視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)有哪些?視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的一種類型,但它并不是一個(gè)病癥的名稱。視神經(jīng)萎縮一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,那么為了可以使大家能夠盡早的發(fā)現(xiàn)自身患上此病癥,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)。
視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)有哪些:
視神經(jīng)萎縮的主要表現(xiàn)視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調(diào)是有多種因素決定的。正常情況下,視盤顳側(cè)顏色大多數(shù)較其鼻側(cè)為淡,而顳側(cè)色淡的程度又與生理杯的大小有關(guān)。
嬰兒視盤色常淡,或是檢查時(shí)壓迫眼球引起視盤缺血所致。因此不能僅憑視盤的結(jié)構(gòu)和顏色是否正常診斷視神經(jīng)萎縮,必須觀察視網(wǎng)膜血管和視盤周圍神經(jīng)纖維層有無改變,特別是視野色覺等檢查,綜合分析,才能明確視盤顏色蒼白的程度。
視盤周圍神經(jīng)纖維層病損時(shí)可出現(xiàn)裂隙狀或楔形缺損,前者變成較黑色,為視網(wǎng)膜色素層暴露;后者呈較紅色,為脈絡(luò)膜暴露。如果損害發(fā)生于視盤上下緣區(qū),則更易識(shí)別,因該區(qū)神經(jīng)纖維層特別增厚,如果病損遠(yuǎn)離視盤區(qū),由于這些區(qū)域神經(jīng)纖維導(dǎo)變薄,則不易發(fā)現(xiàn)。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經(jīng)纖維層有病變,乃神經(jīng)纖維層在該區(qū)變薄所致。
雖然常用眼底鏡檢查即可發(fā)現(xiàn),但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤小血管通常為9~10根,如果視神經(jīng)萎縮,這些小血管數(shù)目將減少。同時(shí)尚可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)和狹窄、閉塞,但該現(xiàn)象不是所有視神經(jīng)萎縮皆有,一般球后視神經(jīng)萎縮無影響,如果視神經(jīng)萎縮伴有視網(wǎng)膜血管改變,則必須直接影響視網(wǎng)膜血管,才能發(fā)生視網(wǎng)膜血管的改變。
視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)包括常用的視神經(jīng)萎縮分原發(fā)性和繼發(fā)性二種:前者視盤境界清晰,生理凹陷及篩板可見;后者境界模糊,生理凹陷及篩板不可見。視野檢查應(yīng)注意適用小的紅色視標(biāo),可見中心暗點(diǎn),鼻側(cè)缺損、顳側(cè)島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野雙顳側(cè)偏盲等。色覺障礙多為后天獲得性,紅綠色障礙多見,色相排列檢查法優(yōu)于一般檢查法。眼底熒光血管造影早期意義不大,晚期可見視盤熒光減弱和后期強(qiáng)熒光。視覺電生理檢測(cè)包括視網(wǎng)膜電圖(ERG)、眼電圖(EOG)和視誘發(fā)電位(VEP)等對(duì)診斷病情及預(yù)后等均有一定的輔助意義。
視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)有哪些?想必各位視神經(jīng)萎縮患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療視神經(jīng)萎縮時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有視神經(jīng)萎縮后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。