原因。治療方法包括藥物和非藥物治療,輕度患者可通過(guò)改變生活習(xí)慣緩解癥狀,而中重度患者需要藥物和非藥物治療結(jié)合。保護(hù)眼睛健康,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)是日常注意事項(xiàng)。及時(shí)就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)診療是緩解干眼癥癥狀的關(guān)鍵。
治療干眼癥的藥物種類(lèi)繁多,主要包括人工淚液、唾液替代劑、油性滴眼液、黏蛋白促動(dòng)劑、滲透性滴眼液等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療,不宜自行用藥。除了滴眼液治療外,還可以嘗試熱敷、按摩等物理治療方式。注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,避免熬夜,有助于緩解干眼癥不適。
區(qū)分干眼癥和干眼癥狀的關(guān)鍵在于病因、癥狀和治療方法。干眼癥可能是眼睛過(guò)度疲勞導(dǎo)致淚液分泌不足,也可能與年齡、激素水平、眼瞼閉合不全等因素有關(guān);而干眼癥狀常表現(xiàn)為眼睛干澀、酸脹、疼痛等,并可能伴有畏光、流淚、視物模糊等癥狀。治療可采用滴眼液、生理鹽水沖洗眼睛等藥物治療,以緩解不適癥狀。干眼癥和干眼癥狀的并發(fā)癥不同,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥,避免過(guò)度勞累,注意眼部衛(wèi)生,以避免造成角膜感染或損傷?;颊咝枳⒁馊粘I畋=。A(yù)防干眼癥和干眼癥狀對(duì)工作和生活造成的影響。